資料:572件
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在宅福祉サービスの体系と介護保険制度について述べよ。
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「在宅福祉サービスの体系と介護保険制度について述べよ。」
わが国の平均寿命は、男性78.53年、女性85.49年(厚生労働大臣官房統計情報部2005年生命表)であり、世界でも有数の長寿国である。平均寿命の延長によってわが国の高齢化率は急激に上昇しており、世界に類を見ない速さで高齢化が進んでいる。このような社会的背景を受けて、2000年4月から「介護保険法」が施行され、高齢者に関する福祉や介護の制度は大きく見直された。本レポートでは、介護保険制度の概要と在宅福祉サービスの体系について詳細を述べる。
<介護保険制度について>
介護保険は、これまで老人福祉と老人医療制度に分かれて「措置制度」として扱われていた高齢者の介護制度に変わって、2000年4月にスタートした新しい制度である。
1.介護保険制度創設の目的
介護保険制度の目的として①老後の最大の不安である介護を社会全体で支えていく仕組みとする。②社会保険制度にして給付と負担の関係をはっきりさせた相互扶助の仕組みとする。③介護を医療でカバーして起こった現象である「社会的入院」を解消させることなどがある。
2.介護保険の保険者と被保険者
介護保険は老いて介護が必要となったとき、介護サービスを提供する目的でできた制度である。そのため、保険者は国ではなく、加入者の住む市町村や特別区となっている。
介護保険の被保険者は、第1号被保険者と第2号被保険者に分かれ、第1号被保険者は65歳以上の人で要介護者(寝たきり・認知症など)と要支援者(虚弱)が給付を受けられる。第2号被保険者については、40歳以上65歳未満で要介護・要支援者のうち、癌、関節リウマチなど16疾患の患者が受給対象となる。
3.要介護認定の流れと区分
介護保険の給付は、①市町村などの役所へ申請書類の提出、②訪問調査、③介護認定審査会での審査・判定、④結果の通知という過程をすべて行って初めて給付されるもので、要介護・要支援者に自動的に給付されるものではない。
要介護区分は、2006年に施行された改正介護保険法で要支援1・2、要介護1~5の7段階に区分された。
4.保険料と保険給付の種類
介護保険の保険料は、公費と保険料で半分ずつ負担している。公費の負担割合は国が25%、都道府県と市町村が12.5%で、保険料の負担割合は第1号被保険者が18%、第2号被保険者が32%である。
保険給付の種類には、「介護給付」と「予防給付」があり、介護給付には「在宅サービス」と「施設サービス」がある。なお、要支援者は施設サービスを受けることはできない。
5.居宅サービスと施設サービスの種類
居宅サービスは、法第8条に規定されており、訪問介護、訪問入浴介護、訪問看護、訪問リハビリテーション、居宅療養管理指導、通所介護、通所リハビリテーション、短期入所生活介護、短期入所療養介護、特定施設入居者生活介護、福祉用具貸与と特定福祉用具販売である。
施設サービスには、介護老人福祉施設、介護老人保健施設、介護療養型医療施設への入院・入所がある。
6.改正介護保険のポイント
介護保険法附則第2条には、「介護保険制度はこの法律の施行後5年を目途に必要な見直し等の措置を講ぜられるものとする」と定められており、一部を除いて2006年4月から「改正介護保険法」が施行された。今回の改正で新しく創設されたのは、介護予防サービス、地域包括支援センターなどであり、見直されたのは要介護認定区分の拡大、施設入所者の居住費・食費の自己負担などがある。
7.介護保険の制度の問題点・課題
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高齢者の介護は誰が担うべきか述べなさい
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「高齢者の介護は誰が担うべきか述べなさい。」
1 高齢化社会について
今、日本は女性の出生率の低下や平均寿命の延長により急激な少子高齢化社会を迎えている。では高齢化社会とはなんだろうか。高齢化社会とは、総人口における65歳以上の比率が高くなっていくことをいう。高齢化社会には三つの段階があり、まず、 高齢化率 (65歳以上の人口が総人口に占める割合)の7%~14%が高齢化社会、14%~21%が高齢社会、21%以上が超高齢社会とある。日本は1970年( 昭和45年 )に高齢化社会に、1994年( 平成6年 )に高齢社会になり、そして現在2007年( 平成19年 )には超高齢社会となってしまった。
その高齢化社会の大きな原因として女性の合計特殊出生率(女性が一生の間に子供を生む数)の著しい低下が挙げられる。1970年の合計特殊出生率は2.135で最低でも二人は生んでいることになる。だが、2005年(平成17年)には1.260という数字が出ている。合計特殊出生率の低下の原因として考えられるのは、まず、日本の経済力の低下により子供を育てられる余裕がない家庭が増えてきていることが挙げられる。次に考えられるのは、多くの女性が社会に出て働くようになったことである。昔の日本は「男は仕事、女は家庭」といわれ、子供を生むことが女性の役割として残っていました。時代が変わり男女平等が言われるようになり女性も男性と同じように働くようになり、男性と共働きで生活する家庭が子供を見る時間がなくなってしまうということがあげられる。
つぎに平均寿命の延長が考えられる。昭和30年時の平均寿命は男63.60歳、女67.75歳となっていた。そして、平成17年度の平均寿命は男78.53歳、女85.49歳となっている。なぜこんなに平均寿命が延びたのだろうか。日本は1947年~1949年(昭和22~24年)に第1次 ベビーブーム と1971年~1974年(昭和46年~49年) に第2次ベビーブーム を迎え、今ちょうど第1次 ベビーブーム の世代の人々が65歳前後になり、高齢者が増え、合計特殊出生率が低下してきた世の中で高齢者が増えたからである。このように、少子高齢化は着実に進みたくさんの高齢者達の未来をどうしていくべきなのか、どのような政策や対策をとっていくのか、国民自身の意識をどのように変えていくのかということがとても重要である。
2 在宅介護と施設介護について
この少子高齢化の社会で、お年寄りのお世話をする場所や人が必要になってくる。ここでは、在宅介護と施設介護の比較について述べていきたいと思う。まずは在宅介護と施設介護について説明したいと思う。施設介護とは主に老人ホームや特別養護施設などのことをいい、在宅介護とは、基本的には家に住み
定期的にホームヘルパー又は介護福祉士が家に訪れ介護することである。
施設介護のメリットは、在宅介護と比べると設備が充実している、家族への負担が少ない、介護福祉士という介護のプロが24時間待機しているので安心できる、ほかの人たちと親睦が深めやすいなどである。デメリットはかなりのお金がかかる、入れる場所が少ない、家族に会う機会が在宅介護に比べると少ない、なれない土地に住まなければならないなどの問題も抱えている。中でも一番の問題はお金と入所できる施設の数である。年間150万から200万以上かかるし、いざ入所しようとしても一年待ちなどかなりの人が入っている。だが家族への負担がかなり小さいので家族は仕事に専念できる。
在宅介護のメリットは、自宅で介護を受けられるの
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ホームヘルパー2級「生活援助」訪問介護⑯
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生活援助は、広い視点では行政施策や社会福祉活動などいろいろな援助のあり方が考えられているが、利用者の家庭生活を中心とした生活の継続のための援助である。しかし、ホームヘルパーは私的な家事手伝いではない。専門職者として対応としての視点が重要であり、生活援助の基本原則を述べていきたい。
第一に、時間内に予定の業務をすべて終わらせることが重要である。身体介護に比べて生活援助は、援助者の個性が出やすい業務である。利用者のやり方や心身の特徴を早く把握し、時間内で最適な援助が行えるように手順を整えるとよい。特に調理がそうである。我が家で食事を作る時は、キッチンの構造や道具類を把握しているため、スムーズに
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生活援助
行政施策
社会福祉活動
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Z1802 介護等体験研究 第一設題
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『2014年 最新版』 佛教大学通信教育課程の合格済みレポートです。
●図書館で資料を集めてから作成。参考文献も記載しています
●文章構成やレイアウトにも気を配りました。
●設題の意図を正確に捉え簡潔にまとめています。ぜひ参考にしてください。
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