資料:1,225件
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基本的欲求と基本的看護
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基本的欲求
(1)患 者の呼吸を助ける
『看護』
呼吸機能は生命を維持する上で重要なものである。それは肺胞の毛細血
管を通して酸素と二酸化炭素を交換する拡散作用が細胞レベルで十分に行
われているためである。看護師の重要な役割は、この細胞とガス交換に影
響を与えているものはないか、また患者が正常に呼吸できているかを観察
することにある。
『個人 口人間』
呼吸するといつたニードの充足は個々人によつて異なるがそれは、登山
家やスポーツ選手のような強靭な肉体を持つた人から、重篤な状況下にあ
り酸素吸入やエアウエイを挿入しなければニードを充足できない患者、喘
息に悩まされた安楽な大意や姿勢をとらなくてはニードを充足できないと
いった患者までさまざまだからである。
『健康』
ガス交換は正常な呼吸機能により営まれている。不十分なガス交換は呼
吸器や循環器機能や心理面と密接な関係があることは明らかであり、この
呼吸器のあり様によつては健康に悪影響を与えることがある。
『自立』
生活面では不適切な姿勢や体位、ストレスなどがガス交換の障害を引き
起こしたりする。長期臥床状態の高齢者においては、曙疾による
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心理
社会
健康
看護
自立
人間
生命
影響
生活
栄養
看護学
550 販売中 2009/04/23
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手術室看護 患者確認基準
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患者確認基準
場面 具体策 備考 術前訪問 手術伝票を確認しながら看護記録用紙に患者名・年齢・診断名・予定術式・入院病棟を記入する。
病棟に到着後、外来カルテの診断名、術式、図・手術伝票で診断名を確認し、手術看護記録に診断名・術式・左右の別がある場合はR・Lを確認する。
手術担当予定の看護師が術前面接を行なう。
面接時は患者にフルネームで患者名の確認を行なう。
患者に左右のある場合は確認を行う。 患者入室
患者入室時に担当看護師がハッチウェイで患者を迎え入れる。
患者自身に氏名を名乗っていただく。
『例:確認のためにお名前をフル
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看護
記録
面接
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/15
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看護計画・冠動脈バイパス手術「OPCAB」
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
H 年 月 日
看護目標
術前の病状悪化防止を図るとともに手術に向けての体力増進に努める
コミュニケーションを十分に取り、精神的苦痛を緩和し、精神的に安定した状態で手術が受けられるよう援助する
患者の身体的、精神的苦痛の軽減 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 ♯1.疾患や手術に対する不安
#2.疾患による苦痛
♯3.冠状動脈の虚血により心筋梗塞に移行する危険性
♯4.手術後の肺合併症
♯5.抗凝固療法による副作用
♯6.家族の不安
♯1.疾患や手術に対する不安
O-1.以下のことを観察しアセスメントする
1)性格傾向、健康観、社会的役割行動、過去の問題解決行動、過去の生活習慣、人生観、ボディイメージ
2)入院および手術経験
3)入院による役割変化
4)病者役割行動
5)疾患、治療、予期された手術結果に対する受けとめ方
6)ストレス、コーピング行動
7)家族
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環境
情報
社会
家族
問題
言葉
ストレス
指導
看護
方法
看護学
550 販売中 2009/04/15
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腎不全の合併する患者 看護計画
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看護計画( 腎不全の合併する患者の看護 )
#1循環動態の変動の可能性がある
血圧上昇の要因(環境の変化、不安、硬膜外チューブの挿入、挿管の刺激
血圧下降の要因(麻酔薬の作用、手術操作による出血・体液の喪失、絶飲食、透析により脱水傾向、輸液不足により体液変調の潜在的状態
血圧のコントロールが困難である
腎性貧血がある
HDの患者の場合、出血傾向にあり止血困難である
#2呼吸機能の変動の可能性がある
覚醒遅延の潜在的存在
麻酔薬・筋弛緩薬の残留
過剰輸液により肺水腫を引き起こしやすい
胸水が貯留しやすい
#3代謝変動の可能性がある
耐糖機能の低下がある
電解質異常(高K血症・低Na血症)に陥りやすい
酸塩基平衡異常(アシドーシス)に陥りやすい
#4感染の可能性
観血的手技によるルート感染の可能性
易感染性である
免疫力低下がある
#5シャントトラブルの可能性
#6骨関節障害の可能性
Ca、Pの代謝異常によって骨病変、軟部組織の石灰化を起こす
アミロイド組織などの沈着がある
BGMを流し、声かけを適切に行い不安緩和につとめる
バイタルサインのチェック
Dr、指示により降圧剤・昇圧剤の準
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障害
組織
血圧
チェック
測定
生命
看護
影響
合併
カルシウム
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/14
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基礎看護技術 全身清拭
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目的
必要物品
手順方法
留意点
根拠
※清拭前後の寝衣の着脱もあり(寝衣交換のみの手順は書いていません)。
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看護
看護学
550 販売中 2009/04/13
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小児の心臓カテーテル法前後の看護
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小児の心臓カテーテル法前後の看護
目的
末梢血管より心臓大血管内にカテーテルを進めて各部位の採血、内圧測定、造影、生検などを行ない、心血管系の循環動態や形態学的異常を評価する。また、バルーンにより、心房中隔欠損作成術や弁血管形成術などの治療も行なう。
適応
先天性心疾患、肺動脈狭窄症や大動脈狭窄症術後の再狭窄、心臓手術後の評価、MCLS(川崎病)後の動脈瘤などの患者
禁忌
高熱などの感染状態が強度の患者
必要物品
血管撮影室へ持参するもの
カルテ、三測表、レントゲンフィルム、心電図、レントゲン造影伝票、IDカード、検査患者連絡表、血液型リストバンド、圧迫帯(LL,L,M,S)、酸素マスク、酸素ボンベ 、薬品(入眠剤、静穏剤、呼吸促進剤、不整脈治療剤など:ドルミカム、ペンタジン、アネキセート、硫酸プロタミン、ナロキソン、インデラル、メイロン)
必要時血管撮影室へ持参するもの
アイスタット一式、挿管セット、アンビューバック、サチュレーションモニター、おむつ、乳首、塩酸モルヒネ、MAP(輸血部にて待機)
方法
事前の準備
心カテ前のオリエンテーション 絶飲食、前投薬の
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幼児
評価
看護
影響
変化
治療
乳幼児
方法
予防
観察
看護学
550 販売中 2009/04/06
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看護計画・発熱・悪性症候群
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.悪性症候群が早期発見され、治療を開始することが出来る。
2.悪性症候群を起こした場合は、後遺症を残すことなく改善する。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 向精神薬の副作用により悪性症候群を起こし、脳症や腎症の後遺症を残す恐れがある
[観察・O-P]
1.各種検査データ
a.血液検査;白血球数,血液像
b.生化学検査;GOT,GPT.LDH,CPK
c.尿検査,色;
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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地域看護学1 評価A
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地域社会と地域看護(地域保健)の考え方を論ぜよ。
地域社会(ちいきしゃかい)とは、地縁関係に基づく集団が形成する、仕組みや関係性の総体のことである。
類似の概念に地域共同体があるが、地域共同体は、人間の集団という側面に着目した概念である。 定住生活をしていない狩猟採集民族や遊牧民族に比べ、定住生活をしている農耕民族に顕著に形成される。 日本の場合、今日に続く形での地域社会は江戸時代に村や町のあり方が安定したことで形成されていた。
地域社会の中心(空間的な意味ではなく、心情的な意味における中心)には神社が存在する。一つの地域社会の構成員は一つの神社の氏子としての帰属意識を持ち、先祖代々の付き合いをするものとされた。
地域社会の構成員はみな同じような生産活動に従事し、それによって価値観や経験を共有している。そして、しばしば個人の幸福より、共同の幸福・集団の幸福を優先させる力が働く。 この特性には、出る杭は打たれる、という悪い面ばかりではなく、山林・海・川などの共有資源の過剰利用を抑制するといった長所もある。
その反面、部外者に対しては極めて閉鎖的で、結婚や公務員としての赴任など正当な理由
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経済
地域
子ども
社会
企業
教職
高齢者
学校
保健
550 販売中 2009/03/19
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地域看護学2 評価A
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母子保健、成人保健、老人保健にといての地域看護活動について述べよ。
母子保健は、母性と子どもの健康の保持、増進を図ることを目的としている。子どもが健康に生まれ、育てられる基盤となる母性を尊重、保護し、子ども自身が生まれながらにして本来、もっている発育・発達する能力を援助する。そして、親や子ども一人ひとりの健康のみでなく、その集団の健康を維持増進させることを、母子保健は目標としている。 現在は、子どもを取り巻く環境がいろいろ変化しつつある中で、その環境にあった子育てのあり方はどうあるべきか、また医療の進歩や衛生環境の整備により、長期生存が可能になった慢性疾患児の生活の質をどのように確保するかが、問題となっている。 現在の日本は、飽食の時代となり、子どもの抵抗力が増加しているだけでなく、致命率の高い感染症に対しては予防接種で防げるようになり、一般的な衛生に関しての知識も普及し、また、たとえ感染症に罹患しても適切な抗生物質を使用すること等によって、その多くは治せるようになり、また高度な不妊治療も一般化しつつある。
現状では、母子保健に関する新たな様々な問題が発生している。たとえば、今後
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環境
福祉
日本
社会福祉
子ども
社会
高齢者
健康
介護
発達
550 販売中 2009/03/19
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131-I-MIBG治療の看護手順
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131-I-MIBG治療の看護手順
目的および原理 MIBG(mete-ヨードベンジルグアニジン)は、ノルエピネフリン(NE)の類似物質で、交感神経末端でNEと同様に摂取、貯蔵、放出を示す降圧剤であるグアネチジンをヒントに開発された物質である。腫瘍の細胞膜を通過して細胞内に取り込まれ、細胞質内小細胞にノルエピネフリンと共に蓄えられる。褐色細胞では131-I-MIBGの90%以上が小細胞に存在し131-I-MIBGからのβ線によって内部照射治療を行なう。症状の緩和および腫瘍に対する縮小効果を図るが、治癒は望めない。
適応疾患 褐色細胞腫.神経提腫瘍.神経芽細胞腫
必要物品 テルモシリンジ
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血圧
細胞
治療
神経
管理
看護
看護学
医療
550 販売中 2009/04/23
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小児看護レポート 遊びの意義と発達について
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遊びの発達
「遊びとは、行動やそれ自体が目的であり、自己充足的な喜びをもたらすもの」としている.
ここでは成長、発達をする子どもにとっての遊びの意義と遊びの発達について考える。
遊びの意義
①身体や運動機能の発達を促す
乳児は,寝返りができるようになると何度も寝返りをし,這うことができるようになるとしきりに這う。また,つかまり立ちができるようになるとしきりに立とうとする。
乳児にとって,これらは遊びであるとともに,身体や運動機能の発達を支え促すものである。
幼児期になると、さらに発達段階に応じた運動的遊びが盛んになり、その結果、筋力,持久力,瞬発力などの運動能力とともに健康な身体が養われる
②
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子ども
発達
心理
社会
幼児
遊び
エネルギー
学習
運動
知識
看護
看護学
550 販売中 2009/04/27
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
- 一括アップロード
- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
- 管理ツールで資料管理
- 資料の中から管理したい資料を数件選択し、タグの追加などの作業が可能です。
- 資料の情報を統計で確認
- 統計では販売収入、閲覧、ダウンロード、コメント、アップロードの日別の推移、アクセス元内訳などの確認ができます。
- 資料を更新する
- 一度アップロードした資料の内容を変更したり、書き加えたりしたい場合は、現在アップロードしてある資料に上書き保存をする形で更新することができます。
- 更新前の資料とは?
- 一度アップロードした資料を変更・更新した場合更新前の資料を確認することができます。
- 履歴を確認とは?
- 資料のアップロード、タイトル・公開設定・資料内容説明の変更、タグの追加などを期間指定で確認することができます。