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連関資料 :: 精神障害者のケアマネジメントについて述べよ

資料:7件

  • 精神障害者のケアマネジメントについて述べよ。
  • 1. ケアマネジメントとは 　精神障害者のケアマネジメントとあるが社会福祉援助技術のうち関連援助技術の中のひとつに位置づけられる。 ケアマネジメントは、1950年代アメリカで生まれた。アメリカでは1963年のケネディ教書以降脱施設化が計られ精神障害者が地域で暮らすようになってきたが、適切な援助がない為にホームレスになるなど、必ずしも病院や施設より生活の質が向上したとは言えない事が明らかになってきた。 その反省のもと、ケアや支援の継続性を確保する為に、サービスを調整する役割が重要視されるようになった。 　60年代に入って、要介護高齢者の在宅支援の仕組みとして、ケアマネジメントが応用されるようになった。その後、イギリスや多くの国でケアマネジメントが検討され、イギリスでは、全国的にケアマネジメントが導入されることとなった。 日本では、2000年から始まった介護保険の中でケアマネジメントが位置づけられた。また、障害の分野でもケアマネジメントは実質的に実施されている。更に、児童虐待などの分野でも応用されている。 厚生労働省より発表された、精神障害者ケアガイドラインは、障害者のニーズ中心のケアサービス提供を目指し、権利保障がうたいこまれている。ケアマネジメントを必要とする理由の一つとして、サービスの質の均一化があげられる。精神障害者ケアガイドラインでは、個人的資質によって差が生じないように作業手順やツールが決められている。 ケアマネジメントの過程は①インテーク②アセスメント③プランニング④モニタリング⑤評価⑥終了であり、どの分野においても共通である。 但し、高齢者においても疾患と障害を併せ持つ精神障害者に対しても同様の事が言えるが、個々人の生活に対する問題及び課題は単独である事はまず考えられず、評価後に新たな問題に対するケアマネジメントが必要となってくるケースはままある。容易に終結できるケースはないといえる。 とはいえ終結をいつまでも先延ばしにしていくのも問題である。援助者との信頼関係が共依存の関係がすりかわってしまっては利用者の自立を阻害してしまうことに他ならない。 　終結後のフォローアップは必要であると思
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  • 精神障害者のケアマネジメントについて述べよ
  • 「精神障害者のケアマネジメントについて述べよ。」 1.ケアマネジメントについて ケアマネジメントは、「個々人のニーズに対応してサービスを仕立てるプロセスである」とイギリスの手引書は説明している。ケアマネジメントとは、ソーシャルワーカーの実践するソーシャルワーク活動であり、ケアマネジメントの最終的な目的は2つある。 ひとつは、ケアマネジメントは生活に困難さを持っている人々に注意を向けている。利用者の能力を高め、最終的に自立的な生活ができることをめざす。つまり、利用者のセルフケア能力を向上させることが一方の目的である。もうひとつは、ケアマネジメントは地域社会に目を向けている。地域の問題解決能力を向上させること、つまり地域コミュニケーション作りがもう一方の目的である。 　ケアマネジメントが必要な理由は、精神科医療においての、長期化・高齢化の進展と共に痴呆性老人や寝たきり老人、身体的・精神的に虚弱な老人が増えており、長期的なケアの必要なニーズが増大してきたと考えられることと、ノーマライゼーションの思想が普及し、精神障害者の地域生活の支援を重視するようになってきたからである。 　現在においては、
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  • 精神障害者のケアマネジメントについて述べなさい
  • 「精神障害者のケアマネジメントについて述べなさい。」 １．ケアマネジメントの歴史的展開 （１）アメリカ 　アメリカにおいて1960年代に総合地域社会精神保健センター法が制定され、脱施設化施策により退院した精神障害者に対する地域での生活支援システムが必要になった。そこで、1970年代後半からケースマネジメントがNASW（全米ソーシャルワーカー協会）の会議に共通課題として登場した。国立精神保健研究所によって、ケアマネジメントの前身であるコミュニティサポート・システムの考え方を実施し、1984年病院認定合同委員会によりケアマネジメントの方法が設定され、それ以降、幅広く普及した。 （２）イギリス 　1950年末、精神障害者に対する収容主義への批判が相次いだ。そこで、1959年精神衛生法が制定され、1960年精神科病棟削減のための15カ年計画が策定された。1989年には、コミュニティ白書を発行し、コミュニティケア改革の６原則を示した。そして、1990年の国民保健サービス及びコミュニティケア法によって、在宅住民のニーズのアセスメント、サポート提供の要否の判断を地方自治体の責務とした。このようにし
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