資料:82件
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我が国の医療保険制度の概要と問題点について述べなさい。
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1.医療保険制度とは
疾病やけがという不確実な事故に備えて、危険負担を集団で社会的に行う仕組である。個人では、負担できない危険について、集団で平均化しようとする社会的なシステムである。
我が国では、国民皆保険の仕組が原則となっており、所得に応じて保険料が徴収される。日本に住んでいて働いている人は、誰もが皆、公的な医療保険に加入する。しかし、病気になる人とならない人との公平性の確保や乱受診の防止のため、患者には一部負担が設けられている。
2.医療保険の概要
(1)内容と目的
我が国の医療保険制度は、昭和36年以降国民皆保険体制をとっている。国民の誰もがいずれかの医療保険制度に加入することになった。その制度を大別すると、サラリーマンを対象とする健康保険制度(職域保険)と農業・自営業者等を対象とする国民健康保険制度(地域保険)の二つに分けられる。さらに健康保険制度には、主に中小企業のサラリーマンを対象とする政府管掌健康保険(政府が保険者)と主に大企業のサラリーマンを対象とする組合管掌健康保険(組合が保険者)のほか、船員を対象とする船員保険、公務員や私立学校教職員などを対象とする各種共済組合がある。
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医療保険制度の現状
550 販売中 2006/04/12
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所得保障と医療保障の原理的な違いと制度的特質について
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所得保障において、生活困窮者に最低限の文化的生活を保障するために、国が経済的援助を行う公的扶助は、生活扶助などの生活保護や、児童手当などの社会手当てがあげられる。社会保険としては公的年金、雇用保険、労災保険が適用されることとなる。被保険者が受けられる社会サービスとしては老人福祉と障害者福祉の2種類がある。老人福祉には例えば、七十歳以上の寝たきりの高齢者に毎月定額のお金を支給するなどの各種手当てや割引料金がある。障害者への各種手当は、国・都道府県・市町村のそれぞれの立場から支給されており、対象としては、在宅の重度の障害者で都道府県知事・市長及び福祉事務所を管理する町村長の認定を受けた者である。また、割引料金も適用されている。
医療保障において、公的扶助は、医療扶助などの生活保障や、公費負担医療があげられる。適用される社会保険は 健康保険、国民健康保険、各種共済労災保険である。受けられる社会サービスは療護施設の利用などで原則として金銭が支払われることはない。以上のことが所得保障、医療保障を体系的に見た際の原理的な違いである。
所得保障には、例えば年金保険や雇用保険のように、老齢や失業などを原因として所得喪失状況が発生した場合に、給付を行うことによって困窮に陥る前に生活安定を図ろうとする事前的な対策と、原因が何であれ、困窮に陥った者を対象に事後的に給付を行う最低生活保障制度とがある。所得保障の目的は、救貧、防貧を超えて、健やかで安心できる国民生活を形成するものへと変化してきた。
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レポート
福祉学
所得保障
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公的年金
550 販売中 2005/11/13
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高齢化社会に対応した医療保険・年金制度等の確立
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高齢化社会に対応した医療保険・年金制度等の確立
第1項 老人保健法の創設と改正
昭和48年の老人医療費無料化制度により、老人医療費は著しく増加した。それに伴い、国民健康保険制度の負担が著しく高まり、保険者団体は、各保険者間の公平な負担を求める声を高めた。また、老人医療費無料化制度は、医療資源の非効率な活用をも生み出した。さらに、疾病治療に偏った姿を改め、予防やプライマリ・ケアを重視し、積極的な健康づくりを目指す包括保健体制の確立が求められた。
こうした背景のもと、「老人保健法」は、昭和57年に成立した。「老人保健法」の成立によって、疾病の予防、治療、機能回復訓練等の各種保健事業の総合的実施、老人の加入率の違いに伴う各保険集団間の老人医療費負担の格差を公平化すること、老人医療費への一部負担の導入などが図られることとなった。壮年期からのヘルス事業を進めるとともに、社会連帯の精神に基づき老人医療費を各医療保険制度が共同して負担するという、我が国医療保険史上でも画期的な制度であった。これによって老人医療費の費用負担の公平化が図られ、老人医療費による国民健康保険への重圧は緩和されることとなった
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歴史
550 販売中 2007/02/05
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医療観察制度における精神保健福祉士の役割について述べよ。 A評価
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「医療観察制度における精神保健福祉士の役割について述べよ。」
わが国は、主な先進国と同様、刑法において「責任なければ刑罰なし」という責任主義の原則を採用しており、心神喪失者の行為はこれを罰せず、また心神耗弱者の行為はその刑を軽減することとされている。これまで、重大な他害行為を行った心神喪失者や心神耗弱者の処遇については、一般の精神障害者に対する医療および福祉を提供する「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律(精神保健福祉法)」による処置入院で対応してきた。しかし、精神保健福祉法では限界や問題点が指摘されており、実際、1974年の改正刑法草案において、保安処分制度の導入が提案され、また、1981年には、保安処分制度に比べてその対象となるものを縮小すること等を内容とする法務省刑事局案が公表された。しかし、これらに対して日本弁護士連合会、日本精神神経学会等から、汎用の危険性や人権侵害の恐れ等があるとする強い反対意見が表明され、実現には至らなかった。
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精神保健福祉論Ⅱ
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