連関資料 :: 下痢
資料:10件
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下痢について
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下痢による障害の拡大
倦怠感
頻回の排便・脱力感によって軽度の疲労を感じたり,低栄養状態で体力が低下していたりすることによる。
食欲の低下
下痢は、空腹中枢の働きを抑制し、食欲を低下させる。また、下痢に伴うさまざまな苦痛によって食欲が低下し、食事摂取量が減少する。
脱水
下痢では、塩分を含んだ消化液が大量に体外に排出され、水。電解質のバランスが崩れるので、多彩な症状があらわれる。
ことに高齢者の場合、水の代謝調節能力が低く、体液の絶対量が少ないため、容易に脱水を起こしやすい。脱水は倦怠感など、さまざまな症状を引き起こす。
精神的ストレス
下痢では、便意が頻回に生じるうえに、いつ便意が生じるかわからない不安が生じる。また、水分や食物を摂取することに不安・恐怖感が生じる。そのため、食欲不振となり欲求不満が高まる。
不安や恐怖、心理的動揺、欲求不満などの精神的ストレスは、自律神経のバランスを崩し、腸管の運動を亢進させ、下痢を増強する
腹痛
下痢の原因となる腸の痙れん・収縮や過伸展、炎症などは副交感神経や交感神経を介して大脳皮質に伝えられ、痛みが生じる。
腸管には知覚神経は分布していないが、腹
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障害
ストレス
運動
神経
知覚
精神
不安
睡眠
欲求不満
汚染
看護
看護学
- 550 販売中 2009/04/15
- 閲覧(1,763)
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小児:下痢の看護
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下 痢
定義:水分の多い粥状または水様の便をくり返し排泄すること
下痢の原因
乳児期
感染症
不適切な食事(質・量)
先天代謝異常
食事性のアレルギー
学童期
感染症
不適切な食事(質・量)
先天代謝異常
食事性のアレルギー
体質、心理的要因
下痢による身体への影響
下痢の観察
観察項目
観察内容
排便状態
・排便回数と間隔
・排便量、性状(形状、色、混合物、臭い)
・排便時の状況:裏急後重(しぶりばら)、残便感、排便時痛、腹痛
一般状態
・バイタルサイン:発熱の有無、機嫌、活気、意識状態
随伴症状
・消化器症状:悪心、嘔吐、口渇、食欲不振、空腹感、腹痛、腹鳴
腹部膨満感、腸蠕動
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援助
指導
食事
精神
感染
予防
観察
乳児
内容
小児
下痢
- 550 販売中 2009/06/22
- 閲覧(3,923)
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下痢、脱水の看護
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・ 脱 水の看護
1)ど のような状態のときに脱水状況になりやすいかを理解する
① 発熱のあるとき
発熱によつて不感蒸泄 口発刊が増加する。また、不機嫌になつて食物 ・水分
の摂取が悪くなる。
② 口臣吐を繰 り返すとき
胃液に含まれる電解質の喪失がある
③ 下痢のとき
腸液に含まれる電解質が失われる
④ 水分摂取の不良または不能のとき
小児は不機嫌なとき、口渇かないときにはなかなか口を開かない。乳汁 ・湯
冷ましを無理に飲ませると吐く。
⑤ 昏睡状態 口嗜眠状態
このような状態にあって輸液が遅れた場合。
⑥ 不適当な調乳
濃厚なミルクが与えられていた場合など。
② 分泌物が多い場合
熱傷 '皮膚炎 口癖孔などがあって分泌物が出ているとき。
③ 持続性吸引装置で胃液を吸引している場合
③ 浮腫のある小児に利尿がつき始めたとき
2)脱 水状況を早く見つける
① 口渇 ・回唇 B日腔粘膜の乾燥
口唇は薄くなり舌 ・日腔内は赤くざらざらした感じになる事が多い。日渇
の有無 (回渇は高張性か低張性かの性質を見る上で重要な観察点である)
② 皮膚の乾燥
かさかさした皮膚の状態
③ 眼高の陥没、大
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測定
看護
食品
観察
理解
記録
治療
時間
原因
感染
看護学
- 550 販売中 2009/04/23
- 閲覧(3,944)
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看護計画・下痢
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
下痢及び原疾患が改善し、普段の排便状態、便性状、量に戻る。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 下痢及び原疾患による苦痛があり、日常生活への援助が必要となる可能性がある
[観察・O-P]
1.便回数、量、性状、排泄時の様子
2.排泄に関連した本人の訴え
3.食事、飲水量
[援助・T-P]
1.消化の良い食品が食べられるようにする。バター以外の脂質や多量の糖質は消化吸収障
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
- 550 販売中 2009/02/22
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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