看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.必要な栄養を摂ることが出来る。
2.感染症を悪化させずに適切な処置が為される。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 褥瘡により細菌感染を起こし、全身状態を悪化させる可能性がある
[観察・O-P]
1.バイタルサイン、倦怠感、食欲
2.瘡部の状態
急性期: 発赤、腫脹、出血、滲出、色、臭い
慢性期: 出血、滲出、壊死組織、色、臭い
膠原繊維形成期: 肉芽、出血、滲出、...