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資料の原本内容
解 雇 予 告 除 外 認 定 申 請 書
様式第３号（第７条関係）
事業の種類 事業の名称 事業の所在地 労働者の氏名 性別 雇入年月日 業務の種類 労働者の責に帰すべき事由
男
女 ・ ・
男
女 ・ ・
男
女 ・ ・
男
女 ・ ・
男
女 ・ ・ 平成 年 月 日
使用者 職名
氏名 印
労働基準監督署長 殿
