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脳出血患者様の看護計画
- 脳出血 看護のポイント 急性期 Ⅰ、頭蓋内圧亢進の徴候を早期に発見し、生命の維持をはかる。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、頭蓋内圧亢進症状の有無、程度、出現状況 ①意識障害の有無、程度、出現状況 ②呼吸数・リズム・深さ、チアノーゼ、呼吸困難 ③血圧 ④脈...
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急性糸球体腎炎の患者様における看護計画
- 急性糸球体腎炎 看護のポイント Ⅰ、急性糸球体腎性では、発症初期における安静と保湿は腎の庇護のため重要である。これは予後を左右することから、その必要性を理化し、守ることができるように援助する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、臨床症状の有無 ①診療症状...
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胃・十二指腸潰瘍患者様の看護計画
- 胃・十二指腸潰瘍 看護のポイント Ⅰ、吐血・下血時は的確な観察とともに苦痛な緩和するための援助を行う。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、吐血、下血の発現状況 ２、前駆症状の有無と程度 ３、随伴症状の有無と程度 ４、誘因の有無と程度 ５、検査データ ６、出血...
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潰瘍性大腸炎患者様の看護計画
- 潰瘍性大腸炎 看護のポイント Ⅰ、腸壁における栄養素の吸収障害と、腸管の炎症に伴う苦痛による栄養状態の低下を予防する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、腸管における吸収障害の程度 ２、食事摂取量を減少させる要因の有無とその程度 ３、食事摂取状況 ４、栄養...
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慢性関節リウマチ患者様の看護計画
- 慢性関節リウマチ 看護のポイント 急性期 Ⅰ、RAの急性期は全身症状、関節症状が強いため、症状に関連した苦痛が大きい。また、関節の変形・拘縮を残すことが多く、将来に対する不安も伴う。したがってこれらの苦痛の緩和に向けて、また、活動制限を最小にするために援助する。 ア...
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心室中隔欠損症患児における看護計画
- 心室中隔欠損症患児 看護のポイント 心室中隔欠損症のように肺への血流量が増加している場合、気道感染に罹患しやすく重症化しやすいので、発症初期の段階で十分な気道感染の予防に努める。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、風邪様症状の有無と程度 咽頭の発赤、咽頭...
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帯状疱疹患者様の看護計画
- 帯状疱疹 看護のポイント Ⅰ、帯状疱疹患者は疼痛を主訴とし免疫力が低下した状態にある。行われる治療を理解し、効果的に行われるように援助するとともに、疼痛および精神的苦痛の緩和に努める。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、皮疹、水疱の状態 ２、治療内容 ①内...
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クラミジア感染症患者様の看護計画
- クラミジア感染症 看護のポイント Ⅰ、クラミジア感染症は性行為感染症であるため、感染の伝播を予防するための指導を行う。 Ⅱ、疾患に対する受け止め方を把握し、不安の軽減に努める。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、性行為パートナー ２、性行為における避妊法 ３...
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バセドウ病患者様の看護計画
- バセドウ病 看護のポイント Ⅰ、体力の消耗を最小限とし、栄養や水分の補給に努める。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、食事摂取状況 ２、栄養状態 ３、検査データ ４、エネルギー消耗に伴い随伴症状 ５、エネルギー消耗の原因・誘因 １、食事摂取状況はどうか ２、栄...
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肺結核患者様の看護計画
- 肺結核患者 看護のポイント Ⅰ．感染防止行動がとれるように疾患・治療に対する汰悪しい知識を提供し支援する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、病状 ①自覚症状 ②他覚症状 ③検査データ ２、抗結核薬の服用状況 ①種類、量、方法 ②服用に対する反応 ３、生活状況...
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緑内障患者様の看護計画
- 緑内障 看護のポイント 術前 Ⅰ、患者は、失明の可能性や視機能障害の改善は難しいことを説明されており、予後などに対する不安は大きい。精神的に安定した状態で治療が受けられるように援助する。。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、不安の有無と程度 ２、患者の生活...
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白内障患者様の看護計画
- 白内障 看護のポイント 術前 Ⅰ、視力障害によって周囲の状況を認知しにくいのに加え、高齢者では適応能力や判断力・理解力の低下、歩行不安定などの要因によって生活に不自由を感じたり、損傷を起こしやすい状態にある。安全・安楽に過ごせるように、環境調整や日常生活の援助を...
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