資料:18件
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小児 4号 ♯4
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(♯4)入院による環境変化・母子分離に関連する不安 不安の表出ができる 笑顔がみられる ОP TP EP バイタルサイン測定 ♯1 1)に準ずる ・心拍数の増加 ・呼吸数の増加 睡眠の状態 睡眠時間・眠りの深さ・寝つき 夜間の排尿・夜泣きの有無 入眠時の習慣 (4)入眠環境 3)経口...
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Ⅲ-4 筋萎縮性側索硬化症患者の看護
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Ⅲ-4 筋萎縮性側索硬化症患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.二次感染、合併症が予防できる 2.残存機能が維持できる 精神的、身体的苦痛が緩和される <問題点> #1.セルフケア不...
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Ⅰ-1 呼吸不全(慢性)の看護
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Ⅰ―2 慢性呼吸不全患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 呼吸困難がなく、安楽に過ごすことができる <問題点> #1.ガス交換障害 目標:有効な呼吸ができ、肺における換気が改善される <対...
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SOAP 感染 2
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実施・結果・評価 看護診断 #1、抗がん剤治療の骨髄抑制により易感染状態であること、悪性リンパ腫により易感染状態であること、体重減少により低栄養の可能性があることに関連した感染リスク状態 1月20日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 (10:10) バイタル測定・状態観察 O...
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Ⅰ-4 アスペルギルス患者の看護
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1-4 アスペルギルス患者の看護 患者氏名 ( 才) 立案日: 立案者: 評価日予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.症状に合った身体的安静を保ち胸部症状の軽減がはかれる。 2.精神的不安の軽減がはかれる。 3.患部の保持が出来大喀血を起こさ...
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事前レポ 術後必要物品など
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課題1 術後の環境を整える援助として、全身麻酔後に必要な術後の必要物品とその目的 術後ベッド作成の目的 ①術後患者の安全・安楽を保持するため ②術後の治療・看護を容易にするため 必要物品 <ベッドの準備> ・下シーツ ・ラバーシーツ ・横シーツ ・バスタオル・・・術後は...
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排泄
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排泄 排尿のメカニズム:腎臓内で生成された尿が、腎盂や尿管を経由しえ膀胱内に150~250mL貯留すると膀胱内圧は約10㎜Hgになり尿意を感じ始める。尿量が350~500mLと臨界レベルになると膀胱は充満し、膀胱内圧が80㎜Hg以上に上昇して排尿が起こる。 観察ポイント:健康な...
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転倒転落
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転倒転落 廊下に障害物になる物を置かない。可能な限り歩行エリアの段差をなくす。 *廊下に医療機器を置きっぱなしにしない。コード類や毛足の長いカーペットは危険。 足を滑らせる水や物(注射針のキャップなど)が床にないようにする *清拭、飲水の準備などで水やお湯をこぼし...
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意識障害看護
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意 識 障 害 に 対 す る ケ ア ●意識障害は,生命危機の指標となる覚醒障害と,意識内容の障害(知的機能,意欲,感情など)とに分けられる. ●意識レベルの評価としては,ジャパン・コーマ・スケール(JCS),グラスゴー・コーマ・スケール(GCS),エマージェン シー・コーマ・スケ...
- 550 販売中 2014/06/02
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肝癌患者の看護
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肝 癌 概念 肝癌とは 肝癌は肝臓自体から発生した原発性肝癌と、他の臓器に発生し血管やリンパ管を通じて肝臓に転移した転移性肝癌に分類される。原発性肝癌のうちでは、肝臓の最も重要な働きをする肝細胞に由来する肝細胞癌が90%以上をしめる。そして、肝臓から分泌される胆汁を...
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脂質異常症
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◇脂質異常症 ●リポタンパクの構造 リポタンパクは、アポタンパクと脂質から形成される。 水に溶けにくいコレステロールやトリグリセリド(中性脂肪)などの脂質が心を形成し、その周囲をリン脂質と遊離コレステロールがおおい、さらにアポリポタンパクとよばれるタンパクが外層...
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オリジナル事例 糖尿病患者 成人実習
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患者のS情報、O情報を元にアセスメント、評価の方を記しています。 看護学生が看護記録を書く上で参考になる資料となっております。
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