資料:65件
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看護計画・被害的思考
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 気持が落ち着いていることを示す発言が増える。 短期目標 立案日 / 立案日 / 立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 精神の異常体験、ヒステリー、自傷のエピソードから再び...
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看護計画・妄想
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.妄想に囚われた発言や行動が減少する。 2.妄想的な考えに囚われないで生活できる能力を示す。 3.安全または安心感を言葉で表現することが出来る。 短期目標 立案日 / 立案...
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看護計画・経管栄養
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.指示されている注入食が確実に注入され、低栄養とならずに過せる。 短期目標 立案日 / 立案日 / 立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 食事行動が自分で出来ず、誤嚥の可...
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看護計画・自殺企図
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.自傷の可能性がなくなる。 短期目標 立案日 / 立案日 / 立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 希死念慮があり自殺を企てる可能性がある [観察・O-P] 1.普段の表情、言...
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看護計画・脱水
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.適時適量で飲水することが出来る。 2.臥床と低意識レベルが続く場合は、原疾患を悪化させることなく回復する。 短期目標 立案日 / 立案日 / 立案日 / # 問題点 具体策...
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看護計画・糖尿病
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.糖尿病に対して理解を示す言葉が聞かれるようになる。 2.行事や日常生活での行動に積極性が見られるようになる。 3.食事や間食に対して病識を示す発言が聞かれるようになる。 短...
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看護計画・肥満
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.肥満の悪化防止、食事や間食に理解を示す言葉が聞かれるようになる。 2.行事や日常生活での行動に積極性が見られるようになる。 3.自己評価について悲観的発言がなくなる。 短期...
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認知症のある高齢患者様の看護計画
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認知症のある高齢患者 看護のポイント Ⅰ、認知症の状態を正しくアセスメントし、状態を悪化させないように援助する。 アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、認知症の診断と程度 2、認知症の症状の種類と状況 記憶障害、見当識障害、失語、失行、失認、問題行動(徘徊、収...
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看護計画・病識がない
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.入院の必要性が理解でき,入院生活に適応出来る。 2.薬の必要性を理解することができ正確に服薬出来る。 短期目標 立案日 / 立案日 / 立案日 / # 問題点 具体策 評価...
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膵癌患者の看護 看護計画
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膵癌患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 適切な治療が受けられ疼痛緩和する 病状を認識,受容し安楽に日常生活を送ることが出来る 看 護 の ポ イ ン ト 疼痛状態の観察・緩和 精神的支援 日常生活援助 O T E 備 考 1)疼痛の有無と程度 部位(腹痛,放散...
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悪性リンパ種患者の看護 看護計画
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悪性リンパ腫患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 悪性リンパ腫による症状の苦痛が緩和する。 治療に伴う副作用が早期に対処できる。(放射線療法、化学療法) 日常生活上の留意点を理解し実践できる。 疾病や予後に対する患者・家族の不安が緩和できる。 看 護 の ポ イ ン ト 疾...
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患者カルテ情報収集項目(ゴードン)
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健康知覚-健康管理パターン 既往歴:現病歴への影響因子がないか、(骨粗症の有無) 現病歴 ③内服薬:鎮痛薬の使用頻度 加入保険:経済状況 ⑤行なわれている援助 ⑥入院前の生活習慣 ⑦入院に至った経緯 栄養-代謝パターン ①血液データ 感染、炎症の状態 WBC(白血...
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新しくなった
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- 写真のアップロード
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