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膵臓癌患者の看護
病態概念
膵臓癌とは
　原因不明。60歳以上の男性に多い。膵管上皮由来の腺癌（膵管癌）が多く、腺房細胞癌が次ぐ。部位別割合は、膵頭部癌が約2/3､体尾部癌・全体癌が約1/3である。周囲臓器に直接浸潤し、リンパ行性・血行性に肝臓・肺・骨に転移する。予後は根治手術を施行し得た膵頭部癌の５年生存率は約10％（StageⅠでも約38％）である。乳頭膨大部の癌は、症状が出やすいため切除率が高い。一方、体・尾部癌は、症状に乏しく、症状が進んで疼痛などを初期症状として見つかることが多い。
病態アセスメント
　膵臓癌はその解剖学的位置や外・内分泌機能を持つ複雑な要素から、早期発見は困難であり、また膵臓癌の持つ転移や浸潤形成特異性から他の消化器癌に比べ、治療成績の最も悪いものの一つである。 　病態の進行、検査、治療方式、臨床症状に伴い、身体的苦痛が大きくＡＤＬが制限される。入院生活も長期に及び、ターミナルケアの必要性を予測しておくことも必要である。
症状
　初期の段階は無症状である。その後「なんとなく胃の具合が悪い」等の腹部不定愁訴が続き、発生部位に応じて臨床症状が出現してくる。 ...

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