連関資料 :: 日本とアメリカの老人ホームの特色や相違点、わが国の老人福祉施設の今日的課題
資料:7件
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日本とアメリカの老人ホームの特色や相違点について概説し、わが国の老人福祉施設をめぐる今日的課題について
- 「日本とアメリカの老人ホームの特色や相違点について概説し、わが国の老人福祉施設をめぐる今日的課題について述べよ。」 わが国の高齢化は、世界に例を見ない速さで進行し、現在ではすでに超高齢社会と呼ばれるほどである。そのため非常に重要視されている高齢者の現状は、多くの問題を作り出していった。高齢化率が上がるにつれて行政は様々な政策を打ち出していったが、いまだ福祉サービスの質・量、共に充足は図られていない。そこで日米の老人ホームの比較をもって、今日の課題を見つけてみたい。 まず日本の老人ホームについてであるが、かつては措置制度により、特別養護老人ホームに入所するには、行政が高齢者の身体状況や家族の事情を調査する必要があった。たとえ入所が決定されても、サービスの内容や職員の配置などについては行政が一方的に決定する仕組みであった。 2000年4月、ニーズの多様化に対応するために社会保険制度である介護保険が導入された。それにより、福祉と医療の分野両方のサービスを総合的に受けるようになり、以前よりも福祉サービスを受けやすくなった。そのため利用者のニーズが増大し、現在の我が国では、福祉に携わる者の
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「日本とアメリカの老人ホームの特色や相違点について概説し、わが国の老人福祉施設をめぐる今日的課題について述べよ。」
- 「日本とアメリカの老人ホームの特色や相違点について概説し、わが国の老人福祉施設をめぐる今日的課題について述べよ。」 わが国は現在、急激に高齢化が進行している。そのスピードは世界で最も早く、社会保障制度崩壊の危機すらある。今後さらに団塊の世代が一気に高齢化するため、推計によれば、2050年には日本は2.5人に1人が65歳以上という超高齢社会になると言われている。 しかし、こうした状況とは反比例して家庭の介護能力はどんどん低下している。核家族化の進行や、女性の就業率の上昇などによって家庭に介護できる人がいなくなってしまった。こうした状況の中で老人福祉施設の重要性は増しており、その傾向は今後さらに顕著になるだろう。 しかし、日本の老人福祉施設は多くの課題を抱えている。まず様々な「量的な不足」がある。寝たきりや認知症の高齢者が入所する特別養護老人ホームは多くの待機者を抱えており、その数は全国で30万人を超えると言われている。また、介護従事者の不足も深刻で、稼動不可能な状態にまで陥る施設もある。 その次は「質的な不足」である。老人福祉施設への入所はかつて「措置」といい、行政が入所者を「収容
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日本とアメリカの老人ホームの特色や相違点について概説し、わが国の老人福祉施設をめぐる今日的課題につい
- 1. 日本の老人ホームについて かつては措置制度により、特別養護老人ホームに入所するには、行政が高齢者の身体状況や家族の事情をを調査し、これにより入所が決定され、サービスの内容や職員の配置についても、行政が一方的に決定する仕組みであった。 また、運営する費用についても国と地方自治体が負担する措置費によって賄われてきた。措置費はサービスの内容や質に関係がなく、行政が決めた利用者・定員ごとに一律に金額が決定され、福祉サービスの内容や職員配置についても、行政が一方的に決定した基準に基づいて行われることが原則となっていた。従って、競争原理や市場原理は、ほとんど機能していなかった。 寝たきりや認知症の高齢者が入所する特別養護老人ホームについては、多くの入所待機者を抱え、介護やリハビリテーションに従事する人の数も慢性的に不足している。 入所者の生活実態についても、利用者の一日の生活スケジュールは、施設に勤務するスタッフの勤務形態に左右されていると言っても過言ではない。人手不足という理由から、高齢者の心身の機能を配慮したサービスがなかなか行われていないのが実態である。 老人ホームの利用者は高齢者で心身の機能が低下しているという点が異なるだけで、人権と尊厳を持つ人間であることは当然のことである。しかしながら、寝たきり、車いす利用の高齢者、認知症の高齢者を、あたかも物を扱うような態度で接する老人ホームの職員も残念ながら存在すると言われているし、高齢者がむやみに建物内を徘徊したり、夜中にベットから転落するのを防止するために、高齢者をベットに紐で縛りつけて固定してしまう施設もあるという。 2.アメリカの老人ホーム アメリカの老人ホームでは日本の老人ホームと比較して職員数の多さが目立つ。
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日本とアメリカの老人ホームの特色や相違点について概説し、わが国の老人福祉施設をめぐる今日的課題について述べよ。
- （1） 日米の老人ホームの特色と相違点ついて。 日本の高齢者福祉は現在の介護保険制度が始まるまでは公費すなわち税金によって経営が行われており、利用者は原則的に無料でサービスを受けることが可能であった。行政の判断により老人福祉施設への入所が決定しサービスも行政が決定していたため画一的、平均的で一方的なサービスしか受けることができなかった。また行政の判断によって入所が決定するためサービスを望む人全てが利用する事はできなかった。どの老人ホームでも提供されるサービスについて格差がなくよく言えば平等な悪く言えば特色が無く利用者一人一人のニーズに対応できない状況であったといえる。またサービスを提供する側にも積極的な向上は見られなかったと思われる。 介護保険導入制度後は利用者がサービスに対して対価を支払う形になり利用者が自分の意思で自分にあったサービスを受けることができるようになった。またサービス種別も多種多様になったといえる。民営化も進んでおり多少なりとも競争原理が働くようになったと思われる。これによって利用者に取捨選択する権利が与えられたとはいえその手続きには複雑でありまた多数あるサービスから自分に合った物を選択するのは困難といえる。また日本人の古い考え方としてある程度のサービスをなるべく安い料金で受けたいという意識があり、介護業界における積極的な競争は無く停滞している状態といえる。 介護保険制度が導入された以降でも老人ホームの数は足りておらず、多くの入所待機者がいる状態であ
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国際福祉研究 日本とアメリカの老人ホームの特色や相違点について概説し、わが国の老人福祉施設をめぐる今日的課題について
- 『日本とアメリカの老人ホームの特色や相違点について概説し、わが国の老人福祉施設をめぐる今日的課題について述べよ。』 印刷済み 1.日本の高齢者福祉 現在の介護保険制度が始まる以前の日本は、高齢者福祉が置き去りになっていたといってもよい。特別養護老人ホームに入所するには、当時は「措置」といわれ、行政が高齢者の身体状況や家庭の事情を調査し、これにより入所が決定され、サービスの内容や職員の配置についても、行政が一方的に決める仕組みであった。つまり、高齢者に対してのサービスは行政が決め、高齢者の希望や想いは無視されていたのである。したがって、現在のような競争原理や市場原理は、機能していなかったといえるのである。 2000(平成12)年4月から、老人福祉制度と老人保健制度を再編成した「介護保険制度」が導入された結果、それぞれのサービスが効率よく提供されることになった。 介護保険制度は、利用者の選択により、福祉と保健・医療の両面にわたる介護サービスを総合的に利用できるようにし、医療については、本来の治療という目的にふさわしい制度として、抜本的な医療制度の改革を実施する前提を作った。近
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