資料:245件
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SOAP 感染 2
- 実施・結果・評価 看護診断 ＃１、抗がん剤治療の骨髄抑制により易感染状態であること、悪性リンパ腫により易感染状態であること、体重減少により低栄養の可能性があることに関連した感染リスク状態 １月20日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 （１０：１０） バイタル測定・状態観察 O...
550 販売中 2014/06/09- 閲覧(1,936)
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肺癌患者（中期）の看護
- Ⅰ－７ 肺癌患者（中期）の看護 患者氏名 （ 才） 計画立案日： 計画立案者： 評価予定日： 主治医： 受持看護師： 評価実施日： 看護目標 1.呼吸・循環状態の安定が図れ、痛みなどの苦痛が最小限で経過する 〈問題点＞ ＃１．癌性心内膜炎による心タンポナーデをおこし呼...
- 550 販売中 2013/12/02
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３－１ ＪＣＳ
- ３．意識レベル観察の手順 ３－１ ＪＣＳの手順 確認情報：レベルA 実施者 ：看護師 手 順 留 意 点 意識障害をまず3段階に分け、さらにそれぞれの段階を３つに分けているところから３－３－９度法と呼ばれている 【ＪＣＳ観察項目と意識レベル】 Ⅲ．刺...
- 550 販売中 2014/01/02
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CABG術後患者の安定期の看護
- CABG術後の安定期 看護計画（安定期） Ⅰ．病態アセスメント（安定期） 患者のセルフケア活動やそれに伴う情緒的反応を観察し、セルフケア能力を低下させている因子をアセスメントし、環境整備、補助具の提供、毎日の日課について患者 と相談しながら、患者の能力に応じた援助を行...
- 550 販売中 2014/02/17
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骨セメントを受ける患者の看護
- 骨セメント 概念 骨セメントとは 悪性腫瘍の椎体転移や骨粗しょう症の圧迫骨折は極めて強い疼痛のため患者のＱＯＬに多大な悪影響を及ぼす。これまで、これらの難治性疼痛に対しては、放射線治療や麻薬を中心とした薬物療法、あるいは鎮痛剤を併用した長期安静が行われてきたが、...
- 550 販売中 2014/07/28
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注腸造影（ＢＥ）介助の手順
- １８ 注腸造影（ＢＥ）介助の手順 確認情報：レベルＣ 実施者 ：医師、看護師 場所：レントゲンテレビ室 必要物品：カルテ、診察券、外来注腸用ワゴン車（ガラスシリンジ１００ｍｌ、ネラトンカテーテル１５Ｆｒ）デイスポ処置用シーツ、検査衣、穴あきパンツ（Ｍ・Ｌ） 三菅分...
- 550 販売中 2013/11/29
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腰椎穿刺
- 腰椎穿刺（ルンバール） 腰椎穿刺とは、髄液の採取、ミエログラフィ（脊髄腔造影）、脊髄麻酔などの検査や治療のために、髄液腔に造影剤、空気、薬液などを注入する目的で、腰椎椎管から腰椎部クモ膜下腔に穿刺針を刺入する。 髄液は外観や生化学検査、細菌検査などにより、脳神経...
- 550 販売中 2014/01/03
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肘関節脱臼
- 肘関節脱臼 肘関節は、上腕骨と２本の前腕骨（橈骨・尺骨）とで形成される関節で、上腕骨内側の滑車という部分と、尺骨の肘頭とカギ型の部分とが強くからみ合って、曲げ伸ばしの運動が行われている。 この部分がはずれることを肘関節脱臼と呼び、ほとんどの場合、尺骨が上腕骨に対...
- 550 販売中 2014/06/02
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転倒転落
- 転倒転落 廊下に障害物になる物を置かない。可能な限り歩行エリアの段差をなくす。 ＊廊下に医療機器を置きっぱなしにしない。コード類や毛足の長いカーペットは危険。 足を滑らせる水や物（注射針のキャップなど）が床にないようにする ＊清拭、飲水の準備などで水やお湯をこぼし...
- 550 販売中 2014/06/02
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過敏症
- がん化学療法による副作用 過敏症 ＜過敏症とは＞ ・過敏症とは、異物を排除し生体を守るためのシステム(免疫)が過剰に、あるいは不適当に反応して現れる症状の総称である。その症状は、急性症状から遅発性症状まであり、また、局所から全身にまで及ぶ。 ・上記のことから、過敏症...
- 550 販売中 2014/07/28
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中心静脈 挿入介助の手順
- ４４．中心静脈点滴（CV）介助の手順 ４４－１ 挿入介助の手順 確認情報：レベルＣ 実施者 ：医師 看護師 必要物品：診療記録、注射箋、指示薬液、静脈切開セット、閉鎖式輸液ラインシステムセット（ロック付き小児用輸液セット、延長チューブ２Ｙサイト５４ｃｍ or１１４ｃｍ、ね...
- 550 販売中 2013/11/29
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浮腫
- 小児看護学総論ｐ336 浮腫 ・浮腫は、組織間液と血管内体液の体液バランスの異常により生じ、細胞外液のうち組織間液が異常に増加した状態をいう。 １．浮腫の原因と分類 浮腫はその免疫因子により局所性浮腫と全身性浮腫に大別される。 局所性浮腫･･･炎症性浮腫・リンパ性浮...
- 550 販売中 2014/07/28
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