連関資料 :: 看護について
資料:1,222件
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看護診断、神経障害
- 神経障害，循環障害，感染 S情報 ・創痛 ・しびれや運動に対する表現 ・創部状態（熱感，腫脹，掻痺感の有無など） O情報 ・年齢，既往歴，体力，予備能力，体格，理解力 ・創部の状況（熱感，腫脹，発赤の有無） ・挿入部の発赤，浸出液の有無と性状，ガーゼ汚染の有無と程度 ・発熱の有無 ・バイタルサイン ・検査データ（CRP，WBC，TP，Alb，細菌培養の結果など） ・運動障害の有無（各関連関節運動の状態） ・知覚障害の有無 ・爪甲色，冷感などの血行障害の有無（各関連動脈の触知） ・良肢位の保持 ・自動運動に対する理解度 ・人工骨頭の種類，術式，手術時間 アセスメント ・骨折により神経や血管を損傷
- 情報 障害 運動 看護 神経 理解 管理 感染 汚染 循環 看護学
550 販売中 2009/04/15- 閲覧(2,675)
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精神科救急における看護
- 精神科救急における看護 目的 精神科における事故として、大量服薬、縊頚、リストカットなどがあげられる。病棟内での事故発生時には、落ち着いて敏速かつ適切な救命処置がなされ、スムーズに回復できることを第一とする。 自殺企図の可能性の高い場合 入院直後の患者：特に初回入院の患者で、病像把握が不十分な時。退院要求が頻回に見られる時。診断がはっきりしない時。焦燥感が強い時。 自殺企図の既往がある患者 うつ状態の患者：早朝に覚醒し、熟睡感がないと訴える患者。軽うつ状態で、特に罪責、自殺念慮が強い患者。うつ状態から回復してきた時。 自責、罪責感が強い患者 向精神薬の副作用としてのアカシジア、抑う
- 看護 自殺 測定 方法 精神 事故 意識 薬物 観察 対応 看護学
- 550 販売中 2009/04/13
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全身麻酔患者の看護
- 全身麻酔患者の看護 １ページ 問題点 ＃１ 呼吸・循環動態変調のリスク状態 具体策 〈入室時〉 バイタルサインチェック・呼吸状態 観察・ＥＣＧ記録 ② 下肢マッサージ器の装着 〈麻酔導入時〉 換気状態の観察（胸腹部の動き・ＳｐＯ２）頻回な血圧測定 挿管介助 挿管時の血圧変動・ＥＣＧ観察 挿管後、チューブのカフ漏れの有無・両肺のエア入りの左右差の有無を確認 〈術中〉 バイタルサイン・カプノメーターの波形観察 ＩＮ―ＯＵＴバランスチェック 下肢へのマッサージ器の使用や底背屈運動を行う 〈覚醒・抜管〉 ① 指示動作（離握手・呼名開眼・深呼吸）の確
- 問題 リスク 血圧 看護 呼吸 観察 神経 波形 問題点 チェック 看護学
- 550 販売中 2009/04/13
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産褥熱患者の看護
- 産褥熱 産褥期に発生する，性器の細菌感染に由来する熱性疾患をいう。 臨床的には，産褥24時間以降10日間に38以上の発熱が2日以上持続する場合をいう。 産褥熱は産褥期に好発する感染症の総称名であるが，偶発疾患による乳腺炎、尿路感染症は含まれない。 産褥熱の発生は，妊産婦管理の向上と抗生物質の進歩に伴い激減した 原因 ①起炎菌：起炎菌の種類は抗生物質の発達により変化し，大腸菌などのグラム陰性梓菌やバクテロイデスなどの嫌気性菌である弱毒菌が主である ②感染経路：感染経路は，内部感染と外部感染がある。（表4－5） ③誘因：妊娠，分娩経過からリスクの高い褥婦を予測する（表4－6） 母体に及ぼす影響 ①
- 生物 援助 感染 妊娠 感染症 看護 看護学
- 550 販売中 2009/04/07
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看護記録書き方マニュアル
- 看 護 記 録 看護記録には、患者様が何を訴え、どのような症状や反応を示しているか また、看護師がどのような観察をしたか等や、医師診察、検査、処置、投薬 項目等の客観的記載をするが、看護計画を進める上で重要な情報源となる ようにする。看護記録の書き方には、理論的にはいくつかの方法があるが、 要点は患者様の経過記録をし、問題点を抽出し、それを元に看護計画立て、 看護結果を評価、修正できるものでなくてはならない。しかし、現実には個々 の患者様について問題点を明確に出来なかったり、個別性を持って看護計画を 記載することが出来ずに、時間をかけた割には評価に耐えない看護記録が多いので 看護チームは常に看
- 医療 看護 医・薬学 精神科 病院 看護学
- 550 販売中 2009/04/02
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看護計画・るいそう
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.適切な栄養状態に回復する。 2.栄養不良による合併症を起こさない。又は合併症が回復する。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 拒食，過食，嘔吐等の食行動の異常による著明なるい痩があり、生命の危険がある [観察・O-P] 1.バイタルサイン、意識レベル、顔色，爪色，四肢の冷感、皮膚の乾燥や浮腫、褥瘡の有無 2.検査データ；血算、生化学，内分泌，基礎代謝 3.体重 4.
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
- 550 販売中 2009/02/22
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看護計画・過干渉
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.協調性のある言動となり、集団生活が支障なく送られるようになる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 他者への干渉が過度となり、集団生活を円滑に送れない [観察・O-P] 1.医療者や他患者との関わり方 2.言動の内容 [援助・T-P] 1.他患者に対して悪影響のある場合は、本人とよく話し合って活動範囲を決めるなり、静かな環境作りを心掛ける。 2.レクリエーションのリ
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
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看護計画・拒薬
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 服薬の必要性を理解することが出来て正確に服薬できる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 拒薬することにより薬物療法が正確に行われない [観察・O-P] 1.服薬時の態度や服薬に関する患者の訴え 2.病識の有無 3.副作用の有無；アカシジア，尿閉，ロ渇，眼球上転発作，便秘、パーキンソン症候群等 [援助・T-P] 1.必要に応じて口の中へ入れたり，手渡したりし、目の前で内
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
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看護計画・強迫観念
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.不安，恐れ，罪責感等を言語的又は非言語的に表現し、ありのままの現実を受け容れて 行動出来るようになる。 2.人間関係を形成して周囲の人と協調した生活が出来るようになる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 強迫観念により内面的葛藤の苦痛を生じ、日常生活に支障を来たす可能性がある [観察・O-P] 1.1日の過し方、ADL 2.発言内容、表情、行動、対人関係 3.家族
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
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看護計画・金銭管理
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.浪費をしないようになる。 2.目的意識を持って買物に臨めるようになる。 3.一定の範囲内の金額で遣り繰り出来るようになる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 精神障害よる経済感覚の麻痺や社会生活への不適応の為、金銭を適切に使えない [観察・O-P] 1.売店での購入状況 2.通信販売のカタログや申し込み 3.他患者から物を買ったり、使いに行かせたりしていないか 4
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
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看護計画・思考制止
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 自分なりに工夫した行動を執り、必要時は他者に援助を求めることが出来る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 会話が進まず考えが纏らない為、自立した生活を送れない可能性がある [観察・O-P] 1.日常生活動作 2.日中の過し方 3.他者との関わり方 4.会話時の内容、表情、声の調子、話し方 [援助・T-P] 1.何度同じことを言っても，中途半端な聞き方をせず患者の訴えを
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
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