腎不全の合併する患者 看護計画

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看護計画( 腎不全の合併する患者の看護 )

#1循環動態の変動の可能性がある

血圧上昇の要因(環境の変化、不安、硬膜外チューブの挿入、挿管の刺激

血圧下降の要因(麻酔薬の作用、手術操作による出血・体液の喪失、絶飲食、透析により脱水傾向、輸液不足により体液変調の潜在的状態

血圧のコントロールが困難である

腎性貧血がある

HDの患者の場合、出血傾向にあり止血困難である

#2呼吸機能の変動の可能性がある

覚醒遅延の潜在的存在

麻酔薬・筋弛緩薬の残留

過剰輸液により肺水腫を引き起こしやすい

胸水が貯留しやすい

#3代謝変動の可能性がある

耐糖機能の低下がある

電解質異常(高K血症・低Na血症)に陥りやすい

酸塩基平衡異常(アシドーシス)に陥りやすい

#4感染の可能性

観血的手技によるルート感染の可能性

易感染性である

免疫力低下がある

#5シャントトラブルの可能性

#6骨関節障害の可能性

Ca、Pの代謝異常によって骨病変、軟部組織の石灰化を起こす

アミロイド組織などの沈着がある

BGMを流し、声かけを適切に行い不安緩和につとめる

バイタルサインのチェック

Dr、指示により降圧剤・昇圧剤の準

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標準看護計画( 腎不全の合併する患者の看護 )
#1循環動態の変動の可能性がある
血圧上昇の要因(環境の変化、不安、硬膜外チューブの挿入、挿管の刺激
血圧下降の要因(麻酔薬の作用、手術操作による出血・体液の喪失、絶飲食、透析により脱水傾向、輸液不足により体液変調の潜在的状態
血圧のコントロールが困難である
腎性貧血がある
HDの患者の場合、出血傾向にあり止血困難である
#2呼吸機能の変動の可能性がある
覚醒遅延の潜在的存在
麻酔薬・筋弛緩薬の残留
過剰輸液により肺水腫を引き起こしやすい
胸水が貯留しやすい
#3代謝変動の可能性がある
耐糖機能の低下がある
電解質異常(高K血症・低Na血症)に陥りやすい
酸塩基平衡異常(アシドーシス)に陥りやすい
#4感染の可能性
観血的手技によるルート感染の可能性
易感染性である
免疫力低下がある
#5シャントトラブルの可能性
#6骨関節障害の可能性
Ca、Pの代謝異常によって骨病変、軟部組織の石灰化を起こす
アミロイド組織などの沈着がある
BGMを流し、声かけを適切に行い不安緩和につとめる
バイタルサインのチェック
Dr、指示により降圧剤・昇圧剤の準...

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