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変形性膝関節症
変形性膝関節症 ・１次性（特発性）…加齢による退行性変性によるもの。５０歳以上の女性、肥満の人。体重による負荷が原因 ・２次性（続発性）…外傷・化膿性膝関節炎・離断性骨軟骨炎などにより続発 症状 ・疼痛…運動開始時膝関節内側に強く認める。安静時に痛む場合は、骨壊死...
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変形性膝関節症
平成２２年４月１３日 高森俊恵 変形性膝関節症 １．特徴 ・変形性関節症のうち最も膝が多い。 ・内側に強い変化があらわれるものが多い。 ・関節に生じた退行変性。 ・X-P的には、関節裂隙が狭小化あるいは消失し、その周囲の骨硬化像や骨棘形成を見る。 ・一次性と二次性に...
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脊椎椎体圧迫骨折
脊椎椎体圧迫骨折 [原因と症状] 骨粗鬆症により脆弱になった高齢者の脊椎は、腰を落として尻もちをつくような転倒で椎体圧迫骨折を生じる。骨粗鬆症が高度の場合、物を持ち上げたりする動作のみでも生じる。症状としては腰背部痛や亀背・後円背のような変形、稀に下肢麻痺を生じる...
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脊椎疾患について
平成２２年４月１７日 高森俊恵 脊椎疾患について Ⅰ．脊椎について 脊柱は３２～３３個の椎体が上下に連結してできる骨格 頸椎 ７対 前方への軽い凸弯（前弯） 胸椎 １２対 後方へ凸弯（後弯） 腰椎 ５対 （前弯） 仙椎 ５対 （後弯） 尾椎 ３～４対 （後弯） ※前弯症 ...
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脊椎骨折
脊椎骨折
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脊椎すべり症
脊椎すべり症 １．概念 椎体が下位の椎体に対してずれている状態。L５で82.1％、L4で11.3％、L3で0.5％、L2で0.3％の割合で発症する。 ２．原因 一般に解剖学的に後方の椎間関節が正常であれば、上位椎体の下関節突起は下位椎体の上関節突起が邪魔になり前方にすべることはない。...
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脊柱側湾症
脊柱側湾症 脊柱が側方へ湾曲した状態。 ①機能的脊柱側湾 〈概要〉 脊柱のねじれや椎体のけい状変形などの椎骨自体の形状変化は伴わない。単なる脊柱の側方湾曲を示した状態の総和。原因なっている因子を解決すれば消失ないし軽減する。一般に椎体の回旋を伴わない。臥位をとるな...
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脊柱後湾症
脊柱後湾症 〈概要〉 正常人の胸椎は１５～４０°の生理的後湾を有している。脊柱後湾症は脊柱が後方凸に..
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人工骨頭置換術
人工骨頭置換術（Bipolar Hip Arthroplasty：BHA） BHAは、大腿骨頚部内側骨折や大腿骨頭が何らかの原因で壊死を起こした場合に、大腿骨頭を切除し、金属あるいはセラミックでできた骨頭で置換する手術です。 全人工股関節置換術（THA）と違い、臼蓋側は置換せず、患者さん自身の軟...
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深部静脈血栓症
平成22年4月15日 高森 俊恵 深部静脈血栓症 高齢者・肥満患者・長期臥床患者に術後、特に股関節や下肢の術後に発生の危険がある。深部静脈血栓症は静脈のうっ帯・血流の緩徐・静脈外皮の変化などで静脈内腔に血栓が生じる。心疾患・衰弱・手術などで右心うっ血が原因で全身的に静...
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上腕骨外科頸骨折
平成２２年４月１９日 高森俊恵 上腕骨外科頸骨折について 内転位・外転位で肘をついて転倒し、側方から直達外力を受けた時に生じやすい。結節部・脱臼の合併することがある。学童の場合は、骨端線離開の形になるので注意！！ 【外転型】肩が外転した状態（腋が開いた状態）で手を...
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骨盤骨折
骨盤骨折 骨盤骨折は非常に大きな外力によって起こる。同時に合併している血管損傷・腎臓・腹くう臓器の損傷が多く、受傷直後の全身状態が一見良さそうでも１～２時間くらいのうちに急変する事がある。死因原因の５０％は出血である。 骨盤を形成する骨が海綿骨であり、保存的治療...
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全体公開 2010/05/13
