看護過程の展開2-看護計画Ⅰ・Ⅱ・評価【脳梗塞患者のヘンダーソンの14項目に沿った看護計画の問題リスト・看護目標・理由】

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    基礎看護学実習Ⅱ          看護計画Ⅰ
    受持患者 (    )氏                   実施期間(    月    日 ~     月    日)                                 (   ) G   学生氏名(             )
    問題リスト
    ♯1.高血圧に関連した再梗塞の可能性

    ♯2.脳梗塞による症候性便秘

    ♯3.右半身麻痺に関連した更衣/入浴セルフケア不足

    # 4.右半身麻痺、起立性低血圧、意識不清明に関連した転倒の危険性、誤嚥の危険性

    # 5.高齢による消化機能低下に関連した低栄養状態

    #6運動性失語、弛緩性構音障害に関連したコミュニケーションの障害

    # 7回復の低滞に関連した意欲低下の可能性

    # 8減塩に関する知識不足、高齢者夫婦世帯、外食が多い事に関連した食事療法困難の可能性(転院が近づいている)

    # 9退職による自己の無価値観
    看護目標
    ♯1.排便習慣を確立することで便秘しない。
    ♯2.意欲が高まり、上着の着用、着脱が自立する。
    目標の設定理由
    ♯1.マズローの欲求段階のうち、生理的欲求に該当する...

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