出張経費立替精算書
年 月 日 所属:
氏名: 印
借方 貸方 領収書 備考
立替金 有 ・ 無
宿泊費 有 ・ 無
航空費 有 ・ 無
交通費 有 ・ 無
電話代 有 ・ 無
その他通信費 有 ・ 無
接待費 有 ・ 無
食事代 有 ・ 無
その他 有 ・ 無
有 ・ 無
有 ・ 無
有 ・ 無
合計 0 0
精算額 円
管理部長 支払承認 受領日 担当者
年 月 日 上記金額徴収いたしました。
氏名: 印