資料:7件
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精神科リハビリテーションの概念について述べよ。
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1.リハビリテーションの歴史
リハビリテーションという言葉の本来の意味は全人間的復権であり、裁判上・商業上の権利の回復、社会的な名誉回復の意味をさす言葉であった。
これが障害者に対するサービス、思索、理念を表す意味として使われたのは、第一次世界大戦下のアメリカである。1917~18年にアメリカ陸軍軍医総監の下に身体再建・リハビリテーション部門が設けられ、戦傷兵に対し理学療法、作業療法、職業訓練が行われ、身体的な回復に引き続いての社会的・職業的リハビリテーションが行われていた。
このように第一次世界大戦による戦傷者の治療と社会復帰のニーズに応じて開始されたものが、1920~30年代に、ポリオ、肢体不自由児、結核患者、精神病者へと対象を広げていった。40年代、第二次世界大戦下、法律の名称や国家的な評議会にリハビリテーションという表現が使用されるようになった。1942年アメリカで全国リハビリテーション委員会がもたれ、戦傷障害者に対する関心からリハビリテーションとは、障害を受けた者を彼らのなし得た最大の身体的、精神的、社会的、職業的、経済的能力を有するまでにかいふくさせることであると定義された。この様に疾病からの回復に留まらず、損なわれた機能を最大限に取り戻す、それが足りなければさまざまな手段を用いて機能を代償するという医学的リハビリテーションの流れがある。
他方には第二次世界大戦下のアメリカにおいて、病床やスタッフが不足するなか、やむなく進められた早期離床・歩行がかえって術後の回復に大きな効果があった。これは脳卒中の重度化を防止する為にも重要であることが知られ、運動障害医学を広げることになった。日本では、この運動障害関係の医学的リハビリテーション導入時の社会的インパクト
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リハ:精神科リハビリテーションの概念について述べよ
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「精神科リハビリテーションの概念について述べよ。」
リハビリテーションとは、単に運動機能の回復や疾病の解消にとどまらず、地域社会における生活を通して生活の質(QOL)の維持向上を支援する活動であり「全人間的復権」を目指すものである。
1.リハビリテーションの歴史
古代ギリシャやローマで、戦傷者や戦死者の家族のうち貧窮者を救済したことが始まりである。中国では、717年の唐の法令に障害者を悲田院に収容し救恤することが明記されている。日本でも、6世紀に聖徳太子が四天王寺で医療救恤を行なった。
また、ヨーロッパでは、16~17世紀の絶対主義の時代に、富と権力の集中、商工業の活動の増大による貧民・浮浪民が大量に発生し、続いて起こった産業革命と資本主義の発達によって、その状況は深刻化した。それに対する救済策が16~20世紀まで続くイギリスの救貧法である。この法は、働ける浮浪者は工場に、働けない浮浪者は救貧院へ、児童は徒弟に送ることで問題を処理した。これは、働けるか、働けないかを基準にしたものである。イギリスやアメリカに始まったリハビリテーションは、まず職業に就かせ、その目的のために医学的訓練が行
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障害者基本法
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精神科リハビリテーション 「精神科リハビリテーションの概念について述べよ。」 課題レポートA判定
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リハビリテーションとは、原語の「rehabilitation」を英和辞典で引いてみると、「復権」「復位」「復職」とある。中世ヨーロッパにおいては、教会から破門されていた人が許されて復権するという意味で用いられた。歴史的には、1910年代のイギリスやアメリカで、障害者への医療・福祉活動を総合してリハビリテーションと呼ぶことを提唱されたのが始まりである。それを日本語でもカタカナで「リハビリテーション」と呼んでいる。
リハビリテーションの概念として、世界保健機関(WHO)は1968年にリハビリテーションを「障害の場合に機能的能力(functional ability)が可能な限りの最高のレベルに達するように個体を訓練あるいは再訓練するため、医学的・社会的・教育的・職業的手段を併せ、かつ調整して用いること」と定義している。
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