資料:28件
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看護実習記録 心不全患者の全身清拭
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実習記録の項目
実習目標…心不全で呼吸苦のある患者に呼吸の安楽~
計画項目(行動計画) …午前 午後~
実施項目…午前 午後~
実施項目…全身清拭~
情報…老年期、女性、慢性心不全急性増悪にて入院~
目的…①全身の皮膚、粘膜に付着している垢や汚れ~
留意点…①呼吸苦や呻吟が激しい場合は上半身を挙~
必要物品…バスタオル2枚、清拭タオル上2枚下1~
実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き
①カーテンを閉め、患者に声をかけた。物品~
記録・報告…10:45 全身清拭の実施 殿部・背部の~
考察…背部、殿部の皮膚の状態を観察しながら拭き~
ワードから画像をとる方法
ファイルを押
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実習
看護
看護実習
看護記録
レポート
医療
医学
医・薬学
事前学習
看護学
実習レポート
看護レポート
実習記録
目標
学んだこと
感想
行動計画
- 550 販売中 2009/05/04
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看護実習記録 心不全患者の患者観察記録
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患者観察記録の項目
基本的欲求の観察
バイタルサイン
食事
排泄
清潔
安静と運動
休息・睡眠
心理面の観察
病気に対しての認識(自覚・反応・意欲)
治療に必要な観察
症状(自覚症状・他覚症状)
治療・処置・与薬(DIV、IVHを含む)
10、検査
上記1~10の問題点(観察により考え出したもの)
上記1~10の看護(行った援助、考えられる援助)
考察・・・10項目について行った援助及び考えられる援助が列記できることを目標に挙げた。~
ワードから画像をとる方法
ファイルを押し、名前をつけて保存を押し、
デスクトップを押し、下の「ファイルの種類」からWebページを選択して保存。
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看護
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レポート
医療
医学
医・薬学
事前学習
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実習記録
目標
学んだこと
感想
行動計画
- 550 販売中 2009/05/04
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心筋梗塞の既往のある患者の看護(心不全患者の看護に準ずる)看護計画
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心筋梗塞の既往のある患者の看護(心不全患者の看護に準ずる)
問題点 具体策 備考 #1再梗塞を起こす危険がある
1.患者の状態把握
①問診、心電図から心筋梗塞既往の有無を 確認
②発症の時期
③日常生活能力(NYHAの分類)
④高血圧、心不全、脳卒中、腎障害などの合併症の有無と常用薬を確認
⑤検査データの把握
2.胸部症状の観察
・持続性胸痛
・胸部圧迫感、しめつけられる感じ
・左手に放散する激痛
・背部痛
・急にひどい呼吸困難、動悸、悪心
3.薬物の準備
麻酔科とコンタクトをとりながら必要時準備していく
4.モニター管理
・Aライン、CVライン、スワンガンツカテーテルの挿入介助
・血算、血
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看護
測定
合併
血圧
高血圧
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/14
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
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アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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