連関資料 :: 腰椎穿刺
資料:6件
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腰椎穿刺
- 腰椎穿刺 目的 中枢神経系疾患の診断および治療方針の確定 検体としての髄液採取と髄液圧の測定 新旧頭蓋内出血の有無の確認 髄液を除去し、脳脊髄圧を下げる 薬剤注入（ＩＴ：intrathecal injection） 適応 髄膜炎、白血病、水頭症 禁忌 頭蓋内圧亢進症状のある場合 穿刺部位に創感染のある場合 予測される危険性 誤穿刺による神経損傷 脳ヘルニアによる意識障害・呼吸麻痺 薬剤によるアナフィラキシーショック 髄圧の亢進（頭痛・嘔気・嘔吐） 穿刺部位の出血、髄液の漏れ、疼痛、腰痛、下肢のしびれ、麻痺、歩行障害 正常な髄液の性状・圧 無色透明 ＊髄液の混濁は化膿性髄膜炎などの感染を示し、髄液の血性は脳挫傷、くも膜下出血、穿刺時出血を示す 髄液圧７０～８０㎜H2Ｏ ＊髄液の抜きすぎは、脳ヘルニアを起こしやすい 必要物品 ワゴン、小デッキ１枚、三方活栓付ルンバール針１本（２１～２３Ｇ）、エクステンションチューブ（Ｘ－１；１本）、定規（圧測定用）、滅菌スピッツ３本、皮膚消毒薬（イソジン、ハイポアルコール）、滅菌ガーゼ（８つ折）、圧迫ガーゼ（コロ）
- 障害 看護 測定 方法 変化 治療 神経 意識 不安 呼吸 看護学
550 販売中 2009/04/03- 閲覧(11,194)
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腰椎穿刺（ルンバール）
- 腰椎穿刺（ルンバール） 目的 脊髄末端より下で腰椎（Ｌ３～Ｌ４間あるいはＬ４～Ｌ５間）くも膜下腔を穿刺し、髄液採取、髄液圧の測定、髄液腔への薬液注入、髄液の排除など、診断および治療の補助にする 対象 髄膜炎や脳炎等の炎症性、感染性疾患患者及びその疑いのある患者 くも膜下出血の疑いのある患者 悪性脳腫瘍の髄腔内播腫のある患者及びその疑いのある患者 禁忌 著しく頭蓋内圧が亢進している患者、後頭蓋窩の占拠性病変 参考 正常値 側臥位 ７０～１５０ｍｍH2O 座位 １５０～２００ｍｍH2O 髄液圧亢進 ２００ｍｍH2O以上 性状 正常 水様無色透明 クエッケンシュテットテスト 両側頸静脈を手で圧迫すると、正常では髄液圧は速やかに上昇し、圧迫を除くとまた速やかに元のレベルに戻る。脊髄くも膜下腔での閉塞があると、髄液圧は全くあるいはわずかしか上昇せず、圧迫を除いても元のレベルには戻らないか非常にゆっくりと戻る 必要物品 ルンバール針（成人２１Ｇ）、エクステンションチューブ（細）１～２本、ものさし、滅菌スピッツ３本、局所麻酔薬（１％キシロカイン２０ｍｌ）、ディスポ
- 時間 ルター 観察 看護 看護学
- 550 販売中 2009/04/03
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看護実習 事前学習 腰椎穿刺を受ける患者のバイタルサイン測定
- 【実習ですぐ使える！印刷で完成！】 合格したレポートのみ掲載しています。 事前学習の項目 目標…左眼窩内腫瘍患者の腰椎穿刺の看護を見学し、看護の方法～ 目的…①～⑤ 脳脊髄液圧の測定および圧を下げる。治療の目的～ 留意点…①～⑥ 穿刺終了後は３～５時間は水平の体位を保ち、～ 観察ポイント…①～⑤ 穿刺中、患者の状態を観察し、下肢のし～ ワードから画像をとる方法 ファイルを押し、名前をつけて保存を押し、 デスクトップを押し、下の「ファイルの種類」からWebページを選択して保存。
- 看護 方法 目的 観察 保存 実習 医療 医・薬学 臨床実習 事前学習 医学 看護学 実習記録 看護実習 実習レポート 看護レポート 目標 学んだこと 感想 行動計画
- 550 販売中 2009/05/11
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看護実習記録 髄膜炎疑いの患児の腰椎穿刺 + 10ヶ月検診身体計測
- 【実習ですぐ使える！印刷で完成！】 合格したレポートのみ掲載しています。 実習記録の項目 １ 実習項目…髄膜炎疑いの患児の腰椎穿刺の見学～ 情報…１０代男性、発熱なし、頭痛あり、学校で～ 実施…見学・介助・指導・学んだこと 医師の診断で、背部屈曲時痛みあり、頭を～ 考察…１３歳で穏やかではあるが、まだ小児であ～ ２ 実習項目…１０ヶ月検診の身体計測の実施～ 情報…１０ヶ月の患児が家族と共に来られ、１０～ 実施…見学・介助・指導・学んだこと 顔色良く活気見られる。家族の見守りのも～ 考察…大きな声で泣き叫ぶため、不安の軽減を図～ ワードから画像をとる方法 ファイルを押し、名前をつけて保存を押し、 デスクトップを押し、下の「ファイルの種類」
- 情報 家族 指導 考察 実習 見学 保存 医療 医・薬学 臨床実習 事前学習 医学 看護学 実習記録 看護 実習レポート 看護レポート 目標 学んだこと 感想 行動計画
- 550 販売中 2009/05/11
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