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連関資料 :: 統合失調症について

資料:61件

  • 統合失調症、気分障害、神経症、症状精神病、アルコール関連精神障害について
  • 『統合失調症』『気分障害』『神経症』『症状精神病』『アルコール関連精神障害』を、①内因性精神障害、②心因性精神障害、③外因性精神障害に分類し記載する。 分類①『統合失調症』以前は精神分裂病と呼ばれていたが、その本態は心的機能の統合の障害であるとされ、病名を統合失調症とされた。世界保健機関によると統合失調症は人口の約１％にみられ、発症率に男女差はないとしている。正確な発症原因は不明だが神経伝達物質の異常または遺伝的要因と環境的要因が組み合わさり起こる可能性が強いとみられている。主として青年期に発症し、周期的、自生的に再発を繰り返し、慢性・進行性に経過し欠陥状態と呼ばれる人格変化を残すというのが定型的な経過である。症状を大きく分けると陽性症状（妄想・幻覚・思考障害・奇異な行動・カタトニー等）陰性症状（社会性の喪失・会話の貧困・感情鈍麻等）認知障害（集中力・記憶力・計画や問題解決能力に問題がある等）の３種類とされる。ＤＳＭ－Ⅵでは感情の平板化、支離滅裂な会話や行動など人格変化を特徴とする破瓜型、解体型。硬直や興奮、寡動など精神運動性障害を特徴とする緊張型。妄想や幻覚を主症状とする妄想型。妄想や幻覚はなく自発性低下や無関心を示す分類不能型。陽性症状消失後も陰性症状がみられる残遺型に分類される。現在の治療では病的症状を制御し再発を防止する薬物療法が中心となっている。かつては長期間社会から隔離された閉鎖的環境のもとで入院治療を余儀なくされており、荒廃状態と呼ばれるまでの人格変化が起こることも珍しくなかった。しかし現在では治療目標を患者の社会適応性の増大におき、現実社会への復帰を円滑に進めるための生活療法と、患者の内的世界を理解し、その統合を促し、支える精神療法を同時に行う。家族会による活動も社会復帰には欠かせない重要な役割を担っている。また、通院型のリハビリテーションやデイ・ケアなどの社会復帰施設及び事業の充実が図られている。 分類①『気分障害』うつ病・双極性障害・気分変調症等、躁・うつ両病相に変動する感情障害を基礎として周期的・自生的な経過をとり、統合失調症のような人格変化を残さず、健康な間歇期に移行する精神病をいう。双極性障害Ⅰ型は躁状態とうつ状態とを呈する疾患であり、うつ状態が無く躁状態だけの場合もこれに含む。Ⅱ型は、うつ状態と軽躁状態を呈する状態をいう。なんらかのストレスがこれらの発症のきっかけとなるが、主たる発症原因は神経伝達物質を介した神経伝達が不安定になることであると考えられている。適切な薬物療法が行われない場合、きっかけとなるストレスがなくても発症を繰り返す、急速交代型と呼ばれる状態を呈する。うつ病相は不安・抑うつ気分・精神運動抑制を主症状とし食欲低下・意欲低下・不眠・焦燥感等を訴え、しばしば貧困妄想や罪業妄想を伴う。症状は午前中に悪く午後から夕刻にかけて軽快する日内変動がみられる。うつ病相回復期の自殺企図には十分な注意が必要である。躁病相では活動性亢進・言語心迫・観念奔逸・精神運動興奮などを主症状とし、しばしば誇大妄想による問題行動が現れ社会的信用を失うこともある。気分変調症とは、うつ病というほど重症ではないうつ状態が2年以上続いている場合をいい、うつ病に準じた薬物療法が奏効することがわかっている。総じて、気分障害の症状改善には継続した薬物療法と規則正しい生活リズムを作る事。また、家族など周囲の理解と協力が重要とされている。 分類②『神経症』とは主として心因性に起きる心身の機能障害をいい、かつ精神病（特に統合失調症）ではないこととされる。発
  • 統合失調症 気分障害 症状精神病 神経症 アルコール関連精神障害 内因性精神障害 心因性精神障害 外因性精神障害 精神分裂病 リハビリテーション うつ病 ストレス カタトニー 妄想 幻覚 思考障害 ＤＳＭ－Ⅵ
  • 4,950 販売中 2007/03/08
  • 閲覧(11,088)
  • 統合失調症、気分障害、神経症、症状精神病、アルコール関連精神障害の特徴について
  • 統合失調症･気分障害･神経症･症状精神病･アルコール関連精神障害について、それぞれの特徴を述べる。 1.統合失調症 　統合失調症は、考えや気持ちがまとまらなくなる状態が続く精神疾患で、脳に器質的な障害が起きることで発症すると考えられている。約100人に1人がかかると言われており、思春期から40代くらいまでに発病しやすい病気である。 　症状は大きく分けて①陽性症状②陰性症状③認知障害の3種類がある。①は妄想、幻覚させられ体験、思考障害など外見からもすぐ分かる症状である。②は自閉、意欲低下、会話の貧困、感情鈍麻など症状としてなかなか認知されにくい。③は集中力や記憶力の低下問題解決能力の欠如などで、会話や
  • 障害 精神 精神障害 社会福祉 統合失調症 気分障害 神経症 アルコール 保健
  • 550 販売中 2009/09/28
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  • 急性期における心理教育の有効性～長期隔離を要した統合失調症の事例を通して　看護研究発表
  • 急性期における心理教育の有効性 ～長期隔離を要した統合失調症の事例を通して～ 急性期における心理教育の有効性～長期隔離を要した統合失調症の事例を通して Summary 【目的】 「新しい型の向精神薬を従来薬と同じ感覚で使用しても本来の効果をあげることは困難。適切な心理社会的アプローチと連携して初めてその作用の真価が発揮される」と西園１）が述べているように統合失調症の患者に心理教育を行うことは主流となりつつある。しかし，その一方で「急性期の患者に理解力はないのではないか」という疑問や批判があるのは事実である。今回の研究では，長期隔離を要した統合失調症の事例を通して，急性期の統合失調症患者に心理教育は有効であるか，さらに，急性期であるが故に気をつけなければならないことを検証する。 【事例紹介】 A氏，３０歳代後半女性，統合失調症。易刺激性亢進，衝動性亢進，些細なことで自傷・他害（暴言・暴力）が見られたため長期の隔離を要したA氏の症状が，非定型抗精神病薬への切りかえにより精神状態が改善し隔離室を退室し一般病棟で療養生活が送れるようになった。やがてそのA氏は，「他人とのコミュニケーションが取れ
  • 看護 医療 医・薬学 精神科 病院 看護学
  • 550 販売中 2009/04/02
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