資料:61,352件
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扁桃疾患患者の標準看護計画
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扁桃疾患患者の標準看護計画 扁桃炎 一般に扁桃炎とは口蓋扁桃の炎症を意味し、急性扁桃炎・慢性扁桃炎・習慣性扁桃炎・病巣扁桃炎等に分けられる。これらは、レンサ球菌・ブドウ球菌などの感染によって起こるが、感染には、風邪・過労・気温の変化・物理科学的な刺激等が関連して...
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Ⅰ-4 アスペルギルス患者の看護
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1-4 アスペルギルス患者の看護 患者氏名 ( 才) 立案日: 立案者: 評価日予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.症状に合った身体的安静を保ち胸部症状の軽減がはかれる。 2.精神的不安の軽減がはかれる。 3.患部の保持が出来大喀血を起こさ...
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レポ シャワー浴
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○シャワー浴○ 〈目的〉 清潔の保持 感染のリスクを下げる 皮膚に刺激を与えることで新陣代謝を高める 全身状態の観察 爽快感を与え、リラックスしてもらう 〈必要物品〉 バスタオル1枚・フェイスタオル1枚・ウォッシュクロス・ボディソープ・シャンプー・新しい寝衣・パンツ・...
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行動計画 評価 二人目 2
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一日の実習記録 11 月 2 日( 火 ) 計 画 結果・評価 9:30 バイタルサイン測定 10:00 離床・歩行の介助 11:00 清拭の介助 13:30 バイタルサイン測定 14:00 コミュニケーション・情報収集 (9:30)離床・歩行の見学 S:「早く歩きたい...
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病態 動脈瘤
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病態 【動脈瘤について】 血管の壁が薄くなって大きく膨らんでくる病気を動脈瘤といい、風船のように膨らむものや、全体的に膨らむものなどがある。動脈がこぶのように膨らんでも血管の機能が低下する事はない。動脈であればどこにでもできる可能性があるが、病変の存在部位から、...
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急性期(術後)行動計画
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行 動 計 画 目標 手術後の生体侵襲反応の理解と患者への声掛けができる 時間 行 動 計 画 内 容 8:30 8:35 9:00 挨拶 カンファレンスを聞く 検温 挨拶 学生カンファレンス 解散 「お忙しいところ失礼します。おはようございます。本日も実習指導よろしくお願いします。」と挨拶...
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SOAP 身体損傷 2
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実施・結果・評価 看護診断 #1、長時間のベッド上臥床・91歳による筋力の低下、認知症による興奮や認知力の低下、DIV抜去による脱水、ADL拡大に関連した身体損傷リスク 12月16日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 9:45 <バイタルサイン・状態観察> O-P12345671...
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事前レポ 術後必要物品など
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課題1 術後の環境を整える援助として、全身麻酔後に必要な術後の必要物品とその目的 術後ベッド作成の目的 ①術後患者の安全・安楽を保持するため ②術後の治療・看護を容易にするため 必要物品 <ベッドの準備> ・下シーツ ・ラバーシーツ ・横シーツ ・バスタオル・・・術後は...
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疾病レポ ヘルニア等
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=臍ヘルニア= 出生直後の臍輪の閉鎖不全によりおこる。乳児にしばしばみられ、とくに低出生体重児で多い疾患である。ほとんどが自然治癒するのが特徴である。 症状は、生後2~3週すぎに、帝泣など腹圧上昇時に臍部が膨隆することで気づかれる。初期はヘルニア門(臍輪)が大きいた...
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レポ 状態観察 1
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○状態観察(術直後)○ <目的> ・術直後の全身状態の把握 ・異常の早期発見 手順 根拠 異常所見 1,意識レベルのチェック(GCS) (1)精神的・身体的苦痛による不穏状態の有無 2,バイタルサイン (1)体温 (2)脈拍 1)数 2)緊張:増強 3)リズム:正・不整、 4)手指冷感の有...
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全身清拭・陰部洗浄
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【全身清拭・陰部洗浄】 〈目的〉 ・皮膚の清潔を保ち、皮膚からの感染を防ぐ。 ・陰部の清潔を保ち、尿路感染症や肛門からの感染を防ぐ。 ・心地よさをもたらす。 ・皮膚、陰部の発赤、腫脹、熱感、かぶれを観察する 〈必要物品〉 ・タオル5枚、ビニール袋1枚、新しい寝衣、オ...
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