連関資料 :: 看護について
資料:1,221件
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看護計画・火の不始末
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 所定の時間と場所を守って喫煙することが出来る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 喫煙への執着と火の不始末により、火事を起こしたり、火傷を負う可能性がある [観察・O-P] 1.喫煙の様子、場所、時間 2.喫煙要求の程度 3.喫煙時及び喫煙後の手指や衣類、周辺への火や灰の飛びの有無 [援助・T-P] 病棟の規則が守れない場合は、患者と相談の上、喫煙時間や煙草の本数を制
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看護計画・経管栄養
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.指示されている注入食が確実に注入され、低栄養とならずに過せる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 食事行動が自分で出来ず、誤嚥の可能性もある為、経管栄養法を受けている [観察・O-P] 1.バイタルサイン 2.顔、口唇、四肢末梢の色 3.喘鳴、咳嗽、肺雑音、口腔・咽頭の痰及び分泌物の貯留の有無と程度 4.嘔気、嘔吐、腹部膨満の有無 5.検査データ TP、ALB、R
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看護計画・思考奔逸
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 自分なりに工夫した行動を執り、必要時は他者に援助を求めることが出来る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 話が飛んでしまい考えが纏らない為、自立した生活を送れない可能性がある [観察・O-P] 1.日常生活動作 2.日中の過し方 3.他者との関わり方 4.会話時の内容、表情、声の調子、話し方 [援助・T-P] 1.何度同じことを言っても，中途半端な聞き方をせず患者の訴
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看護計画・日常生活への支障
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 日常生活を維持することが出来るよう援助する。 短期目標 立案日 ／ 一般病室に移れ、問題なく生活できる。 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 認知症により、日常生活に支障が出たり、他患とのトラブルの恐れがある [観察・O-P] 1.身辺、部屋の整理状況 2.更衣の状況 3.入浴，洗面，歯磨き，整(洗)髪、洗濯の状況 4.食事、排泄の状況 5.精神面及び身体面での主症状の状況 [援助・T-
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看護計画・無為・自閉
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 ADLの各項目を自分から進んでするようになる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 無為自閉によりADLの縮小があり、自立した生活を送れない可能性がある [観察・O-P] 1.ADLの状況 a.洗面，歯磨き b.食事 c.排泄 d.内服 e.更衣 f.入浴，洗髪 g.ベッド周囲の整理，整頓 [援助・T-P] 1.一定の時間傍に居るようにして、関心がある事だけを伝え、時に
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看護計画・膀胱留置カテーテル
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 尿路が管理され、感染が予防される。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 膀胱留置カテーテルが長期になり、尿路感染を起こす可能性がある [観察・O-P] 1.尿の流出状態、性状、量 2.カテーテル挿入部の状態、漏れの有無 3.バイタルサイン [援助・T-P] 1.留置カテーテルとウロガードの交換: 1回/2週 2.陰部洗浄、剃毛、消毒により、カテーテル挿入部の清潔が保たれ
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新生児・乳児・幼児の看護計画
- 問題点 具体策 備考 ＃１ ６ヶ月未満では以下に関連 した低体温の可能性 ・体温中枢の未熟 が未熟 ・体重に比したい表面積が し体表面積 が大きい ＃２ 以下に関連した循環動態変 調の可能性 ・循環動態が未熟 ・細胞外液が多く、尿濃 縮力が弱いことから脱 水になりやすい ・許容できる出血量が 少ない ＃３ 呼吸状態の未熟に関連した 呼吸状態変調の可能性 ＃４ 皮膚、皮下組織の未熟に 関連した皮膚統合性障害の ハイリスク状態 ＃５ 免疫反応の未熟に関連した 感染のリスク状態 ＃６ 身体的生理的欲求がみたされ ないことによる激しい体動に 関連した転落の可能性 ＃７ 身体的生理的欲求が満たされ ないことによる激しい体動に 関連したルートトラブル ＃８ ６ヶ月以上では親子分離や 環境への適応ができないこと による不穏に陥る可能性 ＃９ 家族の不安
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老年看護学概論まとめ
- 1.老年とは？ ＷＨＯでは６５歳以上をさす。 老年期の分類 前期高齢者 65歳以上、74歳以下 高貴高齢者 75歳以上 2.高齢化率…総人口における65歳以上の占める割合。 ７％以上 高齢化社会 昭和45年 1970 14％以上 高齢社会 平成6年 1994 この間24年 21％以上 超高齢化社会 平成19年 2007 さらに13年 平成19年 21.5％ 平成25年 25.2％ ほぼ1/4が高齢者 3.高齢者の健康についての意識 有訴者・・・病気や怪我などで自覚症状のある者 65歳以上の半数が肩こり・腰痛などの自覚有り 65歳以上の通院者の6割以上が高血圧、腰痛、虫歯、ＤＭなどの訴え有り。 4.高齢者の能力 結晶性能力・・・判断力・理解力など経験や学習の積み重ねにより獲得されるもの。 保持しやすい 流動性能力・・・新しいものを覚えたりする能力。計算など。 青年期が最高潮。以後老化する。 5.老化の
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全体公開 2012/06/04
