資料紹介

看護のﾎﾟｲﾝﾄ・OP/TP/EPなどの資料です。
アセスメントの視点・看護診断や実習記録で使える患者目標・看護計画のOP/TP/EPを使い、表にしています。急性期・手術療法・回復期に分けていて、計画の根拠や留意点についても書いているので突然、指導者に聞かれても大丈夫でしょう。　また小児についても対応しています。実習や課題と大変ですが頑張ってくださいね★

資料の原本内容 ( この資料を購入すると、テキストデータがみえます。 )

腰椎椎間板ヘルニア 看護のポイント　
急性期
Ⅰ、腰痛、下肢痛など激しい疼痛としびれなどの症状は患者にとって、もっとも苦痛である。安静を保持し、保存療法が効果的に行われるように援助する。
Ⅱ、ヘルニアのさらなる脱出によって、疼痛、知覚・運動障害、麻痺、膀胱直腸障害などの症状の進行を起こす危険性があるため、十分観察する。
Ⅲ、疼痛、運動障害、安静の必要性から、日常生活行動が制限される。環境の整備、日常生活行動への適切な援助により、患者のニーズを満たすように指示する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、発症の契機・経過
２、頭痛・下肢痛の有無、姿勢・運動障害、知覚異常の部位、程度
３、下肢進展挙上テスト、大腿周囲径、Bragard徴候、Turgn徴候、大腿神経進展テスト、筋力テストなど
４、日常生活の状況
５、治療
①安静度
②骨盤牽引
③薬物療法
６、患者の背景
①年齢、職業
②体重
７、X線検査
８、患者の疾患に対する認識 １、痛みの起こり方はどうか
２、日常生活に支障をきたしていないか
３、事故の危険性はないか
４、症状は軽減しているか 看護診断 患者目標 ・椎間板の変形...

コメント0件