資料:1,222件
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精神看護における訪問看護
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精神看護における訪問看護
訪問指導看護の意義
1986(昭和61)年、精神障害者の早期発見、早期治療および社会復帰への援助活動として、これまで保健所が中心に行ってきた在宅患者への訪問指導看護を、精神科医療機関が実施できるようになった。
訪問指導看護の対象は、入院している患者を除く外来通院等の精神障害者であり、その方法は、医師が患者、家族の許可を得て、保健師および看護師を訪問させ、看護または社会復帰指導など、地域や家庭での療養上必要な指導を週2回を限度に実施するというものである。これは精神障害者の通院医療を充実させ、また、医療中断者に対する医療サービスを提供し、在宅医療の促進を図ることを目的
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社会
医療
障害者
障害
指導
看護
精神障害
精神
保健
看護学
- 550 販売中 2009/04/14
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看護実践と看護のテクネー
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(1) 看護技術の有限性
科学技術は行為する対象をモノとして捉え、病人自体もモノとしてみなす。たとえば、臓器移植などの高度医療においては、人間をモノとして捉え、「生かす」ことを目的とし、一層の技術開発に使命感を持つ。すなわち、生と死の概念が乏しいものになりがちであり、無限性である。
一方、生と死の概念のある看護技術の本質は、「生命力の消耗を最小にするように整える」ことを目的とし、人間の「生きる」ことへの欲求に深くかかわる。しかし、人間は一回限りの命であり、いつか死を迎える。つまり、人間の生は必然的に有限であり、一人一人異なる個別性を持つ。さらに、看護師のも
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コミュニケーション
看護
人間
技術
科学
身体
影響
知覚
概念
自分
看護実践
看護のテクネ
有限性
- 550 販売中 2010/03/16
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リウマチ患者の看護 看護計画
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リウマチ(RA)患者の看護 1ページ
問題点
#1
気道確保、挿管困難のおそれがある
#2
皮膚・神経障害、体位変換時疼痛のおそれがある
具体策
・ 術前、頚椎の可動域、頚椎症の有無の観察
・ 術前、顎関節症の有無、開口制限の有無の観察
・ 肺機能(スパイログラム、血ガスなど)の確認
・ 挿管時、各種枕の使用
挿管困難時、マッコイ、気管支ファイバーの準備、ラリンゲルマスクの準備
・ 抜管後、声帯浮腫の有無、呼吸状態観察
・ 術前、関節可動域の確認
・ 術前、末梢神経障害、圧迫性神経障害の有無確認
・ 覚醒時は患者にとって安楽な体位とする
・
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障害
テロ
神経
観察
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
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肺結核患者の看護 看護計画
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肺結核疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 ・患者、周囲の人々は感染防止行動がとれる
・周囲の人々が二次的感染を起こさない
・坑結核薬の副作用が軽減する
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・感染防止行動がとれるよううに、疾患、
治療に対する正しい知識を提供し支援する O T E 備 考 1)病状
①自覚症状
全身倦怠感、胸痛、息切れ、呼吸困難
②他覚症状
咳嗽、喀痰、血痰、喀血、発熱、発汗、寝汗
体重減少
③検査デ-タ
喀痰塗抹検査(ガフキ-号数)、血
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環境
健康
家族
障害
援助
結核
感染
看護
行動
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/23
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看護学概論 「看護の定義」
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看護の語意、語源について、現在の看護の定義(ANA、JNA)、看護の歴史的経緯、専門職看護について
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看護
- 550 販売中 2013/05/13
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緑内障患者の看護 看護計画
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緑内障患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 発見された緑内障患者を定期検査からもらさないようにする。
看
護
の
ポ
イ
ン
ト 1.病気についての病識を持つ
2.不安をなくす O T E 備 考 1.自覚症状の有無を観察
<急性期>
激しい眼痛、頭痛、虹視症、嘔気、視力低下
眼圧上昇、角膜が白っぽくなる(角膜浮腫)
瞳が散瞳し光を当てても縮瞳しない
白眼の充血
<慢性期>
初期には気づかない
<急性期>
診断された日より、治療開始
1)点眼薬の使用
縮瞳させて、眼圧を下げる
2)点滴で眼圧を下
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測定
看護
薬物
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
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狭心症患者の看護 看護計画
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狭心症患者の看護
< 看 護 >
1、胸痛が緩和し心筋梗塞に移行しない。 1、虚血発作を誘発しないための生活援助をする。 看
護
目
標 2、発作の誘因を予防できる。
3、予後への不安が軽減する。
4、生活上の自己管理ができる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト 2、早期に虚血の兆候をキャッチし、すみやかに対処する。
3、自己管理できるように指導する。 O T E 備 考 1)バイタルサイン
心拍数、,脈拍欠損の有無、リズム不整の有無、
不整脈の有無
BP上昇、下降
2)EKG
ST-Tの低下、上昇の有無、程度
発作が無いときのEKGと比較
硝酸薬使用時の波形変化
3)自覚症状
胸痛の部位・程度、持続時間
痛みの種類;絞扼感、圧迫感、放散感
喉頭閉塞感、嘔気の有無、呼吸状態、目眩
動悸、手足の痺れ感
硝酸薬舌下による疼痛の変化、症状消失までに要
する時間
胸痛の性質の変化:増強又は頻度の増強
4)発作の誘因
食事、運動、入浴、排便等との関係(安静時か運
動時か)
精神的ストレス把握
誘因と発作の関係
5)前駆症状
発作の経
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指導
ストレス
運動
援助
看護
変化
自己
管理
時間
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
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帯状疱疹患者の看護 看護計画
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帯状疱疹患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標
1.適切な治療が受けられ、疼痛が緩和する
2.感染を起こさない 看護のポイント ・心身の苦痛の緩和
・感染予防 O T E 備 考 1.
1)皮疹の部位、範囲、程度、経過(小水疱、びらん、痂皮形成、脱落など)
2)疼痛の有無、程度
3)苦痛の訴え、表情、動作、態度、
4)顔面、頚部に発症時は食事摂取量
5)疼痛の随伴症状の有無と程度
睡眠状態、疼痛閾値
6)鎮痛剤の効果
7)使用薬剤の副作用
2.
1) 皮疹の部位、範囲、程度
2)皮疹からの浸出液の有無、臭い、量、性状など
3)疼痛の有無、程度
4)正常皮膚の状態
5)掻痒感、灼熱感の有無程度
6)擦過傷、ソウハ痕の有無
7)治療薬の効果
1)安楽な態度(痛みの少ない体位の工夫)
患部が直接当たらない体位
2)共感的態度で、痛み、不安、苦痛を訴えやすい環境
3)鎮痛剤の適切な使用
4)点滴管理
5)シャワー浴後、指示の外用薬処置
1)目標1のT‐plan1)から6)の内容
2)環境の調整、
・静かで、暑すぎない温度.
3)浸出液
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環境
障害
神経
運動
看護
知覚
感染
ウイルス
テロ
免疫
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/13
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白内障患者の看護 看護計画
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白内障疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標
<術前>
・不安なく手術が受けられる。
<術後>
・眼痛が軽減する。
・眼の安静が保てる。
・点眼の方法が理解でき、実施できる。
・片眼が不自由なことによる生活の支障なく経過できる。
看護のポイント ①合併症の予防
②疼痛の緩和
・点眼が確実に行なえる。
・眼圧上昇とその観察
・手術直後の安静保持
③危険防止
O
T
E
備 考 <術前>
1)自覚症状の有無と程度
飛蚊症・霧視感・視力低下
2)日常生活障害
ADLの自立度
歩行障害の有無、程度
3)合併症の有無
炎症・乱視・近視
4)生活の状況
環境の適応状況、食欲
睡眠状態
5)記銘力・理解力の程度
6)手先・指先の力の程度
<術後3時間>
7)バイタルサイン
8)眼症状の有無
眼痛、結膜の充血
腫脹、眼脂、流涙
ガーゼ汚染の状態
眼帯装着の状態
9)安静の状態
排尿状態
腰背部痛の有無
<術後>
10)眼圧上昇の有無
血圧上昇、頭痛
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環境
家族
障害
指導
自由
生活
看護
合併
方法
看護学
看護計画
実習
看護実習
- 550 販売中 2009/04/13
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-
新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
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