資料:14件
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看護計画 脳梗塞患者の看護
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脳梗塞患者の看護
<看護>
看
護
目
標 ・異常の早期発見、対処ができ脳ヘルニアを予防できる。
・感染、合併症を予防できる。
・退院への準備ができる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・脳ヘルニアの予防ができる。
・2次合併症の予防
・可動域の保持
・再発防止(日常生活指導)
・精神的援助 O T E 備 考 1)意識レベルの状態・・・JCS
(開眼反応・運動反応・言語的反応)
2)バイタルサインの変化
血圧の上昇、脈圧の亢進、脈拍の低
下60/分以下、呼吸の不整、呼吸数の
低下
3)眼の症状
瞳孔の大きさ・形・左右差の有無、
対光反射の有無とその方向、眼球運
動の状態
4)頭蓋内圧亢進サインの有無
頭痛:部位、程度、持続時間
嘔嘔気:嘔吐の状態、嘔物の性状
5)麻痺の有無(部位、程度)
6)痙攣の有無(種類と持続時間)
7)水分バランス、電解質異常の有無
8)呂律、言語障害、失禁の有無
9)2次合併症の有無
肺炎:呼吸数の増加、肺雑の有無、
呼吸苦、SaO2値、チアノ-ゼの有無
(口唇・爪)、発熱、咳嗽(湿性・
乾性)、
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介護
家族
言語
障害
援助
看護
指導
時間
合併
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/13
- 閲覧(28,021)
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脳梗塞患者の看護/運動麻痺患者の看護
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①脳梗塞
1.原因
2.病態と臨床症状
3.診断
4.治療
5.合併症
6.予後
②脳梗塞患者の看護
1.脳梗塞患者の看護の経過
2.回復期の看護
(1)アセスメント
(2)看護目標
(3)看護活動
③運動麻痺のある患者の看護
1.アセスメント
2.看護目標
3.看護活動
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脳梗塞
運動麻痺
- 660 販売中 2010/09/03
- 閲覧(11,305)
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看護計画 脳梗塞患者の看護2
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脳梗塞患者の看護
<看護>
看
護
目
標 ・異常の早期発見、対処ができ脳ヘルニアを予防できる。
・感染、合併症を予防できる。
・退院への準備ができる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・脳ヘルニアの予防ができる。
・2次合併症の予防
・可動域の保持
・再発防止(日常生活指導)
・精神的援助 O T E 備 考 1)意識レベルの状態・・・JCS
(開眼反応・運動反応・言語的反応)
2)バイタルサインの変化
血圧の上昇、脈圧の亢進、脈拍の低
下60/分以下、呼吸の不整、呼吸数の
低下
3)眼の症状
瞳孔の大きさ・形・左右差の有無、
対光反射の有無とその方向、眼球運
動の状態
4)頭蓋内圧亢進サインの有無
頭痛:部位、程度、持続時間
嘔嘔気:嘔吐の状態、嘔物の性状
5)麻痺の有無(部位、程度)
6)痙攣の有無(種類と持続時間)
7)水分バランス、電解質異常の有無
8)呂律、言語障害、失禁の有無
9)2次合併症の有無
肺炎:呼吸数の増加、肺雑の有無、
呼吸苦、SaO2値、チアノ-ゼの有無
(口唇・爪)、発熱、咳嗽(湿性・
乾性)、
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介護
家族
言語
障害
援助
看護
指導
時間
合併
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/23
- 閲覧(26,219)
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看護実習記録 脳梗塞患者の移送・移乗
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実習記録の項目
実習目標…患者に不快や不安を与えないように車椅子に~
計画項目(行動計画) …午前 午後~
実施項目…午前 午後~
実施項目…患者の移送・移乗~
情報…老年期、男性、脳梗塞、立位になると右に傾くよ~
目的…①車椅子を用いて安全安楽に移送することで、フ~
留意点…①転落防止のため車椅子のブレーキの点検等を~
必要物品…車椅子1台、ベッド柵一個、スリッパ~
実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き
①指導者に実施の許可を得た。②指導者が先頭になり~
記録・報告…14:00 移乗の見学、歩行時のフラツキみられず~
考察…移送中、患者の表情に著変はなかったが、「不安
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実習
看護
看護実習
看護記録
レポート
医療
医学
医・薬学
事前学習
看護学
実習レポート
看護レポート
実習記録
目標
学んだこと
感想
行動計画
- 550 販売中 2009/05/04
- 閲覧(7,012)
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
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アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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