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社会福祉援助技術論Ⅰ「社会福祉援助技術の歴史的展開について」
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「社会福祉援助技術の歴史的展開について」
歴史的視点は、社会福祉援助技術が社会福祉の目的や対象の捉え方、そして社会福祉政策の歴史性・社会性と深く関わっているため重要である。また、歴史的現実としての実践の意義と限界を直視し、課題を整理して新たな解決の道を展望する力を得ることになる。
近代以前の社会福祉では、血縁や地縁の同質の集団内部での助け合いに限られていた。同じ集団に属する人々が、お互いのために、お互いの持つ力で助け合うことは、福祉の原形ではあるが、狭い集団の範囲を越えたものではなく、今日的な意味の社会制度的な福祉には発展しなかった。
産業革命以後の社会福祉では、都市における貧富の差が拡大し、
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社会福祉機関、施設、援助者による社会福祉活動で留意すべき点について
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日本社会福祉士会編『社会福祉士実践事例集』から、「痴呆高齢者を抱える家族を在宅サービスの利用や医療機関との連携で援助した事例」について、述べる。
(1)教科書の事例の内容 冬田春子(仮名、87歳、女性)のプロフィール
?身体状況及び精神状況〜心臓機能障害のため、ペースメーカーを使用。痴呆症状があるため、食事と歩行以外は一部介助が必要。徘徊で、過去2回警察に保護された。
?生活状況〜昼夜を問わず、外に出て行こうとするので、家族は目が離せない状態。
?家族状況及び介護状況〜次男夫婦と冬田春子の3人暮らし。主たる介護者は次男の妻。妻は、以前から中耳炎があったが、介護疲れのため突発性難聴になり、週2回通院している。次男は、定年退職後再就職したが、妻の日常の介護負担を軽減するため、1993年夏頃、再就職先を退職し、家にいる。
?受診状況〜1989年よりS病院に通院し、内科の薬のみ処方されていた。
(2)ケアの経過の概略
?1993年12月20日〜民生委員からの連絡で、在宅介護支援センターのワーカーが冬田宅への訪問予約をする。その数日前に、春子の次男は保健所で、春子の痴呆性高齢者の精神相談を受けたが、方向性が出なかったので、保健所の地区担当保健婦より健康課の訪問が可能かどうかの打診があった。これは、市の担当ワーカーが次男に保健所の精神相談を進めたためだったことが判明した。
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