資料:10件
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看護計画・低蛋白
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.適切な食事量を維持出来る。 2.糸球体腎炎の場合は、低蛋白食療法等の治療が正確に実施された生活を維持出来る。 短期目標 立案日 / 立案日 / 立案日 / # 問題点 具体...
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看護計画・糖尿病
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.糖尿病に対して理解を示す言葉が聞かれるようになる。 2.行事や日常生活での行動に積極性が見られるようになる。 3.食事や間食に対して病識を示す発言が聞かれるようになる。 短...
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看護計画・肥満
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.肥満の悪化防止、食事や間食に理解を示す言葉が聞かれるようになる。 2.行事や日常生活での行動に積極性が見られるようになる。 3.自己評価について悲観的発言がなくなる。 短期...
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看護計画・便失禁
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 自分で調節出来る場合は、排便パターンを自覚することで下剤調整及び運動を調節して、 看護師に排便状況を知らせることが出来る。 短期目標 立案日 / 立案日 / 立案日 / ...
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看護計画・膀胱留置カテーテル
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 尿路が管理され、感染が予防される。 短期目標 立案日 / 立案日 / 立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 膀胱留置カテーテルが長期になり、尿路感染を起こす可能性がある ...
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看護計画・褥瘡
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.必要な栄養を摂ることが出来る。 2.感染症を悪化させずに適切な処置が為される。 短期目標 立案日 / 立案日 / 立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 褥瘡により細菌感染...
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手術室看護 褥瘡などの体位への援助 腹臥位時の看護手順
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腹臥位時の看護手順 適応 身体背面から行う手術(脳神経外科、整形外科など) 術前情報収集 術前訪問時に患者と共に各関節の可動域・痛み・痺れなどの確認を行う。 麻酔導入 麻酔導入は、ストレッチャーの上で行う。 体位変換準備 手術台の上に置いた4点固定具、ま...
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手術室看護 褥瘡予防などの体位への援助 側臥位時の看護手順
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側臥位時の看護手順 看護手順 1、入室から麻酔導入 2、体位変換準備 3、体位変換 4、術中 5、術後 具体策 *適応:呼吸器外科、整形外科など術野が側面の手術 ・ 側臥位時に下になるほうの上肢にルート、上になるほうの上肢に血圧計を巻く。 手術台にて麻...
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全身麻酔患者の看護
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全身麻酔患者の看護 1ページ 問題点 #1 呼吸・循環動態変調のリスク状態 具体策 〈入室時〉 バイタルサインチェック・呼吸状態 観察・ECG記録 ② 下肢マッサージ器の装着 〈麻酔導入時〉 換気状態の観察(胸腹部の動き・SpO2)頻回な血圧測定 挿管介助 挿管...
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手術室看護 砕石位時の看護
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砕石位の定型的看護 1ページ 問題点 #1 各圧迫部位の神経障害・褥創の発生 #2 下肢の挙上による呼吸抑制、循環障害 #3 体位変換時の血圧の変動 具体策 術前(術前訪問時や硬膜外麻酔時など)皮膚の状態観察(特に仙骨部)と下肢の運動障害や痺れなどないか把握 ...
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