資料:1,222件
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貧血患者の看護計画
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貧血患者の看護計画 1
問題点 具体策 備考 #1貧血による呼吸状態、循環動態変調の可能性 術前訪問時の情報収集
・身長、体重
・血液一般検査
(赤血球・白血球・Hb・Ht・血小板)
・凝固学的検査
(出血時間・凝固時間)
・血液生化学的検査
・既往歴
・薬物の有無、種類の確認
・通常時の血圧、脈拍
入室時から退室時まで
・入室時、SpO2チェック
・バイタルサイン、心電図のモニタリング
・カプノメーター波形、ETCO2、PaO2観察
・保温(保温マット・保温ドレープ使用・輸液加温)
・出血量カウント・報告
・必要時、動脈血ガス分
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化学
生化学
呼吸
時間
看護
看護学
550 販売中 2009/04/12
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術後訪問看護基準
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■項目
対象
目的
内容
手順
時間
訪問者
場所
術後訪問看護基準
対象 手術を受けた入院中の患者。
特に、術後経過観察を要する問題が生じた患者は必ず行なう。 備考 目的 手術後、患者が苦痛なく・安全に経過したか観察する。
術前訪問・周手術期看護に対する患者の声が直接確認できる。
術後経過観察を要する問題が生じた場合、その経過を観察し改善策にいかす。 内容 1.術後の経過・現在の状態を観察する。
現在の一般状態
体位保持のための固定、抑制帯による障害の有無
消毒液・絆創膏によるかぶれの有無
2.患者の訴えに耳を傾ける
・ つらかったこと何か困ったことはなかったか
手術や麻酔について説明
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情報
問題
看護
障害
観察
記録
目的
時間
看護学
550 販売中 2009/04/06
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看護学概論 「健康」について
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健康は、現在どのようにとらえられているか、WHO憲章前文をふまえて健康に関する諸概念を例示しながら説明し、自己の健康についての考えをのべる
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看護学
550 販売中 2012/09/20
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看護計画・るいそう
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.適切な栄養状態に回復する。
2.栄養不良による合併症を起こさない。又は合併症が回復する。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 拒食,過食,嘔吐等の食行動の異常による著明なるい痩があり、生命の危険がある
[観察・O-P]
1.バイタルサイン、意識レベル、顔色,爪色,四肢の冷感、皮膚の乾燥や浮腫、褥瘡の有無
2.検査データ;血算、生化学,内分泌,基礎代謝
3.体重
4.
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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看護計画・過干渉
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.協調性のある言動となり、集団生活が支障なく送られるようになる。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 他者への干渉が過度となり、集団生活を円滑に送れない
[観察・O-P]
1.医療者や他患者との関わり方
2.言動の内容
[援助・T-P]
1.他患者に対して悪影響のある場合は、本人とよく話し合って活動範囲を決めるなり、静かな環境作りを心掛ける。
2.レクリエーションのリ
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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看護計画・拒薬
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
服薬の必要性を理解することが出来て正確に服薬できる。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 拒薬することにより薬物療法が正確に行われない [観察・O-P]
1.服薬時の態度や服薬に関する患者の訴え
2.病識の有無
3.副作用の有無;アカシジア,尿閉,ロ渇,眼球上転発作,便秘、パーキンソン症候群等
[援助・T-P]
1.必要に応じて口の中へ入れたり,手渡したりし、目の前で内
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
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看護計画・幻覚・妄想
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看護計画 氏名 担当看護師 [ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
精神安定を図り、早期に転院できるよう援助する
短期目標
立案日 11/28 幻覚・妄想状態が軽減し、心身の安静が図れる
立案日 # 問題点 具体策 評価 #1
幻覚・妄想による不穏状態であり、奇声を発したり、奇異な言動が目立つが、演技的な面もある。 P-1
①状態の観察を密に行う
表情、言動、妄想の内容、
睡眠状態等。
②VS測定
食事量、排便有無確認
異常がある場合はDr報告
適宜、対処 をする
与薬・処
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看護
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精神科
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医療
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看護計画・持続点滴
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.臥床と意識レベルの低い状態が続く場合は、原疾患を悪化させることなく回復する。
2.刺入部の漏れや静脈炎による疼痛がある時、トイレ等ADLの援助が必要な時は、
看護師を呼ぶことが出来る。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 持続点滴による行動制限と原疾患による苦痛がある
[観察・O-P]
1.バイタルサイン
2.水分出納(飲水及び点滴量、尿量)
3.原疾患に対して実施
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
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医療
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看護計画・自殺企図
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.自傷の可能性がなくなる。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 希死念慮があり自殺を企てる可能性がある
[観察・O-P]
1.普段の表情、言動,行動
2.患者の普段の所在場所
[援助・T-P]
1.普段から患者自ら悩みを訴えられる関係を作り、些細な言動に注意する。
2.常に看護者の視野に入れ、患者の訴え,行動、服装をよく把握しておく。
3.鬱病患者の場合は,入院時に自
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看護
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医療
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
- 一括アップロード
- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
- 管理ツールで資料管理
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- 一度アップロードした資料の内容を変更したり、書き加えたりしたい場合は、現在アップロードしてある資料に上書き保存をする形で更新することができます。
- 更新前の資料とは?
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- 履歴を確認とは?
- 資料のアップロード、タイトル・公開設定・資料内容説明の変更、タグの追加などを期間指定で確認することができます。