発熱のメカニズム
定義 体温が一日の正常変動(日内変動)の幅を超えて上昇すること。セットポイントが高温期に移動することによっておきる。 メカニズムと随伴症状 機械的圧迫、病原微生物の代謝産物など、なんらかの原因によって視床下部の体温調節中枢が刺激されると、体温の調節レベルが高温値に設定される。
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耐熱の放散減少と産生亢進を行い、血液温度(体温)の上昇に努める。このときに起こる身体の反応を悪寒・戦慄といい、以下のような反応を伴う
・末梢皮膚血管収縮、立毛、アドレナリン分泌増加、ふるえ(戦慄)
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体温が体温調節レベルまで上昇し、正常より高い体温において耐熱の産生と放散が平衡する。つまり発熱状態になり、以下の種々の心身の随伴症状を伴う。
代謝の亢進(1℃の上昇ごとに13%の増加) 発熱、発汗、顔面紅潮など
循環器系の変化 心拍数・脈拍数の増加(1℃の上昇で1分間に7~10増加)、血流速度の亢進、血圧低下など
呼吸数の増加
消化機能の低下 食欲不振、舌苔、悪心・嘔吐、便秘、下痢など
脱水 口渇、皮膚・粘膜の乾燥、尿量の減少など
中枢神経症状 頭重感、頭痛、めまい、悪心・嘔吐、倦怠感、集中力...