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連関資料 :: 看護について

資料:1,221件

  • クローン病患者の看護計画　3枚
  • クローン病患者の看護　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１ 備考 ＃１ 以下の要因により循環動態が変動しやすい 貧血 低蛋白血症 電解質異常 脱水 ＃２ 長期的なステロイド投与による副腎機能不全発症のおそれ Ｏ－Ｐ バイタルサイン（呼吸状態、血圧、脈拍、発熱の有無） 検査データ（血算、生化学） 皮膚状態、口唇、爪の色 内服薬の種類・量、点滴・ＣＶの有無、食事状態の確認 体重減少の有無（いつごろからどの程度減少したか） 貧血や不整脈の自覚症状の有無（ふらつき、動悸、息切れ等） 輸血オーダーの確認 Ｔ－Ｐ 必要に応じ、輸血ルート・アルブミン・プラスマネートカッター準備 血液データ提出の介助 麻酔科Ｄｒ指示のもと、薬剤投与と介助 出血量・尿量こまめに測定 Ｏ－Ｐ ステロイド投与の有無と、投与量・期間 ステロイド投与に伴う副作用出現の有無（ムーンフェイス、血糖値上昇、脂肪肝、発汗異常、皮膚薄弱化、発熱、紫斑、ステロイド腎症など） 血液データ（肝・腎機能、血糖値） Ｔ－Ｐ 麻酔科にステロイドカバーの適応を確認し、薬剤の準備（ソルメドロール・サクシゾン） 必要時、血糖値測
  • 障害 テロ リスク 運動 看護 測定 血圧 原因 精神 呼吸 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/09
  • 閲覧(5,759)
  • 自律神経障害に伴う便秘の看護計画
  • 自律神経障害に伴う消化管の蠕動低下に関連した排泄の変調：便秘 S 直腸充満感，直腸圧迫感の訴え便秘、 O □排便時のいきみおよび疼痛便秘、 □排便の有無，回数，硬便，腸蠕動音，腹部膨満感便秘、 アセスメント ・自律神経障害により腸蠕動の低下が起こり，便秘傾向となることがある ・入院による環境の変化から，便秘傾向となることもある ・食生活や活動の低下により，症状悪化させている恐れもあり生活習慣の見直しも必要である 【目標】 ・排便コントロールができる 0－P ①排便状態（回数，性状，量）便秘、 ②消化器症状（腹部膨満感，不快感，食欲不振，嘔気，嘔吐、蠕動音）便秘、 ③全身症状（腹痛，頭痛，精神的
  • 障害 運動 指導 生活 神経 看護 看護学
  • 550 販売中 2009/04/06
  • 閲覧(7,287)
  • 低圧持続吸引器の操作の仕方と看護
  • 低圧持続吸引器の操作の仕方 ○無菌操作により規定量の滅菌蒸留水を吸引ポート内に注入する。 ○低圧持続吸引器にドレーンバックをセットし、吸引ポートの接続部を消毒し接続する。 ○シリコンチューブの部分を甜子で閉鎖した状態で吸引圧を上げ、作動確認を行う。 ○2本の甜子の把持はそれぞれ逆向きで中央部分でシリコンをかみ、漏れ穴のないことを確認する。 ○指示圧に吸引圧を設定し、甜子を解除して吸引を開始する 低圧持続吸引時の看護 ①排液の性状，排液量の観察 ・排液が血性の場合，100～200mU時の排液が持続すると再手術や止血術を考慮しなければならないので，頻回な観察が必要となる ・胸腔ドレーン内およびドレ
  • 観察 予防 感染 看護 看護学
  • 550 販売中 2009/04/13
  • 閲覧(19,551)
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