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外傷性股関節脱臼についての概要をまとめたもの

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外傷性股関節脱臼　‐教科書P362,363(脱臼総論)‐　　
①病態(文献2より)
股関節は安定性が高く，その脱臼は交通事故などの高エネルギー損傷で生じる．股関節脱臼を早期に整復しないと，大腿骨頭壊死が発生しやすいし，また，高率に骨折を伴い，外傷性関節症を遺残しやすいので，愛護的かつ適合性のよい脱臼整復が必要となる．
[分類](文献4より)
脱臼した骨頭と臼蓋との関係によって，前方脱臼,後方脱臼および中心性脱臼に分類される．なお，中心性脱臼は転位のある寛骨臼骨折であるためここでは省略する．
前方脱臼はおよそ10％であり,さらに恥骨上脱臼と恥骨下脱臼(閉鎖孔脱臼)に分けられる．
後方脱臼はThompson&Epstein(表1)の分類によりtypeⅠ~Ⅴの5型に分類され，typeⅤの骨頭骨折を伴うものは，Pipkinの分類(表2)によりさらに四つに分類される．(図1)
表1　股関節脱臼の分類
typeⅠ　骨折がないか，あっても小さな骨折
typeⅡ　後方臼蓋縁に大きな一つの骨折を伴うもの　
typeⅢ　後方臼蓋縁の粉砕骨折（大きな骨折を伴う
場合と伴わない場合がある）
typeⅣ　臼蓋縁...

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