内視鏡的静脈瘤結紮術

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内視鏡的静脈瘤結紮術 (EVL:endoscopic variceal ligation)
目的
静脈瘤を機械的に結紮し、静脈瘤に血栓性閉塞を起こさせ、壊死脱落させることで静脈瘤の再発防止を目的とする。
適応
食道静脈瘤に対しての適応
出血静脈瘤
出血既往のある静脈瘤
red color sign(++以上)陽性の静脈瘤
胃静脈瘤に対しての適応
red color sign陽性
びらん、潰瘍を認めるもの
急速な増大傾向にあるもの
禁忌
大きな胃静脈瘤の場合はEVLは無効である。EISとは違い高度な肝障害、高度な腎障害や硬化剤・造影剤のアレルギーのある患者でも適応となる。 ...

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