連関資料 :: 小児
資料:211件
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各論 小児看護実習
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Ⅰはじめに
Ⅱ関わりの実際 (見学からの学び)
Ⅲ考察
Ⅳおわりに
Ⅰはじめに
今回、小児実習にて一歳三ヶ月の患児を受け持たせていただいた。外来受診後、気管支炎、急性肺炎にて入院となる。患児はいつも診察室のドアを入ると泣いていたようだ。しかし来院時、泣く事もなくおとなしく祖母に抱かれ診察室へ入って来た。まだ言葉としての表現が難しい齢で
Ⅲ考察
子供の入院は家庭で様々な変化をもたらす。今回、一歳三ヶ月の男児を受け持った。付き添いは母親と祖母が交代で行い、母親は仕事帰りそのままに寄り翌朝、祖母と交代し、家の事をしていた。母親は家庭、仕事、付き添いと両立
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看護実習
小児
550 販売中 2011/02/23
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小児麻酔の特徴2
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1.術 前準備
術前回診および前投薬
小児麻酔科医は手術室用の着物と帽子で術前回診を行い、患児と仲良くな
り、患児の信頼を勝ち取る必要がある。これは整形外科などの頻回手術の症
例では特に重要である。また、年長児には術中は痛みも感じないし目も覚ま
さないことを保証し、術後鎮病の話もすると手術に対する恐怖は低下する。
幼児の場合は親の気分が伝染しやすいので、親に術前にこのことをよく説明
しておくと患児も不必要な精神の不安定さから逃れられる。
カルテのチエックをしつかり行う。カルテから、現病歴、家族歴、麻酔歴、
心肺疾患歴、挿管歴 (気道の変形などに注意)な どをつかみ、血液一般など
の検査データ、現在の投薬内容 (強心薬、利尿薬、抗凝固薬、ステロイ ドな
ど)を 確認する。胸部X線写真、手術 口麻酔承諾書、麻酔アンケー トを確認
後、患児の診察を行う。急性感染症は手術延期とする。
咳 口鼻汁、発熱、胸部ラ音が揃えば手術延期とする。
診察時、ピエール ・ロバン症候群などの挿管困難な疾患を見落とさないよ
うにし、保護者から予防機種の接種時期を聞く。
①生ワ
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幼児
血圧
神経
精神
時間
予防
小児
心臓
看護
看護学
550 販売中 2009/04/23
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小児の腎生検
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小児の腎生検
目的
腎の複雑な構造と生態を知るために行なう。臨床診断を病理組織学的に確かめることができ、基礎疾患の鑑別、治療選択、薬剤効果と予後の判定ができる。
対象
急性及び慢性腎疾患患者
適応
血尿に持続性の蛋白尿(早朝尿にて30mg/dl以上)を伴う。
蛋白尿-早朝尿に30mg/dl以上が持続。
ネフローゼ症候群
1才未満の発症
持続的血尿、肉眼的血尿、高血圧、腎機能低下、低補体血症を伴うもの。
プレドニンを4週間以上投与しても反応しないもの。
糸球体腎炎
急性糸球体腎炎で低補体血症が8週間以上、腎機能低下が2週間以上続く例。
紫斑病性腎炎でネフローゼ、高血圧、腎機能低下が1g/㎡BSA/dayの蛋白尿を認めるもの。
SLE
急性腎不全
腎移植-片腎の腎生検は通常禁忌であるが、移植後に関しては管理のうえで必須。
禁忌
絶対的禁忌 出血傾向のある時。片側腎(移植後以外)。化膿性腎疾患及び腎周囲膿瘍。
相対的禁忌 出血の危険のある患者(高度の腎機能障害、高血圧)、腎の形態的異常(高度の水腎症、のう胞性腎疾患)などは開放性腎生検の方が安全である。ま
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血圧
測定
方法
時間
高血圧
観察
移植
エコ
小児
アトロピン
看護
看護学
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小児固形悪性腫瘍
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小児悪性腫瘍は胎児期の臓器類似癌を特徴とし,遺伝子異常を伴う先天的要因で発症す
る.通常,腫瘍固有の予後因子がある.治療には化学療法がよく,自然退縮もある.小児
悪性腫瘍の第1位は急性リンパ性白血病であり,中枢神経系悪性腫瘍,神経芽腫,
Non-
Hodgkin
型悪性リンパ腫,
Wilms
腫瘍,
Hodgkin
型悪性リンパ腫,急性骨髄性白血病,横紋
筋肉腫,網膜芽細胞腫,骨肉腫,
Ewing
肉腫,その他と続く.疫学的には悪性腫瘍全体の
約
2%
が小児悪性腫瘍であり,小児(
15
歳未満)
100
万人に対して約
130
人である.この死
亡率は約
10%
である.白血病,
CNS
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化学
アジア
がん
神経
治療
アフリカ
小児
塩基
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小児の栄養の意義について述べよ
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小児の栄養の意義について述べよ。
小児は発育の材料として栄養が必要である。正しい栄養法を行わないと健全な発育は望めない。
乳児では母乳栄養、混合栄養、人工栄養、離乳というように栄養にかかわることが多い。幼児期になると、体の大きさに比べて成人よりも運動量が多くなり、運動のために消費される栄養の補給も必要となる。乳児でも幼児でも、体が小さい割に成人に比べて栄養摂取量が多い。
栄養は身体発育に直接関係するだけでなく、精神面の影響、生活との関係も深い。
しかし、単に食事だけさせていればいいわけではない。健康な体を作るためには、適正な栄養が必要であり、感染に対する抵抗力が十分でなく、消化・吸収機能も未熟なので配慮する必要がある。
おもな栄養素をあげる。
たんぱく質、人体を構成するのに必要な栄養素である。またエネルギー源ともなる。たんぱく質は発育が盛んな小児で特に重要である。たんぱく質は多くのアミノ酸が集まって構成されているが、健康を保つ必要なアミノ酸は、動物性たんぱく質に多く含まれているから、乳児や幼児では全たんぱく質の45%以上が動物性であることが望ましい。
脂肪、主にエネルギーの供
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発達
健康
幼児
栄養
エネルギー
運動
影響
生活
保健
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
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.gif .jpg .png .zip
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