連関資料 :: 手術について
資料:118件
-
手術後の観察の重要性
- I.手 術後の観察の重要性 手術はその大小、あるいは行われた麻酔が局所麻酔であると全身麻酔である かにかかわらず、患者様に対し身体的にはもちろんのこと、心理・社会的にも大き な影響を及ぼす。 疾病の治療手段として行われる手術自体が人為的に外傷を与えることであり、 生体にとっては大きな侵襲となる。手術操作による皮膚や血管・神経の損傷は出 血・疼痛をもたらすばかりでなく、感染の機会を高める。さらに、手術によつて生じ る身体の形態コ機能の変化や、手術後の生活に対する不安など、精神的なストレ スも加わる。これらに対して生体は、神経内分泌反応や種々のサイトカインの産 生を通じて、循環系・代謝系・免疫系を中心に激しい変化を引き起こす。これは、 生体が恒常性を維持し、自ら生命を守ろうとする生体自身に備わった巧妙な防御 機構の発動といえる。 手術は一時的には苦痛をもたらし、生活の自立度を低下させるが、どこまでも生 体自身のもつ修復力を期待して行われる治療法である。それゆえ手術後の看護 においては、その修復過程において、患者様のもっている力を最大限に発揮でき るように援助するこ
- 情報 社会 心理 高齢者 医療 家族 障害 変化 看護 生命 看護学
550 販売中 2009/04/23- 閲覧(5,592)
-
間接介助の役割 手術看護
- 問接介助の役割 問接介助の看護師の役割は、手術環境を整えながら手術の進行に応じて患者様の 変化を予測し、いち早くとらえることである。また、患者様の変化をとらえる為に、 呼吸 コ循環 コ体温の面からも患者様の状態を観察するとともに、急激な変化にも対 応できるように準備しておかなければならない。患者様の安全を守るだけでなく、 身体的にも安楽な手術を遂行できるようにしていくことも必要である。 与薬 口輸液の介助 麻酔導入中に手術中の静脈ラインの確保が行われる。(権骨皮静脈)末 梢からの 静脈ラインの確保が困難な場合は、中心静脈からのラインを確保することもある。 手術中に使用する薬品は、使用前に薬物アンプルを医師とともに再度確認し、与薬 方法が間違えることのないようにする。手術前に確保したラインは、手術後病棟に 戻るまでの輸液のために利用されることが多いので、その固定には注意する。小児 では、麻酔覚醒時に体動で抜けないようにシーネ固定などによって安全性を確保し ておく。 輸血の介助 手術中に輸血を行うか否かの判断は、手術前における生体の状態と手術中のその 時の循環血液量、酸素運搬能力、血液凝固
- 環境 情報 電気 看護 安全 変化 役割 記録 方法 理解 看護学
- 550 販売中 2009/04/23
- 閲覧(6,957)
-
パンフレット「頚椎の手術を受けられた方へ」
- パンフレット「頚椎の手術を受けられた方へ」 目的 頚椎の手術を受けた患者は、当院退院後も頚椎の安静保持を必要とする。そのため、退院後の注意事項などについてパンフレットを渡して説明することで、スムーズに生活できる。 対象 頚椎の手術を受けた患者 時期 医師より歩行を許可され、転院や退院の予定がたった時。患者がパンフレットを読み返して、看護婦に質問できる余裕を考えると、なるべく早期に行うのがよい。 主な内容 装具について（装着期間、方法、装具破損時について） 日常生活について（歩行・動作、入浴・シャワー、就寝について） 運動、仕事について（上・下肢の運動等について） 外来受診につ
- 家族 運動 看護 方法 生活 記録 理解 パン 内容 看護学 指導過程 指導計画 看護指導 退院指導 指導
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(3,104)
-
パンフレット「心臓手術を受けられる方へ」
- パンフレット「心臓手術を受けられる方へ」 目的：手術前のオリエンテーションは、患者が精神的に安定した状態で手術に臨み、術後の早期回復がなされることをめざして行われる。 対象：心臓手術を受け、ＩＣＵ・ＨＣＵにて手術後管理となる患者およびその家族。 時期：手術予定が患者に説明された後から手術２日前までの間に行う｡ 主な内容 手術に向けての準備 手術当日までの日程 手術後について ご家族の方へ 使用方法 当科自作のパンフレットを用い、プライマリーナースが手術前オリエンテーションを行なう。 オリエンテーションは、できる限り家族とともに行なえるように調整する。 患者が手術を望んでいなかったり、緊急手術となった場合は、受け入れの状態や、医師のムンテラ内容、不安の内容、現在の病気の程度に対する認知度などをアセスメントし、必要と思われる箇所から部分的に説明していく。 患者が、具体的な情報を得た方が、より安心して手術に臨める場合は、情報の補足や集中治療室の見学などを行う。 呼吸訓練は手術前からイメージをつけるために行う。しかし、手術前から、肺高血圧症や高度な心不全や狭心症発作を繰り返す症
- 情報 家族 看護 呼吸 治療 身体 血圧 原因 心臓 時間 看護学 指導過程 指導計画 看護指導 退院指導 指導
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(6,395)
-
パンフレット「副腎の手術を受けられた方へ」
- パンフレット「副腎の手術を受けられた方へ」 目的 副腎腫瘍摘除術を受けた患者の退院後の生活の指標としてもらう。 対象と対象とする時期 副腎腫瘍で一側及び亜全摘、または全摘手術を受けられた方に、退院が決まった時点で渡す。 主な内容 日常生活の注意点、内服の必要性を理解してもらう。 方法 担当看護婦が、退院時指導として、パンフレットに沿って説明する。 副腎の手術を受けられた方へ 一側及び亜全摘の場合 手術後血圧、その他の症状が改善され安定するのは、２～３ヶ月目ぐらいからです。 薬は手術で摘除した副腎の代わりの作用をするものですから、決められた時間に忘れないように内服して下
- 運動 生活 血圧 身体 病院 時間 睡眠 感染 ホルモン 改善 看護 看護学 指導過程 指導計画 看護指導 退院指導 指導
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(3,752)
-
パンフレット下肢静脈瘤手術
- パンフレット ｢下肢静脈瘤の手術を受けられる方へ｣ 目的 手術前のオリエンテーションは、患者の不安を理解し、軽減することで、精神的に安定した状態で、患者が手術に臨み、術後の早期回復がなされることを目指している。手術当日までのスケジュールと手術後の状態を説明し、患者が、手術前後どのような経過をたどるのかイメージできるようにオリエンテーション用紙を活用する。 対象 下肢静脈瘤の手術を受ける患者およびその家族 時期 手術予定であることの説明を受けた後 主な内容 手術に向けての準備 手術前に行なうこと 手術後について 退院後の生活について 使用方法 入院時より手術を受ける目的で入院してきた場合は、早くにパンフレットを渡し説明する。 患者が手術を望んでいなかったり、突然に手術が決定した場合は、受け入れの状態や、不安の内容、現在の病気の程度に対する認知度などをアセスメントし、必要と思われる箇所から部分的に説明していく。 患者への配慮 患者の個別性を踏まえた上ですすめる。 患者の理解度によっては、多すぎる情報に振り回されて余計な混乱を招くこともあり得るので無理のないように
- 情報 家族 問題 評価 運動 看護 理解 記録 生活 不安 看護学 指導過程 指導計画 看護指導 退院指導 指導
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(3,901)
-
看護計画（腹腔鏡手術）
- 看護計画（ 腹腔鏡手術 ） 問 題 点 具 体 策 Ⅰ炭酸ガス注入による問題 ＃１腹腔内圧・胸腔内圧上昇 静脈還流減少・心拍出量減少 換気困難 高炭酸ガス血症 ＃２下大静脈の圧排による深部静脈血栓症 ＃３気腹による交感神経反射の亢進(腹膜が刺激されるため) ＃４体温低下 １バイタルサイン観察、モニター観察 ・血圧、脈拍、SpO2、CO2上昇有無、心電図波形の変化 ２呼吸状態 ・呼吸数、呼吸リズム ３輸血による循環血液量の補正 ４昇圧剤の使用 ５尿量の観察 ・血液量の調整、利尿剤の使用 ６15mmHg上昇、循環動態悪影響、呼吸状態(横隔膜上昇) １両下肢に弾性ストッキング・メドマorSCD
- 問題 看護 観察 変化 血圧 呼吸 計画 標準 循環 看護学
- 550 販売中 2009/04/12
- 閲覧(20,130)
-
パンフレット「甲状腺の手術を受けられた方へ」
- パンフレット「甲状腺の手術を受けられた方へ」 目的 退院後の生活が不安なく過ごせるために知識を得られる。 退院指導の内容を読み返すことで理解を深められる。 対象 甲状腺全摘術、甲状腺亜全摘術、甲状腺腫瘍切除術を受けた患者 時期 患者の状態をアセスメントして決定する。目安としては手術後第一病日から退院まで 主な内容 甲状腺のはたらきについて 定期受診について 食事制限について ストレスについて 身体症状（嗄声・浮腫について) 創部について 使用方法 パンフレットを提供する。 パンフレットの内容は一般的であるため、パンフレットを渡す前に社会復帰についてなど患者に合うように修正する。 患者の背景を十分に把握した上で個々にあわせた指導を行い、その内容を経過記録に残す。指導は基本的に受け持ち看護師が行う。 説明方法は患者が理解できるように工夫する。 家族が患者の疾患を理解し協力することは、患者にとって大きな支えとなるため、家族も一緒に行うことが望ましい。 受け持ち看護師は指導内容が理解されているか、不明な点はないかを確認する。そして、経過記録に評価の詳細を記入す
- 家族 ストレス 指導 看護 カルシウム 食品 理解 生活 方法 記録 看護学 指導過程 指導計画 看護指導 退院指導
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(4,686)
-
パンフレット「甲状腺の手術を受ける方へ」
- パンフレット「甲状腺の手術を受ける方へ」 目的 患者が術後のイメージができる テタニー症状などが見られた場合、早期に知らせてくれることが出来る 不安なく術後をすごすことごできる 対象と対象とする時期 甲状腺手術を受ける患者の術前オリエンテーション時 主な内容 手術後の合併症や注意点について 使用方法 患者さんにパンフレットを見せながら説明 甲状腺手術を受けられる方へ 頚部に傷があるので、首をひねつたり大きく動かしたりしないで下さい。 手術室から尿の管が入ってきます。手術後の回復状態にあわせて管を抜きますので、管が抜けるまでは安静にしていて下さい。 傷の近くにチューブが１本
- 看護 食事 パン 看護学 指導過程 指導計画 看護指導 退院指導 指導
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(2,434)
