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看護計画 氏名 担当看護師［ ］
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
肺合併症の併発時には、早期に的確な治療が為される。 短期目標
立案日 ／
立案日 ／
立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 長期臥床により肺機能が低下している為、上気道感染や(嚥下性)沈下性肺炎を起こす可能性がある [観察・O-P]
1.バイタルサイン
2.呼吸状態: 肺音、呼吸音、呼吸数、パターン、咳嗽や喘鳴
3.喀痰の有無と性状
4.顔、口唇、四肢末梢の色
5.検査データ: 血液ガス、胸部レントゲン
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