連関資料 :: 小児
資料:211件
全体公開 2012/01/19
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小児栄養(test)
- 小児栄養 離乳時期(生後4～6カ月) 離乳中期（７～８か月） 離乳後期（9～11ヶ月） 離乳完了期 （12～15ヶ月） 離乳食に慣れる事が重要。１日１回、10時頃。 食事のとり方になれてくる。）１日２回（午前･後１回ずつ） 1日3回 1日３回＋おやつ 乳汁→ドロドロした半球体状の離乳食を飲み込む練習をさせる時期。 歯が生え始めているが、歯で噛めない。離乳食；半固形食、半分位つぶした食物。（ビスケットやパンなどで噛む練習をさせる） 歯が数本生えてくるので噛めないが、食物を歯茎でつぶせる。 離乳食→乳児食へ移行する時期。 １日１回から２回にした時→１回に与える離乳食の量をそれまでの半分（50～100ｇ）→徐々に量を増やしていく。 成長段階に合わせ、少しずつ形の あるものや噛み応えのある食物 を増やす。偏食の予防+食物の種 類や味に広く馴染ませると良い。 栄養的+食事に伴うしつけが大切である。 乳児の体調、便通などに注意しながらゆっくりと離乳を進める。 鉄分が不足気味になる→レバーや赤身魚。午前と午後にそれぞれ一回 乳製品やビスケットの様なおやつ。 食品ほとんどＯＫ。刺激性の強いもの、消化しにくいものは避ける。 ⑵ビタミンA,D,B1,B2、Cについて ビタミンＡ ビタミンＤ ビタミンＢ１ ビタミンＢ２ ビタミンＣ ＊皮膚や粘膜を健康に保ち、体に抵抗力を与えて細菌感染から身を守る。 カリシウムやリンが体内に吸収されるのを促す。 骨や歯の石炭化を妨げる。 ＊糖質が体内で吸収してエネルギー源となる際に、必要な補酵素（特定の酸素と一緒になり酸素の働きを発揮） ＊胃液の分泌を促し、消化を助け+疲労を防ぎ、神経を安定させる。 ＊糖質（脂肪）、タンパク質が体内で燃焼→エネルギー源となる際必要な補酵素。 細菌感染に対する抵抗力を高め、血管や骨を正常に保つ。 ストレス予防 皮膚や粘膜が乾燥→さめ肌状態になる。 体の抵抗力が衰えて、病気にかかりやすい。 ＊日光浴をして紫外線を受けることが必要。＊乳児期に欠乏すると、骨格発育障害、成人では骨軟化症を起こしたりする。 ＊食欲不振、疲労、眠気 ＊疲労、食欲不振、皮膚炎など起こす。 疲れやすい＋食欲不振 病気に対する抵抗力 ↓ 怪我が治りにくい。 レバー、卵黄、牛乳、にんじん、かぼちゃなど、緑黄色野菜に多く含まれている。 レバー、卵黄、バター、魚、 穀物の胚芽、レバー、卵、豚肉 レバー、卵黄、肉、緑黄色野菜 果物、野菜に多く含まれる。 ⑶乳児が必要とする栄養（栄養所有量）生後一ヶ月（28日）⇒新生児期 ①消化にかかる機能や運動は未発達 ②発育のために多くのエネルギーが必要 ③肝臓や皮下への栄養貯蔵は少ない ④栄養代謝機能は未熟 ⇒乳汁栄養が主体 乳汁栄養 母乳栄養 初乳⇒数日間に分泌される。 移行乳⇒6～7日間 成熟乳⇒約10日間 ＊2～3日間は分泌量↓ それでも吸うという刺激 を与え続ける⇒哺乳量↑ ＊3～5ヶ月最大量800～1000ml ＊初乳⇒タンパク質、灰分が↑哺乳類が少量で も、栄養を十分に補充可。 ＊他、ラクトアルブミン、ラクトグロブリン、感染防止作用のあるグロブリンA（lgA）ラクトフ ェリンに富んでいる。 人工栄養 母親の身体的理由や就業などの社会的理由⇒母乳を十分に上げられない。母乳を十分にあげられない。母乳以外の代用品で育てる事。 育児用粉乳が用いられる。 乳児の年齢に適するように衛生面に考慮 取り扱いに十分に注意する ↓ 調 乳 混合栄養 母親の身体的理由
- ビタミン 乳児 東京福祉大 テスト 小児栄養
550 販売中 2008/03/06- 閲覧(4,878)
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小児：下痢の看護
- 下 痢 定義：水分の多い粥状または水様の便をくり返し排泄すること 下痢の原因 乳児期 感染症 不適切な食事（質・量） 先天代謝異常 食事性のアレルギー 学童期 感染症 不適切な食事（質・量） 先天代謝異常 食事性のアレルギー 体質、心理的要因 下痢による身体への影響 下痢の観察 観察項目 観察内容 排便状態 ・排便回数と間隔 ・排便量、性状（形状、色、混合物、臭い） ・排便時の状況：裏急後重（しぶりばら）、残便感、排便時痛、腹痛 一般状態 ・バイタルサイン：発熱の有無、機嫌、活気、意識状態 随伴症状 ・消化器症状：悪心、嘔吐、口渇、食欲不振、空腹感、腹痛、腹鳴 腹部膨満感、腸蠕動
- 援助 指導 食事 精神 感染 予防 観察 乳児 内容 小児 下痢
- 550 販売中 2009/06/22
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小児：脱水の看護
- 脱 水 定義：体内より水と電解質が喪失した状態 酸塩基平衡金の異常を伴うことが多い 脱水の原因 発熱 下痢・嘔吐 水分摂取不良または不良状態 不適切な栄養：高濃度ミルクなど 分泌物が絶えず流出：熱傷など 胃液や胸水などの持続吸引 浮腫があるときの利尿作用 小児が脱水になりやすい理由 体成分のなかで水分の占める割合が大きい 下痢・嘔吐などによる体液の喪失と水分摂取不足 水分の出納量が大きい：体重あたり乳児は成人の３倍 腎機能が未熟：尿濃縮力、酸塩基平衡の調節が未熟 ≪脱水の症状≫ ＊別紙参照 皮膚・粘膜状態： 脱水の種類により異なる 循環器症状 ： 血圧低下、脈拍は速く緊張は弱い、四肢の冷感、 皮膚色蒼白、尿量減少 神経症状 ： 痙攣、意識障害など ＊中等度脱水の乳児は、不安で興奮状態を示したり、 かん高い声でなく ＊重度脱水は、昏睡、痙攣などの危険な状態におちいる ≪脱水の程度≫ ＊別紙参照 体重減少の程度により推定する ・軽度の脱水は症状がはっきりしない ・中等度以上の脱水は、脱水の兆候、循環器症状が著明
- 援助 血圧 意識 循環 チェック 神経 観察 不安 小児 脱水 看護障害
- 550 販売中 2009/06/22
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小児保健２
- 離乳に関する最近の考え方について述べよ。 出生直後の乳幼児（新生児）が、最初に口にする食物は乳汁である。特に、母乳が必要である。しかし、乳汁だけでは乳児の急激な発育を満足なものにはできない。また、乳汁以外の食物を食べる能力を発達させなければならない。そのために行われる食生活を離乳といい、乳汁栄養から幼児食に移行することをいう。このふたつが、乳児の栄養・食生活の特徴であり、乳児の発育・発達と健康を支えることになる。 離乳は、乳汁栄養と同様に大切な栄養・食生活であり、乳児から幼児への成長を支えるものである。離乳は、乳児の摂食機能や消化吸収の発達状況や健康状態によって、食物の種類や調理方法（固さ、大きさ、味付けなどを住持の状態に合わせる）、与える回数を変化させていく過程をいう。そして、1歳3ヶ月くらいをめどに、固形食から栄養の大部分が摂取できるようにして、離乳を終了させる。 離乳をスムーズに勧めていくためには母乳哺育が必要である。母乳のメリットとして次のようなことが挙げられる。 母乳のメカニズムは、未熟児を生んだ母親の乳汁は成熟児の乳汁に比べて、蛋白質成分が多く電解質が多くなっており、
- 子ども 発達 健康 保育 幼児 食生活 栄養 生活 免疫 乳児
- 550 販売中 2009/03/19
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小児の発達段階
- 生 後4週 間 (28日未満) ◎ 体格 出 生平均体重 男 児…3.16kg。女児…3.05kg 生後3～ 4日 頃、出生体重から3～ 10%減 少する (生理的体重減少) 約フ～10日で出生体重に戻り以後急速に増加する。 男児 女 児 出生体重平均 49.9cm 49.Ocm 出生頭囲平均 33.5cm 33.Ocm 出生胸囲平均 32.2cm 32,Ocm ホ出世時は頭部が胸園より大きい 体内水分 : 全 体水分量 80% 細 胞外液 40% 細胞内液 40% ◎ 精神 情緒 興 者のみ。すべての欲求を泣くことで表現。 神経系 大 脳の機能が未熟である分、様々な反射が見られる ① 哺乳反射 ⑤ 垂直および水平プリ ② 把握反射 ⑥ 緊張性反射 ③ ハビンスキー反射 ② モ田―反射 ④ 自動歩行反射 ◎ 栄養 新 生児期は特別な事情のない限り人口乳の補足はしない。授乳開始は 母親と新生児との状態がある程度安定するのを待つてから行う。母親が 分娩疲労から回復じ新生児の呼吸が確立し、また、出世後しばしば見ら れる羊水の嘔吐がおさまってから授乳する。 出生後6～ 12時
- 精神 神経 乳児 時間 細胞 感覚 姿勢 看護 看護学
- 550 販売中 2009/04/23
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小児の身体測定
- 小児の身体測定 目的 形態的成長（発育）の把握 栄養状態の把握 疾患や異常の早期発見 症状の程度の把握 治療効果の判定 薬用量や補液量の算出 至適水分量や栄養量の決定 必要物品 体重計（乳児用体重計、台秤・ヘルスメーター）、身長計（乳児用身長計、一般の身長計）メジャー 方法 １．体重 ＊台秤・ヘルスメーター 測定前に排便・排尿し、できるだけ着衣を少なくしてもらう。 体重計の秤台の中央に静かに立たせる。 目盛りを読み、記録する。 秤台から静かにおりてもらい、着衣させる。 ＊乳児用体重計 靴下、おむつを除去し、裸にする。 乳児用体重計の受け皿の中央に静かにおろす。身体がはみ出る場合には、頭をきちんと中にいれるようにする。 転落事故防止のため乳児から決して目を離さないように注意しながら、すばやく目盛りを読み、記録する。 受け皿から静かにおろし、着衣させる。 ２．身長 ＊一般の身長計 靴下や履物を脱がせる。髪型は頭頂部が盛り上がらないように整える。 足踏み台の上で、尺柱に踵・臀部・背部・後頭部をつけ、膝を伸ばして、足先を30～40度開いた状態で立たせる
- 測定 自然 乳児 記録 身体 栄養 観察 衣服 呼吸 小児 看護 看護学
- 550 販売中 2009/04/06
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