連関資料 :: 肝生検について
資料:6件
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肝生検
- 肝生検 ■肝生検とは ・肝疾患の病理診断のために、肝臓に針を刺して肝組織切片を採取する検査 ・各種の画像診断や生化学的診断とあわせて行われる ・近年、腹腔鏡下や超音波誘導下で安全に行われるようになったが、危険性がつねに伴 なう侵襲性の高い検査 ■目的 ・肝臓の一部を採取し、肝炎、肝硬変、肝腫瘍等の鑑別診断を行う ■適応 ①肝疾患の診断・重症度・治療効果の判定 ②黄疸の鑑別診断 ③肝機能検査成績の異常、異常な肝触知所見の解明 ■禁忌 ①非協力的な患者 ②出血傾向のある患者(プロトロンビン時間60%以下) ③皮膚・胸膜・腹膜の感染を伴うとき ④肝腫瘍や血管病変のある患者 ⑤中ないし高度の復水貯留患者 ⑥肝外胆管に著しい閉塞のある患者 ■方法 ①腹腔鏡直視下肝生検法 ・腹腔鏡下で行うもので最も多く行われる ・盲目的肝生検と比べて直視下で止血が確認できる利点がある ②盲目的肝生検 ・生検針を右中腋窩線上第7～第8肋間腔より盲目的に肝内に刺入し組織を採取する
- 看護 医療 疾患 検査 肝臓 肝生検
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エコーガイド下肝生検
- エコーガイド下肝生検 目的 慢性呼吸不全のような、呼吸機能の低下している患者にも、重篤な合併症なく、 肝臓をエコー下にて観察し、肝組織を採取することができる。 必要物品 ツルーカット針 点滴（医師の指示に従う） イソジン綿球 消毒セット 滅菌のエコープローベと金具（アタッチメント）ろ紙 ホルマリン入り小瓶 滅菌エコーゼリー 注射器 注射針 キシロカイン 必要時バルンカテーテル 腹帯 アイスノン 方法 １．事前の準備 １）朝食軽く可、昼食禁。（午後施行の場合） ２）排便がなければ、朝浣腸する。 ３）施行前に、排尿を済ませる。 ２．実施 １）ストレッチャー上に
- 組織 合併 エコ 時間 観察 呼吸 看護 看護学
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エコー下肝生検（第一内科）
- エコー下肝生検（第一内科） 目的 肝疾患の病因や病状の進行度の正確な評価は血液検査、ＵＳＧ、ＣＴだけでは限界がある。病因を明らかにしたり、進行度を正確に評価したりするために、エコーによる画像をみながら組織の生検を行い病理学的検査を行う。 対象 肝疾患の病因診断や進行度の評価などが必要な患者。 禁忌 高度の出血傾向がある例、腹水が多い例、うっ血性心不全や肝うっ血の著しい例、高度の閉塞性黄疸をきたしている例。 予測される危険性 生検部位からの出血、感染、アレルギー、ショック、隣接臓器の損傷（気胸、胆汁漏出） 必要物品 バードマックスコア針１６Ｇ１６０ｍｍ．２２ｍｍタイプ５本、エースカット１８Ｇ．２
- 問題 評価 組織 時間 観察 感染 エコ 食事 看護 看護学
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