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連関資料 :: ケアマネジメントについて

資料:50件

  • ケアマネジメントの展開過程について
  • 　ケアマネジメントは、複数のニーズを抱え、各種サービスを受ける利用者を社会的に支えていくものとして展開されてきた。住み慣れた地域社会で生活を続ける「ノーマライゼーション」理念を実現するための支援方法である。その援助過程は、インテーク→アセスメント→ケース目標の設定とケアプランの作成→ケアプランの実施→モニタリング→再アセスメント→終結といった形で展開されるが、これら過程について以下に説明する。 ＜インテーク＞ 相談者から事情を聞く最初の段階で、援助が必要な利用者に対して、援助内容を理解が容易に詳しく説明し、利用者がケアマネジメントを受けるかどうかの了解・契約等を行う。その際、今後多くのプライバシーに係わることに触れるが、それは利用者が望む援助を一緒に考える上で必要不可欠な作業であることや、守秘義務を約束すること等を説明し、一緒にケアマネジメントを進めていくことを利用者に理解・納得してもらう必要がある。なお、その他にケアマネジメントの入口として、ケースの発見等が存在するが、自治会・民生委員等の地域住民が支援を必要とする者を発見した場合に即座に情報を得られる連携体制を確立することなども求められる。 ＜アセスメント＞ 利用者の社会生活における諸種の問題点やニーズを評価・査定することである。主として現在の問題状況、身体的・精神的な健康状態、日常生活動作、心理・社会的機能、経済状況、利用者の志気、価値観、及び対人関係のもち方、家族・近隣・友人に関する情報、世帯構成、居住状況、利用者の自助能力やプログラムに対する積極性、現に利用しているサービスやサポート等が含まれる。アセスメントの方法には定型化された質問項目一覧によるものや、定型化されていない面接技法によるもの、また両者の併用等により行われる。ルーティン化すれば、アセスメントは容易となる。しかし、ルーティン化が進んでも、適切な支援を行うためには、利用者を「タイプ別」として把握するのではなく、「個」として理解することが欠かせないことを認識する必要があり、利用者との信頼関係を確立しながらアセスメントを展開していかなければならない。 ＜ケース目標の設定とケアプランの作成＞ ケアプランを「構想する」過程であり、サービス提供者間の共通目標と役割分担を準備することによって、チームアプローチの推進を実行可能にしていかなければならない。 利用者と支員者が対等な立場、あるいは支援員が側面的な立場に立ち利用者や家族の希望を十分踏まえた上で目標設定されなければならない。その際、利用者の潜在的な能力が発揮でき、生活の質を向上させること、自立を促進すること、残存機能を生かすこと、心身機能の向上を目指すこと、社会への参加が行われること等を基本視点として利用者と十分に話し合うことが重要である。設定されたケース目標は、利用者の支援において関係するサービス提供者が、共通した援助目標として共有する部分であり、事業者間での連携を確立する必要がある。また同時に、ケース目標は利用者の身体面や心理面の変化、更には介護者や住環境等の環境面での変化によって変化することも想定される為、一度決まったケース目標は、永遠に固定した目標ではないことも理解しておかなければならない。 ケアプラン作成においては、①生活ニーズを明らかにする。②援助目標を明らかにする。③サービス内容と、どこがサービスを提供するかを明らかにする。④頻度や時間数を明記する。といった段階を経て作成されることになる。その際、存在する各種社会資源の特性を理解し、これらを有効に活用することで利用者の生
  • 社会福祉援助技術論 ネアマネジメント 介護 ケアプラン アセスメント モニタリング 介護保険
  • 550 販売中 2008/03/03
  • 閲覧(24,108)
  • ケアマネジメントの役割・機能とその特性
  • 一方で、「ソーシャルケースワーク」との違いについて明確にしておきたい。その定義として様々だが、概説すると個人やその家族を対象とし、社会生活上の問題について相談援助を行なっていく技術である。ここで疑問になるのが、「ケアマネジメント」との違いである。「ソーシャルケースワーク」では、「個人の内的な力」と「社会資源」を活用していくということだが、どちらかといえば、個人をエンパワメントしていく方に重点が置かれており、社会資源との連携が希薄であり、反面「ケアマネジメント」では、エンパワメントする一方で（strebgth model）、社会資源と結び付けていく側面（broker model）も強く持っているということだろう。
  • レポート 福祉学 ケアマネジメント ソーシャルケースワーク 在宅介護支援センター 介護保険
  • 550 販売中 2006/04/11
  • 閲覧(5,854)
  • 精神障害者ケアマネジメント
  • 精神障害者ケアマネジメント事業は、平成15年度から本格的に導入することとなっている。公的介護保険のケアマネジメント同様、障害者一人ひとりの考え方、ニーズ、性格や本人の受けたいサービスを選択するという、利用者の主体性、自立性という自己決定が尊重される。現在分散されている精神障害者へのケアサービスが、障害者のニーズ中心に統合的に提供されるとともに、暮らしている地域に関わりなく一定水準以上のサービスが受けられることが期待できる。また、地域における社会的援助サービスが質的、量的にも著しく立ち遅れている精神障害者が、他の障害者や高齢者と同等のサービスを享受できることを目指している。利用者のニーズ中心のケアサービス提供を目指すものであり、ニーズに根ざしたケアサービスを受けることは障害者の権利であり、同時に、自らが抱えるニーズの所在を明らかにする為、ケアアセスメントを受ける権利を精神障害者は持っている。 これまでの精神保健福祉行政は、都道府県及び保健所を中心に行われてきたが、その施策の範囲が、入院医療中心から社会復帰を促進するための福祉施策に広がるにつれて、利用者にとって身近である市町村の役割が大きくなってきている。社会復帰施設や在宅福祉サービスの利用に関する相談、助言、斡旋、調整等の業務を市町村が行うことになる。精神障害者ケアマネジメントは、地域生活を支援する援助方法であり、精神障害者社会復帰施設、精神科病院等でも実施できる他、保健所等における精神障害者の支援においても幅広く活用が望まれる。 　今まで地域における社会援助サービスが立ち遅れている精神障害者が他の障害者や高齢者と同様のサービスを受けることが出来るため、この制度の導入は望ましいと考える。利用者の実態とニーズを的確に把握することにより、より一層精神保健福祉施策の整備・推進が図られることが望まれる。
  • レポート 福祉学 精神保健 精神障害者 ケアマネジメント 自己決定 本格的に導入
  • 550 販売中 2005/07/26
  • 閲覧(7,101)
  • 精神障害者のケアマネジメントについて
  • （１）精神障害者に対するケアマネジメントの概略について 　ケアマネジメントは、「個々人のニーズに対応してサービスを仕立てるプロセスである」とイギリスの手引書は説明している。ケアマネジメントとは、ソーシャルワー力一の実践するソーシャルワーク活動であり、ケアマネジメントの目的は、サービスを上手に活用して生活を営んでもらう点にある。 　ソーシャルワークは、身体・社会的アプローチを重視して、ケアの中心となる精神的な側面にあまり関心を向けてこなかったことがあり、その意味においても、医療と看護の協力の基に、身体と精神を関連させたケアをマネージすることが今日的な課題である。 　ケアマネジメントが必要な理由は、精神科医療においての、長期化・高齢化の進展と共に痴呆性老人や寝たきり老人、身体的・精神的に虚弱な老人が増えており、長期的なケアの必要なニーズが増大してきたと考えられることと、ノーマライゼーションの思想が普及し、精神障害者の地域生活の支援を重視するようになってきたからである。
  • レポート 福祉学 ケアマネジメント 精神障害者 概略
  • 5,500 販売中 2005/11/11
  • 閲覧(4,619) 2
  • 精神障害者のケアマネジメント
  • 1.ケアマネジメントとは 　厚生労働省による障害者ケアマネジメントは、「障害者の地域における生活を支援するためにケアマネジメントを希望する者の意向を踏まえて、福祉、保健医療のほか、教育・就労など幅広いニーズと、さまざまな地域の社会資源の間に立って複数のサービスを適切に結びつけ調整を図るとともに、総合的かつ継続的なサービスの供給を確保し、さらには社会資源の改善及び開発を推進する援助方法である」と定義されている。 2. ケアマネジメント発展の歴史的背景 　1 9 6 0年代、アメリカにおいて脱施設化政策で、退院した精神障害者に対する地域での生活支援システムの必要があった。1 9 7 0年代後半、NIMH(国立精神保健研究所)はケアマネジメントの前身といえるコミュニティーサポートシステムの考え方を実施した。そして1 9 8 0年、精神保健体制法が成立し、ケースマネジメントが法的根拠を持つようになる。一方イギリスにおいても脱施設化政策の流れの中で1 9 6 8年シーボーム報告、1 9 8 8年グリフィス報告を経て、1 9 9 0年「国民保健サービスおよびコミュニティケア法」ではケアマネジメントをシステムとして導入することになった。 　わが国では、高齢者に対する支援の領域でまず導入され、超高齢者社会へ向けて、地域ケアを推進しようとする流れの中で登場した。そして精神障害者の領域では法改正が相次ぎ、サービス提供のあり方も大きく変化してきた。なかでも1 9 9 3年「障害者基本法」は、精神障害者が初めて障害者施策の対象範囲にあることが法の上で明確にされたのは大きな改正である。そして1 9 9 8年に三障害者のケアガイドラインが厚生省から発表された。この内容は、精神障害者の自立と社会参加を促進し、地域社会における生活を支援するためには、保健医療福祉サービスの量的・質的整備とともに、これらのサービスが精神障害者一人ひとりの抱えるニーズに即して的確に提供される手法を確立することを必要としている。
  • 福祉学 ソーシャルワーク ケア計画 ケアマネジメント 精神障害者
  • 550 販売中 2005/12/28
  • 閲覧(10,059)
  • ソーシャルワーカーにおけるケアマネジメントの概念の位置づけについて
  • ケアマネジメントとは、福祉・保健・医療の各種サービスと近隣の人やボランティアなどのインフォーマルな資源を結び付けることで、クライアントの在宅での生活全般を支えていくことである。地域全体でクライアントやその家族を支えていこうという方法であり、地域医療や地域福祉の考え方の中でその必要性が叫ばれている。 わが国において要援助者への支援のシステムとして、ケアマネジメントをはじめて導入したのは、2000年から始まった介護保険制度の施行からである。介護保険において、ケアマネジメントを導入した目的としては、①利用者の心身状況に応じた介護サービスの一体的提供②高齢者自身によるサービスの選択を現場レベルで担保
  • 福祉 社会福祉 介護 社会 医療 地域 サービス 家族 介護保険 問題 ケアマネジメント
  • 550 販売中 2010/05/27
  • 閲覧(3,384)
  • ケアマネジメントによる支援の目的と構成要素について
  • ケアマネジメントは、今日、高齢者支援の分野、特に介護保険制度の運用システムに導入されたことにより、関心が高まったが、本来、ケアマネジメントは、高齢者支援の分野で必要とされる援助技術ではなく、ましてや介護保険制度でのみ活用される援助技術でもなく、障害者や児童の領域においても、ケアマネジメントは活用されつつある。 　わが国において、高齢者支援の領域からケアマネジメントが導入されたのは、安定した日常生活を営むうえでの支障が複合的に生じている高齢者が急増したためで、これらの複合的に発生しているニーズを解決するためには、フォーマルサービスだけでなく、インフォーマルサービスも含め、必要な各種のサービスを
  • 介護 高齢者 社会 医療 サービス 地域 ケアマネジメント 介護保険 支援 マネジメント
  • 550 販売中 2009/05/25
  • 閲覧(3,819)
  • 【在宅介護支援センターにおけるケアマネジメント】
  • 【在宅介護支援センターにおけるケアマネジメント】⑮ 　今回の事例を読み、まず在宅介護支援センターが本人と家族に老人介護保健施設退所前から関わりが持てた事により、老人介護保健施設入所時の状況や主治医からの情報入手が出来たこと、在宅生活での多様なニーズの存在を把握できたことにより、そのニーズからその地域にある社会資源を紹介し、本人・家族が希望するサービスにうまくつなげることができた。家族だけで問題を処理しようとし問題が大きくなったり家族が介護疲れにより深刻な状態で発見されるケースもあり適切なアセスメント・ケアプランの作成等、ケアマネジメントの必要性を感じる。この地域では特に介護サービス等の社会資源
  • レポート 福祉学 ケアマネジメント論 情報 介護 社会 家族 地域 問題 サービス 老人 ケアマネジメント
  • 550 販売中 2009/01/05
  • 閲覧(2,397)
  • ケアマネジメント過程におけるアセスメントの意義と課題
  • 複合的なニーズを抱えた人々が、住み慣れた地域社会で生活を続けるという「ノーマライゼーション」や「クオリティ・オブ・ライフ」の理念を実現するためには、フォーマルサービスやインフォーマルサービスなど多種多様な社会資源を、対象者のおかれている状況やライフスタイル、経済的条件等に応じて有効かつ適切に活用することが必要である。 ケアマネジメントとは、こうした地域ケアにおいて効果的支援を展開するための援助技術方法であり、ケアマネジメント過程は、①インテーク〔受理面接］→②アセスメント［生活課題の分析］→③プランニング［サービス計画の立案］→④サービスの実施→⑤モニタリング［サービスの進行中における中途の評
  • ケアマネジメント アセスメント
  • 550 販売中 2009/01/06
  • 閲覧(6,177)
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