日本最大のレポートサイト HAPPYCAMPUS

検索オプション

へルプ 初心者ガイド

  • 私のホーム
  • 私の資料
  • 私のＭＥＭＯ
  • 資料広場
  • アップロード

連関資料 :: 精神科リハビリテーションについて

資料:76件

  • 精神科リハビリテーションの構成について
  • 精神科リハビリテーションの構成について 1. はじめに 　精神科リハビリテーションは、確たる学術的背景なく多種多様な業種の人間の実践によって発展してきたものであるため、その構成も多様である。以下に精神科リハビリテーションの対象とそれに関わる専門職と社会資源について整理するとともに、その連携の意義について考察する。 2. 精神科リハビリテーションの対象 　精神科リハビリテーションの対象となるのはもちろん精神障害者であるが、精神障害は非常に広い概念であるためにそれをもつもの全てが精神科リハビリテーションの対象となるとは限らない。我が国における実態としての精神科リハビリテーションの利用者は「精神障害のために生活の困難や生活のしづらさを抱え社会参加や活動に制限のある人々が対象となる」と言われている。よって、精神障害の医学的側面だけでなく、生活障害となる側面も正確に評価する必要がある。 かつて障害の度合いを評価する際には国際障害分類（ICIDH）が用いられていたが、障害を負の側面からしか評価していないとの批判を受けたために、2001年5月からは国際生活機能分類（ICF）が用いられるようになった。ICFでは、人間の生活機能と障害について、「心身機能・身体構造」、「活動」、「参加」だけでなく、それぞれに影響を及ぼす「環境因子」と「個人因子」についても評価する。こうした評価を踏まえ、要支援者に必要なサービスを提供していくのが精神科リハビリテーションの重要な役割と言えよう。 3. 精神科リハビリテーションに関わる専門職 　精神科リハビリテーションにおいても医療は重要な役割を占めるため、精神科医師や看護師、作業療法士といった医療系の専門職種の存在は必須である。精神障害を「要治療者」として捉える場合は、医師を頂点とした医療チームで治療にあたる必要がある。そのため、精神保健福祉士には「業務を行うに当たって精神障害者に主治の医師があるときは、その指導を受けなければならない」と義務づけられている。ただし、先にも述べたように精神科リハビリテーションは精神障害の「生活障害」としての側面も支援するものである。こうした視点においては、各専門職がお互いの専門性をしっかりと認め合い、同列のパートナーとして要支援者に必要なサービスを提供していく必要があるだろう。 4. 精神科リハビリテーションの社会資源 　精神科リハビリテーションを必要とする人間が最初に利用する社会資源は医療機関であろう。かつて医療機関においては入院による治療が中心であったが、近年通院でのリハビリテーションとして精神科デイケアやナイトケアなどに注目が集まっている。 　急性期から脱した後に利用する社会資源は、要支援者の病状や環境によって適時適切に選択されるべきである。我が国の精神保健福祉対策の根幹である精神保健及び精神障害者福祉に関する法律（精神保健福祉法）において規定されている社会資源の内、比較的医療機関に近いものとして、社会復帰施設（5種類）があげられるだろう。（なお、これらの社会資源は障害者自立支援法（自立支援法）の施行に伴い平成18年10月以後廃止され、自立支援法のサービスに移行したが、現段階では経過措置段階で施設名が混在している状態であるため、ここでは旧来の名称で説明する。） (1) 精神障害者生活訓練施設 (2) 精神障害者授産施設 (3) 精神障害者福祉ホーム (4) 精神障害者福祉工場 (5) 精神障害者地域生活支援センター 　このうち、(1) 精神障害者生活訓練施設と(3) 精神障害者福祉ホームはともに生
  • 環境 福祉 社会 障害 障害者 介護 精神 医療 精神障害 地域
  • 880 販売中 2008/05/20
  • 閲覧(7,467)
  • 精神科リハビリテーション　「精神科リハビリテーションの概念について述べよ。」　課題レポートＡ判定
  • リハビリテーションとは、原語の「ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ」を英和辞典で引いてみると、「復権」「復位」「復職」とある。中世ヨーロッパにおいては、教会から破門されていた人が許されて復権するという意味で用いられた。歴史的には、１９１０年代のイギリスやアメリカで、障害者への医療・福祉活動を総合してリハビリテーションと呼ぶことを提唱されたのが始まりである。それを日本語でもカタカナで「リハビリテーション」と呼んでいる。 リハビリテーションの概念として、世界保健機関（ＷＨＯ）は１９６８年にリハビリテーションを「障害の場合に機能的能力（ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ　ａｂｉｌｉｔｙ）が可能な限りの最高のレベルに達するように個体を訓練あるいは再訓練するため、医学的・社会的・教育的・職業的手段を併せ、かつ調整して用いること」と定義している。
  • 環境 福祉 日本 社会 リハビリテーション リハビリ 心理 障害 障害者 精神
  • 1,650 販売中 2012/04/26
  • 閲覧(4,565)
  • 精神科リハビリテーションの概念について述べよ。
  • 1.リハビリテーションの歴史 リハビリテーションという言葉の本来の意味は全人間的復権であり、裁判上・商業上の権利の回復、社会的な名誉回復の意味をさす言葉であった。 これが障害者に対するサービス、思索、理念を表す意味として使われたのは、第一次世界大戦下のアメリカである。1917～18年にアメリカ陸軍軍医総監の下に身体再建・リハビリテーション部門が設けられ、戦傷兵に対し理学療法、作業療法、職業訓練が行われ、身体的な回復に引き続いての社会的・職業的リハビリテーションが行われていた。 このように第一次世界大戦による戦傷者の治療と社会復帰のニーズに応じて開始されたものが、1920～30年代に、ポリオ、肢体不自由児、結核患者、精神病者へと対象を広げていった。40年代、第二次世界大戦下、法律の名称や国家的な評議会にリハビリテーションという表現が使用されるようになった。1942年アメリカで全国リハビリテーション委員会がもたれ、戦傷障害者に対する関心からリハビリテーションとは、障害を受けた者を彼らのなし得た最大の身体的、精神的、社会的、職業的、経済的能力を有するまでにかいふくさせることであると定義された。この様に疾病からの回復に留まらず、損なわれた機能を最大限に取り戻す、それが足りなければさまざまな手段を用いて機能を代償するという医学的リハビリテーションの流れがある。 他方には第二次世界大戦下のアメリカにおいて、病床やスタッフが不足するなか、やむなく進められた早期離床・歩行がかえって術後の回復に大きな効果があった。これは脳卒中の重度化を防止する為にも重要であることが知られ、運動障害医学を広げることになった。日本では、この運動障害関係の医学的リハビリテーション導入時の社会的インパクト
  • 大学 レポート 精神化リハビリテーショん学 歴史 精神科 精神障害者 福祉
  • 550 販売中 2010/03/29
  • 閲覧(5,380)
  • 精神科リハビリテーションの概念について述べよ
  • 「精神科リハビリテーションの概念について述べよ。」 リハビリテーションといった言葉が使用されるようになったのは、第一次世界大戦中のアメリカ陸軍軍医総督下に、身体再建・リハビリテーション部門として設けられ、戦争で負傷した兵士に対して理学療法と作業療法及び職業訓練がおこなわれた。 リハビリテーションは、障害を持ってしまった人々が、地域社会で健常者と変わらずに当たり前で普通に生活をしていく事を目的としている。その為には、障害者の身体的な機能回復と合わせ、本人の残存能力や生活能力の改善を図る必要がある。そして、本人の了承をもらった上で、地域近隣に住んでいたり、関係を持っている人々の協力などを求めたり、服薬の管理などについては、本人同意のもと訪問看護などによる服薬状態の管理や指導なども必要となってくるのだ。 上記のように、リハビリテーションが目標とするのは、症状回復だけではなく日常生活上発生する障害を、いかに乗り越えていくかである。しかし、精神医学上で陰性症状といわれるものは、機能的障害と区別がつけにくく、精神的な症状も有るという事を踏まえて介入していかなければいけない。 また精神科リハビリテーションでは、動機形成段階からの援助が必要となる。ここでは、身体的機能回復と共に社会的・職業的・教育的といったものを含め、トータル的なリハビリテーションを行うことを目的としているのが最大の特徴である。 つまり、第一次世界大戦による戦傷者への治療・社会復帰から始まり、1920年代からそれがポリオや身体不自由児、結核や精神病者へとその対象を広げていったのだ。そして、1940年代に入り、法律や国家的な会議でも名称として使用されるようになり、42年、アメリカでは全国リハビリテーション委員会が発足し、「リハビリテーションは、障害を受けた者を彼らのなしえた最大の身体的・精神的・社会的・職業的・経済的能力を有するまでに回復させることである」と定義した。こうした疾病からの回復だけではなく損なわれた機能を出来る限り取り戻し、足りない部分には様々な手段を使い機能代償するといった医療的リハビリテーションの流れがあった。 もう１つの流れとして、第二次世界大戦下のアメリカで医療環境不足状態のなか、止む無く進められた早期離床や歩行訓練が述語回復に大きな成果を齎した。これは脳卒中等で重症化防止にも重大であり、運動障害医学を広げる事に繋がっていった。日本では、この運動障害関係の医学リハビリテーション導入が大きく、リハビリテーションと言う言葉は医学的な部分を指す特徴を持っている。 また、アメリカでは、まず障害者に仕事を与え社会的な復帰をする事に関心が高まり、その基盤作りで医学的リハビリテーションが発達した。その後、戦傷による障害者の職業リハビリテーションから、障害者一般のリハビリテーションへと拡大をしていった。 つまり、リハビリテーションとは、医学的リハビリテーション、教育的リハビリテーション、職業的リハビリテーション、社会的リハビリテーション、心理的リハビリテーション、地域リハビリテーションに分類することができるのだ。 ここで重要になるのはリハビリテーションという用語が障害者について使用される場合も、個々の身体的部分の機能回復のみを目的とするのではなく、障害を持つ人間の全体を捉え、その人が再び「人間らしく、その人らしく生きられる」ようになるよう全人間的復権を最終目標とした。これは、例え障害による機能回復に限界があっても、障害者が自らの機能全てを最大限活用し人間らしく幸福に生きられるようにする理念に基
  • レポート 心理学 リハビリテーション 精神科リハビリテーション 社会復帰 rehabilitation
  • 550 販売中 2007/09/06
  • 閲覧(5,965)
前へ1234567次へ
新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
写真のアップロード
一括アップロード
管理ツールで資料管理
資料の情報を統計で確認
資料を更新する
更新前の資料とは？
履歴を確認とは？