資料:68件
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看護計画・アルコール依存症
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看護計画 氏名 担当看護師「 」 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 安静期間を無事終了し、ARP導入・治療継続が出来る 短期目標 立案日 安静が保持でき、ALに対する振り返りが出来る 問題点 具体策 評価 #1 AL依存症に対する知識不足 P-1 ①...
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看護計画・異食
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 入院生活が安全に送られる。 短期目標 立案日 / 立案日 / 立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 精神症状により異食等の偶発事故が起こる可能性がある [観察・O-P] 1.A...
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看護計画・思考奔逸
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 自分なりに工夫した行動を執り、必要時は他者に援助を求めることが出来る。 短期目標 立案日 / 立案日 / 立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 話が飛んでしまい考えが纏...
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看護計画・日常生活への支障
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 日常生活を維持することが出来るよう援助する。 短期目標 立案日 / 一般病室に移れ、問題なく生活できる。 立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 認知症により、日常生活に...
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看護計画・糖尿病
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.糖尿病に対して理解を示す言葉が聞かれるようになる。 2.行事や日常生活での行動に積極性が見られるようになる。 3.食事や間食に対して病識を示す発言が聞かれるようになる。 短...
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SOAP 効果的治療計画管理
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実施・結果・評価 看護診断 ♯1.効果的治療計画管理 月日 実施・結果 評価・修正 12月14日 12月15日 12月16日 9:30 バイタルサインの測定と状態観察 EP-1,2,3,4実行 S:「そうなんですか。わかりました。鈴木さんがそう言って下さるならやってみます。」 EP-1,2に対して上記。 ...
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看護計画・安静
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看護計画 氏名 担当看護師「 」 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 安静期間を無事終了し、ARP導入がスムーズに行えるよう援助する 短期目標 立案日 / 安静期間に振り返りが出来、酒歴レポート提出ができる 立案日 / 立案日 / 問題点 具体策 ...
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看護計画・車椅子
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.怪我することなく安全に過すことが出来る。 2.必要時には援助を求めて看護者を呼べるようになる。 3.危険を回避した行動が執れるようになる。 短期目標 立案日 / 立案日 /...
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看護計画・長期臥床
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 肺合併症の併発時には、早期に的確な治療が為される。 短期目標 立案日 / 立案日 / 立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 長期臥床により肺機能が低下している為、上気道感...
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看護計画・尿失禁
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 原疾患(不穏、興奮等)の改善と共にADLの自立度も元に戻る。 短期目標 立案日 / 立案日 / 立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 ADLの自立度が低い為尿失禁してしまい、自己...
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看護計画・便失禁
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 自分で調節出来る場合は、排便パターンを自覚することで下剤調整及び運動を調節して、 看護師に排便状況を知らせることが出来る。 短期目標 立案日 / 立案日 / 立案日 / ...
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看護計画・歩行時のふらつき
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.怪我することなく安全に過すことが出来る。 2.必要時には援助を求めて人を呼べるようになる。 3.危険を回避した行動が執れるようになる。 短期目標 立案日 / 立案日 / ...
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