看護計画 氏名 担当看護師 [ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
精神安定を図り、早期に転院できるよう援助する
短期目標
立案日 11/28 幻覚・妄想状態が軽減し、心身の安静が図れる
立案日 # 問題点 具体策 評価 #1
幻覚・妄想による不穏状態であり、奇声を発したり、奇異な言動が目立つが、演技的な面もある。 P-1
①状態の観察を密に行う
表情、言動、妄想の内容、
睡眠状態等。
②VS測定
食事量、排便有無確認
異常がある場合はDr報告
適宜、対処 をする
与薬・処
看護計画 氏名 担当看護師 [ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
精神安定を図り、早期に転院できるよう援助する
短期目標
立案日 11/28 幻覚・妄想状態が軽減し、心身の安静が図れる
立案日 # 問題点 具体策 評価 #1
幻覚・妄想による不穏状態であり、奇声を発したり、奇異な言動が目立つが、演技的な面もある。 P-1
①状態の観察を密に行う
表情、言動、妄想の内容、
睡眠状態等。
②VS測定
食事量、排便有無確認
異常がある場合はDr報告
適宜、対処 をする
与薬・処...