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看護記録で検索した結果:575件
実習記録の項目 実習目標…心不全で水分コントロールを行っている患者に感染を予防し~ 計画項目(行動計画) …午前 午後~ 実施項目…午前 午後~ 実施項目…尿量・尿比重測定~ 情報…老年期、男性、慢性心不全急性増悪、既往歴にペースメーカー植~ 目的…①水分出納バ...
事前学習の項目 目標…心不全で利尿薬を使用している患者に尿量・尿比重測定を~ 目的…①、② 24時間の尿量を測定し水分出納バランスに異常~ 留意点…①~⑤ カテーテルがよじれたり曲がったりしないよう~ 観察ポイント…①~⑤ 無尿(100ml以下)乏...
事前学習の項目 目標…心不全で薬物療法を行っている患者にADL向上~ 目的…①~⑤必要な栄養や水分を摂取する。できるだ~ 留意点…①~⑨ 患者が可能な限り自分で食事をする~ 観察ポイント…①~⑥ 食前のバイタルサイン、一般~ ワードから画像をとる...
実習記録の項目 計画項目(行動計画) …午前 午後~ 実施項目…午前 午後~ 実施項目…洗髪の実施~ 情報…老年期、心不全増悪で入院、主訴は胸痛、息苦しい~ 目的…①頭皮や毛髪の汚れを除去し、悪臭を予防し、感染~ 留意点…①心不全で疲労を与えやすいため、時間は短時間~...
事前学習の項目 目標…心不全で呼吸苦のある患者に呼吸の安楽~ 目的…①~⑤ 全身の皮膚、粘膜に付着してい~ 留意点…①~⑧ 実施前後にバイタルサインを~ 観察ポイント…①~⑤ 実施前後のバイタルサ~ ワードから画像をとる方法 ファイルを押し、名...
事前学習の項目 目標…心不全で心臓カテーテル検査1日後の患者に~ 目的…①~③ 清拭では十分に落とせない汚れも落~ 留意点…①~⑦ 湯は足首が保温できるまで十分に~ 観察ポイント…①~⑦ 実施前後のバイタルサイン~ ワードから画像をとる方法 フ...
事前学習の項目 目標…患者に不快や不安を与えないように車椅子による移~ 目的…歩行困難な患者を、車椅子を用いて、目的の場所ま~ 留意点…①~⑤ 使用前に車椅子が使用可能かどうかタイ~ 観察ポイント…①~⑤ 点滴などのチューブが車輪にから~ ワード...
事前学習の項目 目標…肺炎で右上下肢麻痺のある患者に誤嚥を予防し~ 目的…①~④ 必要な栄養や水分を摂取する。できる~ 留意点…①~⑦ 患者が可能な限り自分で食事をする~ 観察ポイント…①~⑤ 食前のバイタルサイン、一般~ ワードから画像をとる方法 ...
事前学習の項目 目標…肺炎で端貯留のある患者に呼吸状態、循環動態を~ 目的…①~④ 気管内の加湿により分泌物を軟らかくし~ 留意点…①~⑧ 端貯留があれば吸入前に呼吸音を聴取~ 観察ポイント…①~⑥ 実施前後のバイタルサインの変~ ワードから画像...
実習記録の項目 実習目標…肺炎で端貯留のある患者に呼吸状態・循環動態~ 計画項目(行動計画) …午前 午後~ 実施項目…午前 午後~ 実施項目…ネブライザーの介助(吸入の介助)~ 情報…老年期、男性、肺炎(誤嚥性肺炎)主訴は右側腹痛、~ 目的…①気管内の加湿や去痰薬の...
事前学習の項目 目標…うっ血性心不全で不整脈のある患者に呼吸・循環動態~ 目的…①~③ 清拭では充分に落とせない汚れも落とす。血~ 留意点…①~⑦ 皮膚の血管は拡張し、内蔵の血液は減少す~ 観察ポイント…①~⑧ 実施前後のバイタルサイン、一般状~ ...
実習記録の項目 実習目標…うっ血性心不全で不整脈のある患者に呼吸・循環動態~ 計画項目(行動計画) …午前 午後~ 実施項目…午前 午後~ 実施項目…足浴の実施~ 情報…~男性、うっ血性心不全、心房細動、主訴は全身倦怠感、~ 目的…①清拭では充分に落とせない汚れ...