看護サポートさんの資料 / タグ / 意識
資料:11件
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Ⅰ－１ 呼吸不全（慢性）の看護
- Ⅰ―2 慢性呼吸不全患者の看護 患者氏名 （ 才） 計画立案日： 計画立案者： 評価予定日： 主治医： 受持看護師： 評価実施日： 看護目標 呼吸困難がなく、安楽に過ごすことができる ＜問題点＞ ＃１．ガス交換障害 目標：有効な呼吸ができ、肺における換気が改善される ＜対...
550 販売中 2014/06/09- 閲覧(2,897)
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ＳＯＡＰ 体液2
- 実施・結果・評価 看護診断 ＃１ 体液量の過剰：体内循環血液量増加 E：加齢・慢性心不全による心拍出量の低下、低栄養状態（TP、Alb、A/G比の低下） S：胸部X-Pにおける左肺野および右下葉部の透過性低下所見、体幹部・下肢浮腫 月 日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 9/25 9:5...
- 550 販売中 2014/06/09
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手術室における看護
- Ope看護 １．場面構成 １）手術室へ担送 ２）手術室待機室へ入室 ３）待機室で過ごす時間 ４）待機室を出て各手術室へ到着 ５）手術台へ移動し術前処置を受ける ６）全身麻酔導入後意識を失う ７）手術を受ける ８）手術終了し麻酔から醒める ９）ストレッチャーに移動し病室へ戻る...
- 550 販売中 2014/06/05
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レポ 状態観察 １
- ○状態観察(術直後)○ ＜目的＞ ・術直後の全身状態の把握 ・異常の早期発見 手順 根拠 異常所見 １，意識レベルのチェック（GCS） (１)精神的・身体的苦痛による不穏状態の有無 ２，バイタルサイン (１)体温 (２)脈拍 １)数 ２)緊張：増強 ３)リズム：正・不整、 ４)手指冷感の有...
- 550 販売中 2014/06/05
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手術室の標準看1
- 手術室の標準看護 １．場面構成 １）手術室へ担送 ２）手術室待機室へ入室 ３）待機室で過ごす時間 ４）待機室を出て各手術室へ到着 ５）手術台へ移動し術前処置を受ける ６）全身麻酔導入後意識を失う ７）手術を受ける ８）手術終了し麻酔から醒める ９）ストレッチャーに移動し...
- 550 販売中 2014/06/03
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意識障害看護
- 意 識 障 害 に 対 す る ケ ア ●意識障害は，生命危機の指標となる覚醒障害と，意識内容の障害(知的機能，意欲，感情など)とに分けられる. ●意識レベルの評価としては，ジャパン･コーマ･スケール(JCS)，グラスゴー・コーマ・スケール(GCS)，エマージェン シー・コーマ・スケ...
- 550 販売中 2014/06/02
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CABG術後患者のHCU管理の看護
- CABG術後HCU管理 看護計画（ＨＣＵでの管理） Ⅰ．病態アセスメント（ＨＣＵでの管理） MIDCAB、ＯＰＣＡＢ、バイパス術の術後の早期は、生命徴候が不安定であり、生命維持監視装置を使用し、ＨＣＵ 管理となる。術直後手術浸襲、麻酔の影響等に関連し、一定期間呼吸管理が必要で...
- 550 販売中 2014/02/17
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気管支喘息
- ☆ポイント☆ [基本] 喘息とは、気管支が痙攣したり、分泌物（おもに痰）が増加したために、肺への空気の出入りが悪くなる病気である。 喘息が発症するには、患者がアレルギー体質であることが重要な要因である。 ある種の物質（家のほこり、イエダニ、ネコの毛など）に対してアレ...
- 550 販売中 2014/01/06
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パーキンソン病
- ☆ポイント☆ [基本] 脳の根元のところ（脳幹部）に、色が黒いので黒質（こくしつ）と名づけられた、神経細胞がたくさん集まっている部位がある。 黒質は、長い腕を伸ばして、大脳の線条体と呼ばれる神経細胞のかたまりに情報を送る。情報を伝えるのは、黒質でつくられるドパミンと...
- 550 販売中 2014/01/03
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３－１ ＪＣＳ
- ３．意識レベル観察の手順 ３－１ ＪＣＳの手順 確認情報：レベルA 実施者 ：看護師 手 順 留 意 点 意識障害をまず3段階に分け、さらにそれぞれの段階を３つに分けているところから３－３－９度法と呼ばれている 【ＪＣＳ観察項目と意識レベル】 Ⅲ．刺...
- 550 販売中 2014/01/02
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呼吸（呼吸音聴取）測定の手順
- １．バイタルサイン測定の手順 １－２ 呼吸（呼吸音聴取）測定の手順 確認情報：レベルＡ 実施者 ：看護師 必要物品：時計，聴診器 手 順 留 意 点 １．胸郭や腹壁の動きをみる方法 胸郭や腹壁の動きをみて呼吸数を数え、必ず1分間の値をとる。 正常な呼...
- 550 販売中 2013/11/28
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