資料:1,222件
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看護計画・経管栄養
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.指示されている注入食が確実に注入され、低栄養とならずに過せる。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 食事行動が自分で出来ず、誤嚥の可能性もある為、経管栄養法を受けている
[観察・O-P]
1.バイタルサイン
2.顔、口唇、四肢末梢の色
3.喘鳴、咳嗽、肺雑音、口腔・咽頭の痰及び分泌物の貯留の有無と程度
4.嘔気、嘔吐、腹部膨満の有無
5.検査データ
TP、ALB、R
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
- 550 販売中 2009/02/22
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間接介助の役割 手術看護
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問接介助の役割
問接介助の看護師の役割は、手術環境を整えながら手術の進行に応じて患者様の
変化を予測し、いち早くとらえることである。また、患者様の変化をとらえる為に、
呼吸 コ循環 コ体温の面からも患者様の状態を観察するとともに、急激な変化にも対
応できるように準備しておかなければならない。患者様の安全を守るだけでなく、
身体的にも安楽な手術を遂行できるようにしていくことも必要である。
与薬 口輸液の介助
麻酔導入中に手術中の静脈ラインの確保が行われる。(権骨皮静脈)末 梢からの
静脈ラインの確保が困難な場合は、中心静脈からのラインを確保することもある。
手術中に使用する薬品は、使用前に薬物アンプルを医師とともに再度確認し、与薬
方法が間違えることのないようにする。手術前に確保したラインは、手術後病棟に
戻るまでの輸液のために利用されることが多いので、その固定には注意する。小児
では、麻酔覚醒時に体動で抜けないようにシーネ固定などによって安全性を確保し
ておく。
輸血の介助
手術中に輸血を行うか否かの判断は、手術前における生体の状態と手術中のその
時の循環血液量、酸素運搬能力、血液凝固
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環境
情報
電気
看護
安全
変化
役割
記録
方法
理解
看護学
- 550 販売中 2009/04/23
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慢性期のおける看護の役割
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■ 慢 性期における看護の役割
慢性期とは、発症からlヶ 月以上を経過した時期をいう。慢性期には脳循環不全
の問題は落ち着いていることが多い。また、血圧低下も起こりにくくなっている。
この時期には機能的な予後の予測が可能となることが多い。そのため再発予防と残
された機能をより適切なレベルに到達するような身体的コ精神的援助、家族への生
活指導を行うことが重要になってくる。
病体は比較的安定しているが、麻痺による運動機能障害、感覚障害、高次脳機能
障害による失語、失認、失行など患者の生活に大きく影響してくる問題がある。患
者の00Lを高めるためにも、まずよりよいADL(日常生活動作)の 獲得が重要とな
ってくる。この時期には患者の障害と残存機能を理解し、ADLの改善 ・拡大を図ら
なければならない。
機能障害のある患者に対する看護は、可能なかぎり日常生活の自立が実現できる
ように援助することが求められる。自立への援助は、医師、看護師、リハビリテー
ション専門職がそれぞれの役割に応じてかかわるが、それらの職種はリハビリテー
ションプログラムに対して共通の理解にたつ必要がある。このリハビリテー
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社会
心理
障害
家族
問題
自立
援助
課題
看護
看護学
- 550 販売中 2009/04/20
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新生児・乳児・幼児の看護計画
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問題点 具体策 備考
#1 6ヶ月未満では以下に関連
した低体温の可能性
・体温中枢の未熟 が未熟
・体重に比したい表面積が し体表面積
が大きい
#2 以下に関連した循環動態変
調の可能性
・循環動態が未熟
・細胞外液が多く、尿濃
縮力が弱いことから脱
水になりやすい
・許容できる出血量が
少ない
#3 呼吸状態の未熟に関連した
呼吸状態変調の可能性
#4 皮膚、皮下組織の未熟に
関連した皮膚統合性障害の
ハイリスク状態
#5 免疫反応の未熟に関連した
感染のリスク状態
#6 身体的生理的欲求がみたされ
ないことによる激しい体動に
関連した転落の可能性
#7 身体的生理的欲求が満たされ
ないことによる激しい体動に
関連したルートトラブル
#8 6ヶ月以上では親子分離や
環境への適応ができないこと
による不穏に陥る可能性
#9 家族の不安
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看護
病院
病棟.医療
医・薬学
チェック表
原本
表
看護学
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老年看護学概論まとめ
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1.老年とは? WHOでは65歳以上をさす。
老年期の分類 前期高齢者 65歳以上、74歳以下
高貴高齢者 75歳以上
2.高齢化率…総人口における65歳以上の占める割合。
7%以上 高齢化社会 昭和45年 1970
14%以上 高齢社会 平成6年 1994 この間24年
21%以上 超高齢化社会 平成19年 2007 さらに13年
平成19年 21.5%
平成25年 25.2% ほぼ1/4が高齢者
3.高齢者の健康についての意識
有訴者・・・病気や怪我などで自覚症状のある者
65歳以上の半数が肩こり・腰痛などの自覚有り
65歳以上の通院者の6割以上が高血圧、腰痛、虫歯、DMなどの訴え有り。
4.高齢者の能力
結晶性能力・・・判断力・理解力など経験や学習の積み重ねにより獲得されるもの。 保持しやすい
流動性能力・・・新しいものを覚えたりする能力。計算など。 青年期が最高潮。以後老化する。
5.老化の
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看護
病院
病棟.医療
医・薬学
チェック表
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表
看護学
- 550 販売中 2009/04/17
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母性看護 第1課題
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『②月経、基礎体温、妊娠の成立について述べなさい。特に月経は性ホルモンの機序からの視点から述べてください。』
評価:?(合格はしています)
講評:月経周期の分泌期について少し説明不足でした。また、基礎体温の体温上昇の根拠がもう少し明確に記載できているとよかったです。
参考文献
『新看護学14 母子看護』海野信也、医学書院、2016.2
『母性看護学 各論』森恵美、医学書院、2005.2
『母性看護学 概論』森恵美、医学書院、2005.2
『オープンセサミシリーズ 看護学4』東京アカデミー、医学書院、2013
※本レポートをそのまま提出しないで下さい。参考としてご覧下さい。自学に励まれている皆様のお役に立てれば幸いです。
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聖徳
社会福祉
通信教育
母性
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
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- ハッピーキャンパスに写真の
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アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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