連関資料 :: 看護について
資料:1,222件
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妊娠期の看護(ｗｏｒｄ形式)
- 妊娠期における看護 Ａ．妊婦と胎児のアセスメンント 【妊婦の経過と診断】 １．月経の停止（無月経） 性生活を有する健康女性の月経が停止 → 妊娠の可能 しかし、月経は ・環境の変化 ・心理的要因 ・急激な体重減少 ・甲状腺機能の異常 などでも停止するので、月経停止だけでは確定診断にならない。 ２．基礎体温 プロゲステロンの影響で、排卵後は基礎体温が上昇して高温相となる。 ・高温相が１６日以上持続、月経の発来がない ⇒ 妊娠の兆候（確定診断ではない！） ・ １９日以上持続 ⇒ 妊娠 ３．つわり 妊婦の５０～８０％に認められる。妊娠６週に始まり６週間ほど続くが個人差が大きい。症状 は吐き気や嘔吐などの消火器症状が主である。 朝や空腹時に強くなる傾向がある。好きなものを好きなときに回数を増やしてでも摂取する。 体重減少・脱水・ケトン尿がみられる ⇒ 症状が強い ＝ 妊娠悪阻
- 環境 妊娠 健康 胎児 評価 影響 変化 テロ 方法 栄養
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看護計画・依存的思考
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 ADLの各項目を自分から進んでするようになる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 精神症状により依存的思考となる為、ADLが縮小する恐れがある [観察・O-P] 1.ADLの状況 a.洗面，歯磨き b.食事 c.排泄 d.内服 e.更衣 f.入浴，洗髪 g.ベッド周囲の整理，整頓 [援助・T-P] 1.興奮し易い場合は、言葉遣いと態度に注意し、約束は必ず守る。又、次々
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
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看護計画・経管栄養
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.指示されている注入食が確実に注入され、低栄養とならずに過せる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 食事行動が自分で出来ず、誤嚥の可能性もある為、経管栄養法を受けている [観察・O-P] 1.バイタルサイン 2.顔、口唇、四肢末梢の色 3.喘鳴、咳嗽、肺雑音、口腔・咽頭の痰及び分泌物の貯留の有無と程度 4.嘔気、嘔吐、腹部膨満の有無 5.検査データ TP、ALB、R
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看護計画・思考奔逸
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 自分なりに工夫した行動を執り、必要時は他者に援助を求めることが出来る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 話が飛んでしまい考えが纏らない為、自立した生活を送れない可能性がある [観察・O-P] 1.日常生活動作 2.日中の過し方 3.他者との関わり方 4.会話時の内容、表情、声の調子、話し方 [援助・T-P] 1.何度同じことを言っても，中途半端な聞き方をせず患者の訴
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看護計画・常同行為
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 疲労を感じた時や一定の時間が来たら、休息を取ることが出来る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 身体の一定の部位への負担が継続する為、皮膚や骨、循環器に異常を来す可能性がある [観察・O-P] 1.常同行動をする時間帯、その時の状況に一定の条件がないかを見る。 2.日中及び夜間の過し方 3.徘徊の場合は下肢を診る等、身体の負担部位を観察する。 [援助・T-P] 1.休
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看護計画・入眠障害
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.毎日規則正しく夜間に眠れるようになる。 2.本人にとって十分な睡眠時間が得られるようになる。 3.起床後に熟睡感が得られたことを示す発言が聞かれる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 睡眠障害により十分な休息が得られずに、身体的苦痛や精神症状を悪化させる恐れがある [観察・O-P] 1.室内環境 - 同室者、位置、広さ、温度、騒音 2.就寝前の習慣、就寝時の様子 3.
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看護計画・被害的思考
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 気持が落ち着いていることを示す発言が増える。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 精神の異常体験、ヒステリー、自傷のエピソードから再び衝動的な自傷行為や離院を起こす可能性がある [観察・O-P] 1.不眠，不安，不磯嫌などの前駆症状 2.希死念慮の有無，程度 3.日常生活行動，態度，話し方，表情などの変化 4.自傷行為の既往の有無 5.異常体験（幻聴，妄想）の有無 6.
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看護計画・歩行時のふらつき
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.怪我することなく安全に過すことが出来る。 2.必要時には援助を求めて人を呼べるようになる。 3.危険を回避した行動が執れるようになる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 歩行時にふらつく為、転倒して外傷を負う可能性がある [観察・O-P] 1.歩行の状態 2.精神疾患の主症状 3.雨天や気温の変化時の露、及び生活環境内における歩行障害物 4.履物、当て物、服装 5
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看護計画・膀胱留置カテーテル
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 尿路が管理され、感染が予防される。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 膀胱留置カテーテルが長期になり、尿路感染を起こす可能性がある [観察・O-P] 1.尿の流出状態、性状、量 2.カテーテル挿入部の状態、漏れの有無 3.バイタルサイン [援助・T-P] 1.留置カテーテルとウロガードの交換: 1回/2週 2.陰部洗浄、剃毛、消毒により、カテーテル挿入部の清潔が保たれ
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訪問看護ステーション実習を終えて
- 在宅看護の実習で訪問看護ステーションを実習した際、実習終了時に課題として出された所感文です。
- 在宅看護 訪問看護ステーション 実習 所感文
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栄養・代謝疾患患者の看護
- 看護 事前学習 糖尿病
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