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連関資料 :: 精神医学

資料:71件

  • 精神医学　うつ病の特徴と治療について
  • 一般的に言われるうつ病とは躁うつ病の症状の一つである。躁うつ病は統合失調症とともに２大精神病の１つである。うつ病相と躁病相に分類され、うつ病相と躁病相が繰り返される双極型とうつ病相のみからなる単極型が存在する。うつ病相、躁病相それぞれの症状を(1)「感情」(2)「思考」(3)「欲動」(4)「身体症状」に分類して比較する。 うつ病相の場合(1)抑うつ気分、悲壮感、絶望感が続き、物事を悲観的に捉える、死にたくなることも珍しくない。抑うつ気分は朝のうちに強く、夕方から軽減する傾向がある。(2)思考抑制があり、集中力が低下したりする。マイナス思考であり、重度の場合妄想を抱くこともある。(3)意欲が低下し、動作も緩慢となる。身の回りのことすら面倒になる。逆に、不安・焦燥感の強いうつ病では、イライラ感があり、じっとしていられなくなる。(4)身体の様々な不調を生じる。不眠で、躁聴覚性は典型的である。 躁病相の場合(1)気分は爽快感にあふれ、楽天的になる。自己評価は高くなり、尊大な態度をとる。周囲に対して攻撃的になる。(2)次々と考えが浮かんできて、多弁となるが、何を話しているのか分からなくこともあ
  • 精神福祉 社会福祉 介護
  • 550 販売中 2008/11/03
  • 閲覧(2,291)
  • 精神医療の歴史を踏まえ、精神医学の概念について述べよ
  • 「精神医療の歴史を踏まえ、精神医学の概念について述べよ。」 １．西洋の歴史 古代ギリシャの時代には、精神障害は病気と見なされていたようであった。しかし、中世になるとキリスト教が広まり、精神障害は病気ではなく、悪魔の仕業・神の罰であるという宗教的な考えが常識となってしまった。その為、多くの精神障害者は一般社会から迫害され、寺院の地下室等に鎖で繋がれたり、魔女狩りと称して火あぶりにされるなど、不当な扱いを受けたのである。 18世紀になってから、精神障害者の治療、管理がようやく医師の手に委ねられるようになったが、その当時はまだ監禁・収容が中心であった。そのような時代の中で、1793年にフランスのピセートル精神病院の院長になったP.ピネルは、精神障害者を鎖から解放し病める人間として扱ったのである。それにより、このような認識がヨーロッパ各地に広がっていった。19世紀前半にはイギリスで、W.テュークが｢ヨーク診療所｣を設立し、精神障害者の人間性の尊重・自由・労働を強調し、いわゆる｢道徳療法｣を始めた。また、同じくイギリスのJ.コノリーが、精神障害者に対し｢無拘束の原則｣を確立した。
  • レポート 福祉学 精神医学 概念 歴史
  • 550 販売中 2006/08/31
  • 閲覧(3,619)
  • 薬物療法及び現代精神医学における診断基準について
  • 現代精神医学において、世界的に有名な精神疾患の診断基準は、世界的に有名な精神疾患の診断基準は、WHOによるICD−10（国際疾病分類改定第10版）とアメリカ精神医学会のDSM−?があり、最も使用されている。 　ICD−10は、あらゆる疾患を分類したもので、そのうちの5章が「精神および行動の障害」の分類になっている。WHO が作成した診断のためのガイドライン（操作的診断基準、すなわち必須の症状は何で、いくつの基準がそろえば診断できるというスタイルではない）を明文化し、「気質性」や「神経症性」という従来の診断概念を残している。ICD−10は、従来診断とDSM診断の中間に位置づけられる。我が国では、ICD−10に準拠した「疾病、傷害および死因分類」を作成し、統計調査に使われるほか、医学的分類として医療機関で診療録の管理等に活用されている。 　DSM−?は、明確な操作的診断基準を示したことで、臨床試験や地域の差、時代の違いによる診断の違いが生じにくくなり、疫学研究・臨床統計、生物学研究に必須の基準となった。また、疾病分類のほか、人格や知能、身体疾患と身体状態、心理社会的ストレスの強さ、社会適応レベルも評価する多元的診断法を採用していることが大きな特徴である。今まで意志の主観に頼りがちだった精神病の判断に対して、論理的推察と統計的要素を取り入れ客観的判断を下せるようにした一方、患者が手引きを片手に素人判断することも可能なため、自分で誤診する危険性も含む。先に示したICD−10との違いは、精神疾患のみの分類であり、「気質性」や「神経症性」の用語を用いていないことである。 　このような診断基準の分類があるが、精神疾患は研究の未発達な部分が大きく、分類や診断基準が国や医師によってばらつきがある。そのため、同様の疾患と考えられても異なった病名をつけられるという問題がある。
  • レポート 福祉学 現代精神医学 診断基準 分類
  • 5,500 販売中 2005/11/12
  • 閲覧(2,769)
  • 医学：精神保健福祉施策の概要について述べよ
  • 「精神保健福祉施策の要について述べよ。」 精神保健とは、人の精神面の健康を象とし、精神障害の予防治療、また精神的健康を保持向上させるための諸活動のことをいう。現在、精神障害のある人たちが置かれている社況は、およそ10年前と比べるとかなり化し改善された。それは、1993年の障害者基本法の成立により精神障害者を障害者として明確に位置付けたことにはじまり、1995年には精神障害者の自立や社加への援助などがさらにはっきりと明文化され、それにする市町村自治の役割までが明記された「精神保健及び精神障害者福祉にする法律（精神保健福祉法）」が改められたことによる。さらに、2006年の障害者自立支援法の施行にせて精神保健法も大幅に改正され、精神障害者の自立支援を促すための福祉施策が化された。以下では、精神保健福祉法と障害者自立支援法に基づいて行われている施策の要点について述べるとともに、それらが抱える問題について考察する。 入院療制度 　以前の日本の精神療は入院治療が中心であり、入院治療制も人を配慮したものではなかった。このことを反省し精神保健福祉法では障害者本人の同意に基づく「任意入院」を原則としているが、疾病の性質上患者本人の同意に基づかない次のような入院形式もある。 　「措置入院」は、2名以上の精神保健指定（以下では指定。精神改良にして一定以上の知識とを持つと厚生大臣が指定した師）の診察が「自傷他害のおそれ」があると一致した場合の制的な入院である（指定の診察が1名の場合は72時間まで）。 　「療保護入院」は、指定の診察で必要とされた患者のうち保護者の同意がある場合に行われる制的な入院である。保護者の同意が得られない場合は72時間限定の「急入院」となる。（いずれの入院形式もやむを得ない場合には特定師（厚生省令を基準に該する師）の診察によって12時間まで入院させることができる。） 　
  • 事業 精神保健福祉施策 精神保健 障害者自立支援法 入院医療制度 公費負担制度 施設
  • 550 販売中 2007/12/05
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