資料:145件
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在宅福祉サービスの体系と介護保険制度について述べよ。 A評価
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「在宅福祉サービスの体系と介護保険制度について述べよ」
高齢者に対する日本の保健福祉サービスは、老人福祉法と老人保健法を中心に行われてきたが、2000年4 月に施行された介護保険法により、これらのしくみが大きく変わってきた。本稿では、高齢者福祉の中心的存在となっている介護保険制度と、在宅福祉サービスについて考察していく。
介護保険制度が生まれた背景には、高齢化の進展により介護を必要とする高齢者が急速に増加したことがあげられる。また、核家族化など世帯規模の縮小による家庭における介護力の低下や、高齢者の介護を家族だけに依存することによる介護者の精神的・肉体的負担を社会的にカバーする必要が出てきたことも、理由のひとつである。さらに『高齢者に対する支援と介護保険制度』では、「介護サービスのシステムをめぐって、それまでの措
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東京福祉
レポート
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介護保険制度創設に至る背景と、制度実施後に見えてきた課題と、今後の展望について
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介護保険創設に至る背景は、日本は世界一の長寿国であるが、65歳以上の高齢者の割合は現在の6人に1人から、50年後には3人に1人となるといわれている。寝たきりや痴呆など、介護が必要な人も現在の280万人から25年後には530万人へ倍増する見込みである。現在、高齢者のいる世帯のうち、独り暮らしが18%、夫婦2人暮らしが27%で、ともに年々増えている。介護が必要なのに介護する人がいない、お年寄りがお年寄りを世話する「老老介護」になっている。寝たきりのお年寄りの半数近くが3年以上で、家族の負担は大きくなってきている。
介護保険制度実施後見えてきた課題には、?要支援者への予防給付が要介護状態の改善につながっていない要介護認定者の増加・軽度の者の増加や、?特別養護老人ホームの入所申込者の急増・在宅生活を希望する高齢者が在宅生活を続けられない状況にある在宅サービスの脆弱性や、?特定施設の利用が増加し、居住型サービスへの関心が高まっている居住型サービスの伸びや、?ユニットケアの取組が進展し、個人の生活、暮らし方を尊重した介護が広がりを見せている施設サービスでの個別ケアへの取組や、?アセスメントなど、当然行われるべき業務が必ずしも行われていないケアマネジメントの現状や、?要介護高齢者のほぼ半数は痴呆の影響が認められる者であるにもかかわらず、痴呆性高齢者ケアはいまだ発展途上、ケアの標準化、方法論の確立にはさらに時間を必要とする求められる痴呆性高齢者ケアや、?事業者を選択するために必要な情報が十分に提供されず、サービスの質に関する苦情が多いため、従事者の質の向上、人材育成などの介護サービスの現状がある。
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展望
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[社会福祉士]高齢者に対する支援と介護保険制度[A評価]
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社会福祉士養成校のレポート課題、「高齢者に対する支援と介護保険制度」における「少子高齢化の社会的影響、高齢者の平均寿命の変化や人口に占める高齢者の比率の変化が、介護問題にどのような影響を持っているか」について記述したものです。100点満点中95点のA評価を頂いています。
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高齢者
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2005年改正の介護保険制度改革の概要(5つのポイント)と問題点
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2000年に導入された介護保険制度は「法律の施行後5年を目途としてその全般に関して検討が加えられ、その結果に基づき、必要な見直し等の措置が講ぜられるべきものとする」という規定が設けられていた。この検討規定に基づき、社会保障審議会介護保険部会において2004年「介護保険制度の見直しに関する意見」がとりまとめられた。
それによると、介護保険制度が基礎的な社会システムとして定着したことを評価した上で、高齢者の自立支援と尊厳の保持という基本理念を徹底するとともに、見直しの基本視点として(1)制度の持続可能性 (2)明るく活力ある超高齢社会の構築 (3)社会保障の総合化を挙げている。
上記3つの視点から改正された制度の概要を5つの点から記述する。
①予防重視型システムへの転換
軽度者(要支援・要介護1)が大幅に増加する一方で、軽度者に対するサービスが状態の改善につながっていないことから、一貫性・連続性のある総合的な介護予防システムを確立するため、マネジメントは市町村が責任主体となり、地域包括支援センターにおいて実施する新予防給付を創設する。また、介護予防事業を介護保険制度に位置づける。
②施設
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レポート
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