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看護計画で検索した結果:598件
潰瘍性大腸炎 看護のポイント Ⅰ、腸壁における栄養素の吸収障害と、腸管の炎症に伴う苦痛による栄養状態の低下を予防する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、腸管における吸収障害の程度 2、食事摂取量を減少させる要因の有無とその程度 3、食事摂取状況 4、栄養状態 5、...
病棟Nsです。 抗癌剤投与時の看護・観察点をまとめました。
肝硬変 看護のポイント 代償期 Ⅰ、肝機能低下からくる低栄養状態の改善に努める。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、食欲不振の有無と程度 2、食事・飲物の内容と摂取量 3、低栄養状態 ①身長、体重 ②るいそうの程度 ③皮膚、粘膜の状態:皮膚弾力、乾燥 ④疲労感、倦怠...
CABGバイパス術を受ける患者の看護 病態概念 CABGバイパス術とは CABGバイパス術=CABG(coronary artery bypass graft) 冠動脈の狭窄部より末梢と大動脈をバイパスでつなぎ、末梢の血液を確保するための手術である。 CABGバイパス術に用...
看護のポイント・OP/TP/EPなどの資料です。 アセスメントの視点・看護診断や実習記録で使える患者目標・看護計画のOP/TP/EPに分けて表にしています。計画の根拠や留意点についても書いているので突然、指導者に聞かれても大丈夫でしょう。実習や課題と大変ですが頑張ってくださいね★...
再生不良性貧血患者の看護 病態概念 再生不良性貧血とは 再生不良性貧血は、抹消血における汎血球減少ならびに骨髄の低形成を最も大きな臨床血液学的な特徴とする貧血である。近年、血球発生のメカニズムに伴う研究が著しく進歩したが、再生不良性貧血は不可逆的な低形成を主な特徴とする幹細胞の...
膀胱尿管逆流症患者の看護 病態概念 膀胱尿管逆流(VUR)とは 膀胱尿管移行部に機能的あるいは器質的な異常により、膀胱壁内尿管の斜行性の欠如、さらには閉鎖不全をきたし、膀胱内の尿が逆行性に尿管・腎盂へと逆流を起こす現象である。膀胱尿中に存在する細菌の移送が容易に起こり、上部尿路...
脳出血 看護のポイント 急性期 Ⅰ、頭蓋内圧亢進の徴候を早期に発見し、生命の維持をはかる。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、頭蓋内圧亢進症状の有無、程度、出現状況 ①意識障害の有無、程度、出現状況 ②呼吸数・リズム・深さ、チアノーゼ、呼吸困難 ③血圧 ④脈拍数・リ...
重症筋無力症 看護のポイント Ⅰ、筋の脱力感、筋の易疲労性の症状によって活動が低下する。セルフケア能力の程度を見極めて、日常生活動作を援助する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、筋力と易疲労性 ①自覚症状 ②上肢、下肢 ③頭部 ④体幹 ⑤日内変動 2、検査 ①テン...
神経芽細胞腫患児 看護のポイント Ⅰ、患児の全身状態を維持するとともに、家族に検査の説明や精神的な援助をする。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、医師の検査・治療方針 2、環境変化に対する患児の反応 3、医師の説明と家族の反応 1、検査・治療方針を把握しているか 2...
多発性骨髄腫 看護のポイント Ⅰ、診断が確定するまで、骨痛や貧血症状をもちながら検査を進めるため、疼痛が増強し、転倒などの危険性が生じる。それらの危険性を軽減し、検査がスムーズにいくように援助する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、自覚症状 骨痛、疲労感、倦怠感、...